Przedawkowanie – Symescital 10 mg

Przedawkowanie
Symescital 10 mg

Przedawkowanie escytalopramu, choć rzadko prowadzi do ciężkich objawów klinicznych, stanowi istotne zagrożenie wieloukładowe, obejmujące ośrodkowy układ nerwowy, układ pokarmowy, sercowo-naczyniowy oraz gospodarkę wodno-elektrolitową. Dawki od 400 do 800 mg escytalopramu nie wywoływały ciężkich objawów, podczas gdy dawka terapeutyczna wynosi 5-10 mg. Najczęstsze objawy to zawroty głowy, drżenie, nudności, wymioty, niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz oraz zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hiponatremia). Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QT, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych. Rzadko obserwuje się zespół serotoninowy, drgawki i śpiączkę, które wskazują na ciężkie zatrucie.

Pobierz ChPL PDF Symescital – Tabletki powlekane – 10 mg

Przedawkowanie leku escytalopram

Toksyczność escytalopramu
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przedawkowaniu
Szczególne grupy ryzyka
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

escytalopram

Kategoria leku

Przedawkowanie leku escytalopram

Przedawkowanie escytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Problematyka ta wymaga szczególnej uwagi ze względu na potencjalne konsekwencje zdrowotne. Dane kliniczne dotyczące przedawkowania escytalopramu są ograniczone, a w wielu udokumentowanych przypadkach dotyczyły one jednoczesnego przedawkowania innych produktów leczniczych.¹

Toksyczność escytalopramu

W większości zgłoszonych przypadków przedawkowania samego escytalopramu objawy miały łagodne nasilenie. Odnotowano jednak rzadkie przypadki zgonów w wyniku przedawkowania escytalopramu, choć należy podkreślić, że w większości tych przypadków dochodziło do jednoczesnego przedawkowania innych substancji leczniczych.²

Istotną informacją z punktu widzenia oceny toksyczności jest fakt, że dawki od 400 do 800 mg samego escytalopramu nie powodowały wystąpienia ciężkich objawów klinicznych.³ Dla porównania, dawka terapeutyczna Symescitalu wynosi 5 mg lub 10 mg w zależności od zastosowanej postaci leku.⁴

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie escytalopramu manifestuje się wieloukładowymi objawami klinicznymi. Do najczęstszych należą zaburzenia funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, układu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego oraz gospodarki wodno-elektrolitowej.⁵

Układ/narząd	Objawy przedawkowania	Nasilenie/Opis
Ośrodkowy układ nerwowy	Zawroty głowy Drżenie Pobudzenie Zespół serotoninowy Drgawki Śpiączka	Objawy narastają od łagodnych (zawroty głowy, drżenie) do ciężkich (zespół serotoninowy, drgawki, śpiączka). Zespół serotoninowy, drgawki i śpiączka występują rzadko.
Układ pokarmowy	Nudności Wymioty	Objawy dyspeptyczne o różnym nasileniu, zwykle niewielkim.
Układ sercowo-naczyniowy	Niedociśnienie tętnicze Częstoskurcz Wydłużenie odstępu QT Arytmia serca	Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca oraz wydłużenie odstępu QT, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych.
Gospodarka wodno-elektrolitowa	Hipokaliemia Hiponatremia	Zaburzenia elektrolitowe mogą potęgować objawy kardiologiczne oraz neurologiczne.

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania escytalopramu ma charakter objawowy i podtrzymujący, gdyż nie istnieje swoiste antidotum dla tego leku.⁶ Postępowanie obejmuje następujące działania:

Zabezpieczenie drożności dróg oddechowych – kluczowe jest udrożnienie dróg oddechowych i utrzymanie ich drożności oraz zapewnienie dostatecznej podaży tlenu i prawidłowej czynności układu oddechowego.⁷
Dekontaminacja przewodu pokarmowego – w przypadku niedawnego przyjęcia leku należy rozważyć płukanie żołądka oraz podanie węgla aktywowanego. Płukanie żołądka powinno być wykonane możliwie jak najszybciej po doustnym przyjęciu leku.⁸
Monitorowanie czynności życiowych – zaleca się monitorowanie czynności serca i parametrów życiowych oraz wdrożenie ogólnego leczenia objawowego podtrzymującego funkcje organizmu.⁹

Szczególne grupy ryzyka

W przypadku przedawkowania escytalopramu szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka, u których zaleca się dodatkowe monitorowanie EKG. Do tej grupy zalicza się:¹⁰

Pacjentów z zastoinową niewydolnością serca lub bradyarytmią
Pacjentów stosujących skojarzone leczenie z produktami leczniczymi powodującymi wydłużenie odstępu QT
Pacjentów ze zmienionym metabolizmem, np. z zaburzeniami czynności wątroby

U tych pacjentów monitorowanie EKG jest szczególnie istotne ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych zaburzeń rytmu serca, które mogą być skutkiem przedawkowania escytalopramu.¹¹

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.