zaburzenia odruchu źrenicznego

Zaburzenia odruchu źrenicznego obejmują nieprawidłowości w reakcji źrenicy na światło oraz w odruchu akomodacji. W warunkach fizjologicznych źrenice zwężają się pod wpływem światła (odruch na światło) oraz podczas patrzenia na bliskie przedmioty (odruch akomodacji).

Najczęstsze zaburzenia odruchu źrenicznego to: źrenica Argyll Robertsona (brak reakcji na światło przy zachowanej akomodacji), źrenica Adiego (nieprawidłowa, spowolniona reakcja na światło), anizokoria (nierówność źrenic), źrenice sztuczne (brak reakcji na bodźce), mydriaza (rozszerzenie źrenic) oraz mioza (zwężenie źrenic). Mogą one występować jednostronnie lub obustronnie.

Etiologia zaburzeń odruchu źrenicznego obejmuje schorzenia neurologiczne (udar, uszkodzenie pnia mózgu, neuropatie), choroby infekcyjne (kiła, borelioza), stany pourazowe, zatrucia, choroby metaboliczne oraz stosowanie niektórych leków. Diagnostyka obejmuje dokładne badanie neurologiczne, okulistyczne oraz dodatkowe badania obrazowe (TK, MRI) i laboratoryjne.

Leczenie zaburzeń odruchu źrenicznego zależy od przyczyny podstawowej. W niektórych przypadkach konieczne jest wdrożenie leczenia przyczynowego (np. antybiotykoterapia w infekcjach), w innych stosuje się leczenie objawowe. Obserwacja dynamiki zmian źrenicznych stanowi ważny element monitorowania stanu neurologicznego pacjenta, szczególnie w stanach ostrych.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przedawkowanie – Hydroxyzinum Espefa 10 mg

Przedawkowanie hydroksyzyny prowadzi do szerokiego spektrum objawów o nasileniu od łagodnego do zagrażającego życiu, głównie związanych z działaniem przeciwcholinergicznym oraz depresją ośrodkowego układu nerwowego. Wczesne symptomy obejmują nudności, wymioty, tachykardię i gorączkę, natomiast objawy neurologiczne takie jak senność, drżenie, splątanie, omamy, obniżony poziom świadomości, drgawki, depresja oddechowa, zaburzenia rytmu serca, śpiączka oraz zapaść krążeniowo-oddechowa wskazują na ciężki przebieg zatrucia. Monitorowanie pacjenta powinno obejmować ciągłą rejestrację EKG oraz regularne pomiary ciśnienia tętniczego przez co najmniej 24 godziny po ustąpieniu objawów, aby zapobiec późnym powikłaniom. W diagnostyce i leczeniu należy wykluczyć współistniejące zatrucia innymi substancjami, a w razie potrzeby podać tlen, nalokson, glukozę i tiaminę.
antidotum, blokada muskarynowa, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, drgawki, drżenie, działanie przeciwcholinergiczne, działanie sedatywne, EKG, fizostygmina, hemodializa, hemoperfuzja, intubacja dotchawicza, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, metaraminol, monitorowanie parametrów życiowych, niedociśnienie tętnicze, noradrenalina, odwodnienie, omamy, płukanie żołądka, przedawkowanie hydroksyzyny, śpiączka, splątanie, tachykardia, węgiel aktywowany, zaburzenia odruchu źrenicznego, zaburzenia rytmu serca, zaburzenie przewodzenia sercowego, zachłystowe zapalenie płuc, zapaść krążeniowo-oddechowa
Leksykon leków
Przedawkowanie – Hydroxyzinum Amara 2 mg/ml

Przedawkowanie Hydroxyzinum Amara (2 mg/ml, syrop) prowadzi do poważnej toksyczności ośrodkowego układu nerwowego i działania przeciwcholinergicznego, manifestującej się objawami od nudności, wymiotów, tachykardii (>100/min), gorączki i senności, po zaburzenia odruchu źrenicznego, drżenia, splątania i omamów. W zaawansowanych stadiach obserwuje się obniżenie świadomości, depresję oddechową, drgawki, niedociśnienie tętnicze, arytmie, śpiączkę oraz zapaść krążeniowo-oddechową, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. Diagnostyka powinna uwzględniać monitorowanie EKG, parametrów hemodynamicznych oraz ocenę współistniejącego przyjmowania innych substancji, które mogą modyfikować przebieg intoksykacji.
adrenalina, depresja oddechowa, drgawki, działanie przeciwcholinergiczne, fizostygmina, hemodializa, hemoperfuzja, hydroksyzyna chlorowodorek, intoksykacja, intubacja dotchawicza, metaraminol, monitorowanie elektrokardiograficzne, nalokson, niedociśnienie tętnicze, noradrenalina, omamy, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, splątanie, tachykardia, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, węgiel aktywny, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia odruchu źrenicznego, zaburzenia przewodzenia sercowego, zaburzenia rytmu serca, zachłystowe zapalenie płuc, zapaść krążeniowo-oddechowa, zespół przeciwcholinergiczny

zaburzenia odruchu źrenicznego

Powiązane wpisy

Przedawkowanie – Hydroxyzinum Espefa 10 mg

Przedawkowanie – Hydroxyzinum Amara 2 mg/ml