zespół Stilla

Zespół Stilla (choroba Stilla) to rzadka postać zapalenia stawów o podłożu autoimmunologicznym, która może występować zarówno u dzieci (młodzieńcza postać idiopatycznego zapalenia stawów o początku układowym), jak i u dorosłych (choroba Stilla u dorosłych). Charakteryzuje się triada objawów: wysoką gorączką o charakterze septycznym (najczęściej raz dziennie z powrotem do wartości prawidłowych), wysypką skórną o charakterze łososiowym, pojawiającą się w szczycie gorączki, oraz zapaleniem stawów.

W obrazie klinicznym mogą również występować: limfadenopatia, powiększenie śledziony i wątroby, zapalenie błon surowiczych (opłucnej, osierdzia), bóle gardła oraz bóle mięśniowe. Charakterystyczne są znacznie podwyższone parametry stanu zapalnego (OB, CRP), leukocytoza z neutrofilią, a także bardzo wysokie stężenie ferrytyny, które jest uznawane za marker aktywności choroby.

Rozpoznanie zespołu Stilla opiera się głównie na kryteriach klinicznych (np. kryteria Yamaguchiego) po wykluczeniu innych przyczyn objawów, takich jak infekcje, nowotwory czy inne choroby reumatologiczne. W leczeniu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy, klasyczne leki modyfikujące przebieg choroby (metotreksat, cyklosporyna), a w przypadkach opornych na standardową terapię – leki biologiczne (inhibitory IL-1, IL-6, TNF-alfa).

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl