Dawkowanie i sposób podawania
Fosfolipidy jaja
Fosfolipidy jaja, obecne w produkcie leczniczym Omegaven w stężeniu 1,2 g/100 ml emulsji do infuzji, stanowią kluczowy składnik wpływający na stabilność i właściwości fizykochemiczne emulsji tłuszczowej stosowanej w żywieniu pozajelitowym. Dawkowanie fosfolipidów jaja jest bezpośrednio powiązane z dawkowaniem Omegaven, wynoszącym od 0,012 g/kg mc./dobę (minimalna dawka) do 0,024 g/kg mc./dobę (maksymalna dawka), co dla pacjenta o masie 70 kg odpowiada 0,84 g do 1,68 g fosfolipidów jaja na dobę. Maksymalna szybkość infuzji fosfolipidów jaja nie powinna przekraczać 0,006 g/kg mc./godzinę, co odpowiada 0,5 ml Omegaven/kg mc./godzinę, aby uniknąć ryzyka znacznego wzrostu stężenia triglicerydów w surowicy. Zalecany okres podawania emulsji nie powinien przekraczać 4 tygodni.
Dawkowanie i sposób podawania fosfolipidów jaja
Fosfolipidy jaja są składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym. W przypadku produktu leczniczego Omegaven, oczyszczone fosfolipidy jaja występują w stężeniu 1,2 g na 100 ml emulsji do infuzji. Stanowią one istotny komponent emulsji, wpływający na jej stabilność i właściwości fizykochemiczne.1
Zalecane dawkowanie
Dawkowanie fosfolipidów jaja wynika bezpośrednio z dawkowania produktu Omegaven, który je zawiera. Przy standardowym dawkowaniu Omegaven pacjent otrzymuje następujące ilości fosfolipidów jaja:2
| Dawka Omegaven | Dawka oleju rybnego | Dawka fosfolipidów jaja | Przykładowe dawkowanie dla pacjenta 70 kg |
|---|---|---|---|
| 1 ml/kg mc./dobę (minimalna) | 0,1 g/kg mc./dobę | 0,012 g/kg mc./dobę | 0,84 g fosfolipidów jaja/dobę (70 ml Omegaven) |
| 2 ml/kg mc./dobę (maksymalna) | 0,2 g/kg mc./dobę | 0,024 g/kg mc./dobę | 1,68 g fosfolipidów jaja/dobę (140 ml Omegaven) |
Szybkość podawania
Maksymalna szybkość podawania fosfolipidów jaja, jako składnika emulsji Omegaven, nie powinna przekraczać 0,006 g/kg mc./godzinę, co wynika z zalecanej maksymalnej szybkości infuzji Omegaven wynoszącej 0,5 ml/kg mc./godzinę (odpowiadającej 0,05 g oleju rybnego/kg mc./godzinę). Należy ściśle przestrzegać zalecenia dotyczącego maksymalnej szybkości infuzji, gdyż nieprzestrzeganie tego może spowodować znaczne zwiększenie stężenia triglicerydów w surowicy krwi.3
Okres podawania
Zgodnie z zaleceniami dla produktu Omegaven, okres podawania fosfolipidów jaja jako składnika tej emulsji nie powinien przekraczać 4 tygodni.4
Sposób podawania
Fosfolipidy jaja jako składnik Omegaven podaje się w formie emulsji do infuzji. Podawanie może odbywać się przez:5
6
Przygotowanie do podania
Przed podaniem emulsji zawierającej fosfolipidy jaja należy:7
- Wstrząsnąć pojemnik z emulsją w celu uzyskania jednorodnej zawiesiny
- Sprawdzić wizualnie emulsję – powinna być biała i jednorodna8
Podawanie z innymi roztworami
Fosfolipidy jaja jako składnik Omegaven powinny być podawane w ramach zrównoważonego programu żywienia pozajelitowego. Omegaven należy podawać jednocześnie z innymi emulsjami tłuszczowymi. Zgodnie z zaleceniami dotyczącymi przyjęcia całkowitej dobowej dawki tłuszczu wynoszącej 1-2 g/kg mc., olej rybny (i tym samym fosfolipidy jaja) obecny w produkcie leczniczym Omegaven powinien stanowić 10-20% tej dawki.9
Jeśli Omegaven (wraz z zawartymi w nim fosfolipidami jaja) podaje się razem z innym roztworami do infuzji przez wspólną linię infuzyjną, należy:10
- Stosować połączenie Y lub by-pass
- Zapewnić zgodność zastosowanych roztworów i/lub emulsji
- Zwrócić szczególną uwagę na mieszanie z roztworami aminokwasów i roztworami węglowodanów
11
Szczegółowa tabela dawkowania fosfolipidów jaja
| Parametr | Dawka minimalna | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Dawka dobowa na kg masy ciała | 0,012 g/kg mc. | 0,024 g/kg mc. | Wynika z dawkowania Omegaven 1-2 ml/kg mc./dobę |
| Dawka dobowa dla pacjenta 50 kg | 0,6 g | 1,2 g | Odpowiada 50-100 ml Omegaven |
| Dawka dobowa dla pacjenta 70 kg | 0,84 g | 1,68 g | Odpowiada 70-140 ml Omegaven |
| Dawka dobowa dla pacjenta 90 kg | 1,08 g | 2,16 g | Odpowiada 90-180 ml Omegaven |
| Maksymalna szybkość infuzji | 0,006 g/kg mc./godzinę | Odpowiada 0,5 ml Omegaven/kg mc./godzinę | |
| Maksymalny okres podawania | 4 tygodnie | Zgodnie z ograniczeniem dla całego produktu Omegaven | |
| Udział w całkowitej dobowej dawce tłuszczu | 10-20% dobowej dawki tłuszczu | Całkowita dobowa dawka tłuszczu: 1-2 g/kg mc. | |
Aspekty kliniczne do uwzględnienia podczas wywiadu medycznego
Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego przed rozpoczęciem podawania fosfolipidów jaja (jako składnika Omegaven) należy zwrócić uwagę na następujące aspekty:12
- Potencjalne alergie na składniki jaja lub białka jaja
- Zdolność metabolizowania lipidów (zwłaszcza u pacjentów z hipertriglicerydemią)
- Funkcja wątroby i nerek
- Historia zaburzeń krzepnięcia krwi (ze względu na zawartość kwasów omega-3 w emulsji)
- Równoczesne stosowanie innych emulsji tłuszczowych i ich rodzaj
13
Ważne jest monitorowanie stężenia triglicerydów w surowicy podczas podawania emulsji zawierających fosfolipidy jaja, aby zapewnić, że mieści się ono w bezpiecznym zakresie, szczególnie przy stosowaniu maksymalnych dawek i szybkości infuzji.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania