Przeciwwskazania stosowania
Poliowirus typ 3

Przeciwwskazania stosowania substancji poliowirus typ 3

Poliowirus typ 3 (szczep Saukett) jest jednym z trzech typów inaktywowanego wirusa polio zawartego w szczepionce Boostrix Polio, który występuje w ilości 32 jednostek antygenu D w jednej dawce (0,5 ml) szczepionki. Jako składnik szczepionki skojarzonej podlega określonym przeciwwskazaniom, które lekarz powinien wziąć pod uwagę przed zaleceniem produktu pacjentowi.¹

Nadwrażliwość na składniki szczepionki

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania szczepionki zawierającej poliowirus typ 3 jest nadwrażliwość na substancje czynne, w tym inaktywowany poliowirus, lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych produktu. Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwą nadwrażliwość na substancje takie jak neomycyna, polimyksyna lub formaldehyd, które mogą występować w szczepionce w śladowych ilościach, ponieważ są używane w procesie wytwarzania.^{2 3}

Reakcje po wcześniejszych szczepieniach

Szczepionka zawierająca poliowirus typ 3 nie powinna być podawana osobom, u których wystąpiła reakcja nadwrażliwości po wcześniejszym podaniu szczepionek przeciwko poliomyelitis lub innych składników szczepionki skojarzonej (błonicy, tężcowi, krztuścowi). Występowanie takich reakcji w wywiadzie stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do ponownego podania szczepionki.⁴

Powikłania neurologiczne

U pacjentów z przejściową trombocytopenią lub powikłaniami neurologicznymi (takimi jak drgawki czy epizody hipotoniczno-hiporeaktywne) po wcześniejszych szczepieniach przeciwko błonicy i/lub tężcowi, nie należy stosować szczepionek zawierających poliowirus typ 3 w formie skojarzonej z tymi składnikami. Jest to istotne przeciwwskazanie, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do szczepienia.⁵

Encefalopatia po wcześniejszym szczepieniu

Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem do podania szczepionki zawierającej poliowirus typ 3 w składzie szczepionki skojarzonej jest encefalopatia o nieznanej etiologii, która wystąpiła w ciągu 7 dni po podaniu szczepionki zawierającej antygeny krztuśca. W takim przypadku, gdy szczepionka zawierająca poliowirus typ 3 jest częścią szczepionki skojarzonej zawierającej również komponenty krztuścowe, należy zrezygnować z podania pełnej szczepionki skojarzonej. Możliwe jest jednak kontynuowanie szczepienia przeciwko poliomyelitis wraz ze szczepieniem przeciwko błonicy i tężcowi, stosując odpowiednie szczepionki niezawierające komponentu krztuścowego.⁶

Ostre choroby z gorączką

Podanie szczepionki zawierającej poliowirus typ 3 powinno zostać odroczone u osób będących w okresie ostrych i ciężkich chorób przebiegających z gorączką. Jest to czasowe przeciwwskazanie, które ustępuje po wyleczeniu pacjenta. Warto podkreślić, że łagodna infekcja, np. przeziębienie, nie stanowi przeciwwskazania do podania szczepionki i nie wymaga odroczenia terminu szczepienia.⁷

Szczególne sytuacje kliniczne

Lekarz powinien zachować szczególną ostrożność przy kwalifikacji do szczepienia zawierającego poliowirus typ 3 osób z grupy ryzyka, u których mogą występować dodatkowe czynniki zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Dotyczy to szczególnie pacjentów z zaburzeniami odporności, chorobami układu nerwowego czy zaburzeniami krzepnięcia. W takich przypadkach konieczna jest indywidualna ocena korzyści i ryzyka związanego ze szczepieniem.⁸

Uwagi końcowe dotyczące przeciwwskazań stosowania poliowirusa typ 3

Przeciwwskazania do stosowania poliowirusa typ 3 jako składnika szczepionki skojarzonej Boostrix Polio wymagają od lekarza dokładnej oceny pacjenta przed kwalifikacją do szczepienia. Szczególną uwagę należy zwrócić na wywiad dotyczący wcześniejszych szczepień i występujących po nich reakcji niepożądanych, a także na aktualny stan zdrowia pacjenta. W przypadku wątpliwości co do bezpieczeństwa podania szczepionki, zalecana jest konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych lub immunologiem klinicznym.⁹