Dawkowanie i sposób podawania leku Tritace comb

Produkt leczniczy Tritace comb występuje w dwóch dawkach: 2,5 mg ramiprylu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu oraz 5 mg ramiprylu + 25 mg hydrochlorotiazydu. Tabletki mają postać białą lub białawą, są podłużne, z linią podziału umożliwiającą ich podzielenie na równe dawki. ¹

Schemat dawkowania ogólny

Tritace comb powinien być przyjmowany raz na dobę, najlepiej o tej samej porze dnia, zalecana jest pora poranna. Lek można stosować przed posiłkiem, podczas lub po posiłku, ponieważ obecność pokarmu nie wpływa na jego biodostępność. Tabletki należy połykać, popijając płynem, bez rozgryzania ani kruszenia. ²

Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie do profilu klinicznego pacjenta oraz wartości ciśnienia tętniczego. Rekomenduje się stosowanie preparatu złożonego dopiero po uprzednim dobraniu optymalnej dawki każdego składnika osobno. ³

Leczenie należy rozpoczynać od najmniejszej dostępnej dawki, którą w razie potrzeby można stopniowo zwiększać do momentu osiągnięcia docelowych wartości ciśnienia tętniczego. Maksymalne dopuszczalne dawki dobowe leku wynoszą 10 mg ramiprylu oraz 25 mg hydrochlorotiazydu. ⁴

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci leczeni lekami moczopędnymi

U pacjentów otrzymujących już leki moczopędne zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności, gdyż na początku terapii Tritace comb może wystąpić niedociśnienie tętnicze. Należy rozważyć zmniejszenie dawki lub odstawienie diuretyku przed rozpoczęciem leczenia produktem Tritace comb. ⁵

Jeśli odstawienie diuretyku nie jest możliwe, zaleca się rozpoczęcie leczenia od najmniejszej dawki ramiprylu (1,25 mg na dobę) w terapii skojarzonej. Następnie zaleca się zmianę dawki początkowej na nie większą niż 2,5 mg ramiprylu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu. ⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Tritace comb jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) ze względu na zawartość hydrochlorotiazydu. ⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek mogą wymagać dostosowania dawki. U pacjentów z klirensem kreatyniny w przedziale 30-60 ml/min należy stosować najmniejsze dawki preparatu złożonego po okresie monoterapii ramiprylem. Maksymalne dopuszczalne dawki dobowe w tej grupie to 5 mg ramiprylu i 25 mg hydrochlorotiazydu. ⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby leczenie produktem Tritace comb powinno być rozpoczynane pod ścisłą kontrolą lekarza. Maksymalne dawki dobowe w tej grupie pacjentów są ograniczone do 2,5 mg ramiprylu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu. ⁹

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. ¹⁰

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku, szczególnie u osób w bardzo podeszłym wieku i osłabionych, dawki początkowe powinny być mniejsze, a następnie wolniej zwiększane ze względu na wyższe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. ¹¹

Dzieci i młodzież

Stosowanie produktu Tritace comb nie jest zalecane u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej. ¹²

Tabela dawkowania leku Tritace comb

Sposób podawania

Produkt leczniczy Tritace comb jest przeznaczony do podania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Nie należy ich żuć ani kruszyć. ¹³