zapalna choroba reumatyczna tkanek miękkich
Wskazanie

Zapalna choroba reumatyczna tkanek miękkich to szeroka kategoria schorzeń, obejmująca stany zapalne struktur okołostawowych, takich jak ścięgna, więzadła, torebki stawowe, pochewki ścięgniste i mięśnie. Najczęstsze jednostki chorobowe zaliczane do tej grupy to zapalenie ścięgien (tendinitis), zapalenie kaletki maziowej (bursitis), zespół cieśni nadgarstka, zapalenie powięzi podeszwowej czy łokieć tenisisty/golfisty.

Schorzenia te charakteryzują się miejscowym bólem, obrzękiem, ograniczeniem ruchomości oraz upośledzeniem funkcji zajętych struktur. Występują często u osób wykonujących powtarzalne ruchy, sportowców, pacjentów z chorobami układowymi tkanki łącznej oraz u osób starszych. Diagnoza opiera się na badaniu klinicznym, obrazowaniu USG i MRI, a niekiedy na badaniach laboratoryjnych wykluczających inne przyczyny dolegliwości.

W leczeniu stosuje się podejście wielokierunkowe. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) stanowią podstawę farmakoterapii – najpopularniejsze w Polsce to Diclac, Majamil, Dexak, Ibuprom, Nurofen, Metypred. W ciężkich przypadkach stosuje się miejscowe iniekcje glikokortykosteroidów (Diprophos, Depo-Medrol). Przy przewlekłych stanach wykorzystuje się także leki modyfikujące przebieg choroby jak Methotrexat, Arechina czy Sulfasalazyna, szczególnie gdy zapalenie tkanek miękkich jest częścią układowej choroby reumatycznej.

Największe trudności w leczeniu zapalnych chorób reumatycznych tkanek miękkich wynikają z ich nawrotowego charakteru i tendencji do przewlekania się. Częstym wyzwaniem jest różnicowanie bólu pochodzenia zapalnego od przeciążeniowego oraz ustalenie, czy jest to choroba miejscowa czy objaw schorzenia układowego. Długotrwałe stosowanie NLPZ wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego, a miejscowe iniekcje steroidów mają ograniczoną liczbę powtórzeń. Ważnym elementem uzupełniającym farmakoterapię, często decydującym o sukcesie leczenia, jest fizjoterapia i modyfikacja aktywności wywołującej dolegliwości.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl