zaburzenia erekcji
Wskazanie

Zaburzenia erekcji (ED, dawniej impotencja) to utrzymująca się niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania erekcji wystarczającej do odbycia satysfakcjonującego stosunku seksualnego. Jest to powszechny problem dotykający nawet 50% mężczyzn po 40. roku życia w różnym nasileniu. Przyczyny mogą być zarówno psychogenne (stres, depresja, lęk przed niespełnieniem oczekiwań), jak i organiczne (cukrzyca, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, hipogonadyzm, choroby neurologiczne, skutki uboczne leków).

W leczeniu zaburzeń erekcji stosuje się przede wszystkim inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5), które zwiększają przepływ krwi do ciał jamistych prącia. Na polskim rynku dostępne są: Viagra, Maxigra, Sildenafil Medana, Vizarsin (substancja czynna: sildenafil), Cialis, Tadalafil Mylan (tadalafil), Levitra, Vardenafil Zentiva (wardenafil) oraz Spedra (awanafil). W przypadku niepowodzenia terapii doustnej, stosuje się alprostadyl w postaci iniekcji do ciał jamistych (Caverject) lub dopochwowej (Vitaros).

U pacjentów z niedoborem testosteronu wdrażana jest terapia testosteronem w postaci żeli (Androtop, Testim), plastrów (Androderm) lub iniekcji (Nebido, Testosteronum Prolongatum). W przypadkach opornych na farmakoterapię rozważa się zastosowanie podciśnieniowych urządzeń erekcyjnych (pompy próżniowe) lub implantację protez prącia.

Największe trudności w leczeniu zaburzeń erekcji wynikają z ich wieloczynnikowej etiologii oraz współwystępowania chorób przewlekłych. Problemem jest też niedostateczna diagnostyka – pacjenci często zgłaszają się zbyt późno lub lekarze POZ nie przeprowadzają odpowiedniego wywiadu. Istotną barierą pozostają interakcje lekowe, szczególnie u pacjentów z chorobami układu krążenia przyjmujących azotany (absolutne przeciwwskazanie do stosowania inhibitorów PDE-5). Wyzwaniem jest również aspekt psychologiczny – nawet po wyleczeniu organicznej przyczyny ED, pacjenci mogą doświadczać lęku przed niepowodzeniem, co wymaga równoległej terapii psychologicznej.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 28.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl