nadwrażliwość na azytromycynę

Nadwrażliwość na azytromycynę to niepożądana reakcja immunologiczna organizmu na ten antybiotyk makrolidowy. Może objawiać się w różny sposób – od łagodnych reakcji skórnych, takich jak wysypka czy świąd, po poważne reakcje anafilaktyczne zagrażające życiu pacjenta.

Mechanizm nadwrażliwości najczęściej opiera się na reakcji typu I (natychmiastowej), gdzie przeciwciała IgE wiążą się z antygenem leku, prowadząc do uwolnienia mediatorów zapalnych z komórek tucznych i bazofilów. Rzadziej występują reakcje typu II, III lub IV. Reakcje krzyżowe z innymi antybiotykami makrolidowymi (erytromycyna, klarytromycyna) są możliwe, ale nie zawsze występują.

Diagnostyka nadwrażliwości na azytromycynę obejmuje wywiad kliniczny, testy skórne (punktowe, śródskórne, płatkowe) oraz oznaczanie specyficznych przeciwciał IgE w surowicy. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie testu prowokacji lekowej w warunkach szpitalnych. U pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością należy wprowadzić bezwzględny zakaz stosowania azytromycyny oraz rozważyć możliwość reakcji krzyżowych z innymi makrolidami.

Leczenie reakcji nadwrażliwości zależy od nasilenia objawów – od leków przeciwhistaminowych w przypadku łagodnych reakcji skórnych, po adrenalinę, glikokortykosteroidy i intensywną terapię w przypadku reakcji anafilaktycznej. Kluczową rolę odgrywa edukacja pacjenta, który powinien być poinformowany o nadwrażliwości i nosić opaskę medyczną z tą informacją.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl