Dawkowanie i sposób podawania leku Tachyben

Lek Tachyben (urapidyl) dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 5 mg/ml, w ampułkach zawierających 25 mg (5 ml) lub 50 mg (10 ml) substancji czynnej, podawany jest dożylnie jako wstrzyknięcie lub infuzja. Podczas terapii pacjent powinien pozostawać w pozycji leżącej.¹

Wskazania i dawkowanie

Lek stosowany jest w stanach nagłych związanych z nadciśnieniem tętniczym, takich jak przełom nadciśnieniowy, ciężkie i bardzo ciężkie postacie nadciśnienia oraz nadciśnienie oporne na standardowe leczenie farmakologiczne.²

Drogi podania i metody aplikacji

Lek Tachyben można podawać w dwóch formach:³

• Wstrzyknięcie dożylne – powolne podanie 10-50 mg urapidylu z jednoczesnym monitorowaniem ciśnienia krwi. Efekt hipotensyjny obserwuje się zwykle w ciągu 5 minut od podania. W zależności od uzyskanej odpowiedzi ciśnienia tętniczego, można powtórzyć dawkę 10-50 mg.⁴
• Infuzja dożylna lub wlew – stosowane w celu utrzymania obniżonego ciśnienia uzyskanego po początkowym wstrzyknięciu. Maksymalne stężenie urapidylu w roztworze infuzyjnym nie powinno przekraczać 4 mg/ml.⁵

Szczegółowe wytyczne dotyczące infuzji

Szybkość podawania infuzji powinna być dostosowana do indywidualnych wartości ciśnienia pacjenta. Zalecana maksymalna początkowa szybkość wlewu wynosi 2 mg/min.⁶

Średnia dawka podtrzymująca wynosi 9 mg/godz., co odpowiada rozcieńczeniu 250 mg urapidylu w 500 ml roztworu do infuzji (1 mg odpowiada 44 kroplom lub 2,2 ml roztworu).⁷

Wskazania dodatkowe

Lek Tachyben jest również stosowany do kontrolowanego obniżania ciśnienia tętniczego w przypadku jego wzrostu w trakcie i/lub po zabiegach operacyjnych. W tych przypadkach również stosuje się infuzję dożylną lub wlew z użyciem pompy infuzyjnej w celu utrzymania pożądanych wartości ciśnienia po początkowym wstrzyknięciu.⁸

Szczególne grupy pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów geriatrycznych należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania leku Tachyben ze względu na ich zmienioną wrażliwość na leki przeciwnadciśnieniowe. Zaleca się rozpoczynanie terapii od małych dawek i stopniowe ich zwiększanie w zależności od odpowiedzi klinicznej.⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby

W przypadku pacjentów z upośledzoną funkcją nerek i/lub wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki urapidylu. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, monitorując odpowiedź ciśnieniową.¹⁰

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania urapidylu podawanego dożylnie u dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat nie zostały ustalone. Brak jest zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.¹¹

Szczegółowa tabela dawkowania leku Tachyben

Postać farmaceutyczna i informacje o produkcie

Lek Tachyben dostępny jest w formie przezroczystego, bezbarwnego roztworu do wstrzykiwań o pH od 5,6 do 6,6, w dwóch dawkach:¹²

• Tachyben 25 mg – ampułka 5 ml zawierająca 25 mg urapidylu (5 mg/ml)
• Tachyben 50 mg – ampułka 10 ml zawierająca 50 mg urapidylu (5 mg/ml)

Roztwór można podawać zarówno jako wstrzyknięcie, jak i po rozcieńczeniu w formie infuzji dożylnej.¹³

Należy pamiętać, że lek zawiera glikol propylenowy jako substancję pomocniczą: Tachyben 25 mg zawiera 500 mg glikolu propylenowego w każdej ampułce, a Tachyben 50 mg zawiera 1000 mg glikolu propylenowego w każdej ampułce.¹⁴