Dawkowanie i sposób podawania
Trifas 10 5 mg/ml
Produkt leczniczy Trifas dostępny jest w dwóch wariantach: Trifas 10 (2 ml ampułka zawierająca 10 mg torasemidu) oraz Trifas 20 (4 ml ampułka zawierająca 20 mg torasemidu), oba o stężeniu 5 mg/ml, przeznaczone do dożylnego podawania w stanach wymagających intensywnego działania diuretycznego. Standardowa dawka początkowa wynosi 2 ml (10 mg torasemidu) na dobę, z możliwością zwiększenia do 4 ml (20 mg) w przypadku niedostatecznej odpowiedzi klinicznej oraz do maksymalnie 8 ml (40 mg) na dobę przez okres nie dłuższy niż 3 dni. W terapii ostrego obrzęku płuc zaleca się pojedynczą dawkę 4 ml (20 mg) dożylnie, powtarzaną co 30 minut w zależności od efektu, z maksymalną dawką dobową 20 ml (100 mg). Podawanie leku powinno odbywać się wyłącznie w formie powolnego wstrzyknięcia dożylnego, z zachowaniem ostrożności, aby nie podawać leku dotętniczo, co może prowadzić do poważnych powikłań. Roztwór musi być przejrzysty, o pH w zakresie 8,5–9,5, a ampułki typu OPC umożliwiają łatwe odłamanie szyjki bez konieczności piłowania.
Dawkowanie i sposób podawania leku Trifas
Produkt leczniczy Trifas występuje w dwóch wariantach: Trifas 10 (ampułka 2 ml zawierająca 10 mg torasemidu) oraz Trifas 20 (ampułka 4 ml zawierająca 20 mg torasemidu). Oba roztwory mają stężenie 5 mg/ml i przeznaczone są do podawania dożylnego w leczeniu stanów wymagających silnego działania diuretycznego.1
Standardowe dawkowanie
Leczenie początkowe należy rozpoczynać od 2 ml produktu Trifas 10 lub Trifas 20 na dobę, co odpowiada 10 mg torasemidu. W przypadku niedostatecznej odpowiedzi klinicznej, dawkę można zwiększyć do 4 ml (20 mg torasemidu) podanych jednorazowo. Jeżeli efekt terapeutyczny nadal jest niezadowalający, możliwe jest krótkotrwałe zastosowanie (maksymalnie przez 3 dni) dawki 8 ml (40 mg torasemidu) na dobę.2
Dawkowanie w ostrym obrzęku płuc
W przypadku ostrego obrzęku płuc terapię rozpoczyna się od dożylnego podania pojedynczej dawki 4 ml produktu Trifas (20 mg torasemidu). W zależności od odpowiedzi klinicznej, dawkę można powtarzać w odstępach 30-minutowych. Należy pamiętać, że maksymalna dobowa dawka nie powinna przekraczać 20 ml produktu Trifas (100 mg torasemidu).3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież poniżej 18 lat: Bezpieczeństwo stosowania produktu Trifas u pacjentów pediatrycznych nie zostało ustalone, dlatego nie zaleca się podawania torasemidu w tej grupie wiekowej.4
Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania u osób starszych. Warto zaznaczyć, że brakuje badań porównujących dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku i młodszych.5
Pacjenci z niewydolnością wątroby: U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby leczenie powinno być prowadzone ze szczególną ostrożnością ze względu na możliwe zwiększenie stężenia torasemidu we krwi.6
Sposób podawania
Produkt Trifas podaje się wyłącznie w powolnym wstrzyknięciu dożylnym. Do podania kwalifikuje się jedynie przejrzysty roztwór. Istotne jest, aby nie podawać leku dotętniczo, gdyż może to prowadzić do poważnych powikłań.7
Instrukcja użycia ampułek typu OPC (one-point-cut): Piłowanie ampułki nie jest konieczne. Ampułkę należy trzymać tak, aby kolorowy punkt był skierowany do góry. Następnie trzeba postukać lub potrząsnąć ampułką, aby cały roztwór przemieścił się do dolnej części ampułki. Po tym można odłamać szyjkę od dolnej części ampułki.8
Produktu Trifas nie wolno mieszać z innymi lekami we wstrzyknięciu ani we wlewie. W przypadku konieczności kontynuacji leczenia, zalecane jest jak najszybsze przejście z podawania dożylnego na formę doustną. Należy pamiętać, że podawanie dożylne torasemidu nie powinno trwać dłużej niż tydzień.9
Tabela dawkowania produktu Trifas
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka przy niedostatecznej odpowiedzi | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Standardowe leczenie | 2 ml (10 mg) na dobę | 4 ml (20 mg) na dobę | 8 ml (40 mg) na dobę | Dawkę 40 mg stosować maksymalnie przez 3 dni |
| Ostry obrzęk płuc | 4 ml (20 mg) jednorazowo | Powtarzanie dawki 4 ml (20 mg) co 30 minut | 20 ml (100 mg) na dobę | Dawkowanie zależne od obrazu klinicznego |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | 2 ml (10 mg) na dobę | Ostrożne zwiększanie dawki | Indywidualnie, w zależności od odpowiedzi | Szczególna ostrożność ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia leku we krwi |
| Pacjenci w podeszłym wieku | 2 ml (10 mg) na dobę | Standardowa eskalacja dawki | Jak w standardowym leczeniu | Nie wymaga modyfikacji dawki |
| Dzieci i młodzież <18 r.ż. | Nie zaleca się stosowania | Brak ustalonych danych dotyczących bezpieczeństwa | ||
Dodatkowe zalecenia dotyczące podawania
- Maksymalny czas podawania dożylnego: 1 tydzień10
- Należy dążyć do jak najszybszego przejścia na formę doustną leku11
- Przed podaniem należy sprawdzić, czy roztwór jest przejrzysty i bezbarwny12
- pH roztworu Trifas powinno mieścić się w zakresie 8,5 do 9,513
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania