Skład i postać leku
SmofKabiven Low Osmo Peripheral
SmofKabiven Low Osmo Peripheral to trójkomorowa emulsja do infuzji do żył obwodowych, o niskiej osmolarności około 870 mOsm/kg wody i pH około 5,6, co minimalizuje ryzyko podrażnień naczyniowych. Produkt dostępny jest w objętościach 850 ml, 1400 ml, 1950 ml oraz 2500 ml, zawierając precyzyjnie zbilansowane roztwory aminokwasów 10% (od 21,3 g do 62,6 g aminokwasów), glukozy 11,8% (od 57,8 g do 170 g) oraz emulsję tłuszczową 20% (od 29,8 g do 87,6 g tłuszczów), w tym olej sojowy, MCT, olej z oliwek i olej rybi bogaty w omega-3. Preparat dostarcza elektrolity w fizjologicznych stężeniach, m.in. sód 17-50 mmol, potas 13-38 mmol, magnez 2,1-6,3 mmol, wapń 1,1-3,1 mmol oraz fosforany 6,4-19 mmol na opakowanie, co wspiera homeostazę elektrolitową podczas żywienia pozajelitowego.
- Skład jakościowy i ilościowy SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Dostępne objętości i komponenty
- Szczegółowy skład aminokwasów i elektrolitów
- Skład emulsji tłuszczowej
- Wartość energetyczna i podstawowe składniki odżywcze
- Substancje pomocnicze
- Postać farmaceutyczna i właściwości fizykochemiczne
- Opakowanie i przechowywanie
- Zgodność i instrukcja użycia
- alanina
- arginina
- cynku siarczan siedmiowodny
- fenyloalanina
- glicyna
- glukoza jednowodna
- histydyna
- izoleucyna
- leucyna
- lizyna
- magnezu siarczan siedmiowodny
- metionina
- olej rybi bogaty w omega-3 kwasy
- olej sojowy oczyszczony
- olej z oliwek oczyszczony
- potasu chlorek
- prolina
- sery na
- sodu glicerofosforan
- sodu octan trójwodny
- tauryna
- treonina
- triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
- tryptofan
- tyrozyna
- walina
- wapnia chlorek dwuwodny
Skład jakościowy i ilościowy SmofKabiven Low Osmo Peripheral
SmofKabiven Low Osmo Peripheral to emulsja do infuzji dostępna w trójkomorowych workach. Produkt leczniczy charakteryzuje się precyzyjnie określonym składem jakościowym i ilościowym, dostosowanym do potrzeb żywienia pozajelitowego pacjentów. Każdy trójkomorowy worek zawiera roztwór aminokwasów, roztwór glukozy oraz emulsję tłuszczową, oddzielone usuwalnymi zabezpieczeniami.1
Dostępne objętości i komponenty
Produkt leczniczy jest dostępny w czterech wielkościach opakowań: 850 ml, 1400 ml, 1950 ml oraz 2500 ml. Proporcje poszczególnych komponentów w workach przedstawiają się następująco:2
| Komponenty | 850 ml | 1400 ml | 1950 ml | 2500 ml | Na 1000 ml |
|---|---|---|---|---|---|
| Roztwór aminokwasów 10% z elektrolitami | 213 ml | 350 ml | 488 ml | 625 ml | 250 ml |
| Glukoza 11,8% | 489 ml | 805 ml | 1121 ml | 1438 ml | 575 ml |
| Emulsja tłuszczowa 20% | 149 ml | 245 ml | 341 ml | 438 ml | 175 ml |
Szczegółowy skład aminokwasów i elektrolitów
Roztwór aminokwasów zawiera pełen profil aminokwasów egzogennych i endogennych, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu. W zależności od objętości opakowania, zawartości poszczególnych aminokwasów różnią się proporcjonalnie.3
| Aminokwasy | 850 ml | 1400 ml | 1950 ml | 2500 ml |
|---|---|---|---|---|
| Alanina | 3,0 g | 4,9 g | 6,8 g | 8,8 g |
| Arginina | 2,6 g | 4,2 g | 5,9 g | 7,5 g |
| Glicyna | 2,3 g | 3,9 g | 5,4 g | 6,9 g |
| Histydyna | 0,64 g | 1,1 g | 1,5 g | 1,9 g |
| Izoleucyna | 1,1 g | 1,8 g | 2,4 g | 3,1 g |
| Leucyna | 1,6 g | 2,6 g | 3,6 g | 4,6 g |
| Lizyna (w postaci octanu) | 1,4 g | 2,3 g | 3,2 g | 4,1 g |
| Metionina | 0,92 g | 1,5 g | 2,1 g | 2,7 g |
| Fenyloalanina | 1,1 g | 1,8 g | 2,5 g | 3,2 g |
| Prolina | 2,4 g | 3,9 g | 5,5 g | 7,0 g |
| Seryna | 1,4 g | 2,3 g | 3,2 g | 4,1 g |
| Tauryna | 0,21 g | 0,35 g | 0,49 g | 0,63 g |
| Treonina | 0,94 g | 1,5 g | 2,1 g | 2,8 g |
| Tryptofan | 0,43 g | 0,70 g | 0,98 g | 1,3 g |
| Tyrozyna | 0,085 g | 0,14 g | 0,20 g | 0,25 g |
| Walina | 1,3 g | 2,2 g | 3,0 g | 3,9 g |
Preparat zawiera także elektrolity w ilościach odpowiadających potrzebom fizjologicznym:4
| Elektrolity | 850 ml | 1400 ml | 1950 ml | 2500 ml |
|---|---|---|---|---|
| Wapnia chlorek dwuwodny | 0,12 g | 0,20 g | 0,27 g | 0,35 g |
| Sodu glicerofosforan (uwodniony) | 0,89 g | 1,5 g | 2,0 g | 2,6 g |
| Magnezu siarczan siedmiowodny | 0,26 g | 0,42 g | 0,59 g | 0,75 g |
| Potasu chlorek | 0,95 g | 1,6 g | 2,2 g | 2,8 g |
| Sodu octan trójwodny | 0,72 g | 1,2 g | 1,7 g | 2,1 g |
| Cynku siarczan siedmiowodny | 0,0027 g | 0,0045 g | 0,0063 g | 0,0081 g |
Skład emulsji tłuszczowej
Emulsja tłuszczowa w produkcie SmofKabiven Low Osmo Peripheral charakteryzuje się unikatowym składem, zawierającym mieszaninę różnych źródeł lipidowych, które zapewniają zrównoważony profil kwasów tłuszczowych:5
| Składniki tłuszczowe | 850 ml | 1400 ml | 1950 ml | 2500 ml |
|---|---|---|---|---|
| Olej sojowy oczyszczony | 8,9 g | 15 g | 20 g | 26 g |
| Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha (MCT) | 8,9 g | 15 g | 20 g | 26 g |
| Olej z oliwek oczyszczony | 7,5 g | 12 g | 17 g | 22 g |
| Olej rybi bogaty w omega-3 kwasy | 4,5 g | 7,4 g | 10 g | 13 g |
Wartość energetyczna i podstawowe składniki odżywcze
Zawartość poszczególnych składników odżywczych w produkcie SmofKabiven Low Osmo Peripheral można przedstawić następująco:6
| Składniki odżywcze i elektrolity | 850 ml | 1400 ml | 1950 ml | 2500 ml |
|---|---|---|---|---|
| Aminokwasy | 21,3 g | 35,0 g | 48,8 g | 62,6 g |
| Azot | 3,41 g | 5,60 g | 7,81 g | 10,0 g |
| Glukoza (bezwodna) | 57,8 g | 95,1 g | 132 g | 170 g |
| Tłuszcze | 29,8 g | 49,0 g | 68,2 g | 87,6 g |
| Wartość energetyczna całkowita | 600 kcal/2,5 MJ | 1000 kcal/4,2 MJ | 1400 kcal/5,9 MJ | 1800 kcal/7,5 MJ |
| Wartość energetyczna pozabiałkowa | 530 kcal/2,22 MJ | 872 kcal/3,65 MJ | 1215 kcal/5,08 MJ | 1559 kcal/6,52 MJ |
Elektrolity w produkcie SmofKabiven Low Osmo Peripheral występują w następujących stężeniach:7
| Elektrolity | 850 ml | 1400 ml | 1950 ml | 2500 ml |
|---|---|---|---|---|
| Sód | 17 mmol | 28 mmol | 39 mmol | 50 mmol |
| Potas | 13 mmol | 21 mmol | 29 mmol | 38 mmol |
| Magnez | 2,1 mmol | 3,5 mmol | 4,9 mmol | 6,3 mmol |
| Wapń | 1,1 mmol | 1,8 mmol | 2,5 mmol | 3,1 mmol |
| Fosforany | 6,4 mmol | 10 mmol | 15 mmol | 19 mmol |
| Cynk | 0,017 mmol | 0,028 mmol | 0,039 mmol | 0,050 mmol |
| Siarczany | 2,2 mmol | 3,5 mmol | 4,9 mmol | 6,3 mmol |
| Chlorki | 15 mmol | 25 mmol | 34 mmol | 44 mmol |
| Octany | 44 mmol | 73 mmol | 100 mmol | 130 mmol |
Substancje pomocnicze
W skład produktu SmofKabiven Low Osmo Peripheral wchodzą następujące substancje pomocnicze:8
- Glicerol – pełni funkcję stabilizatora osmotycznego w emulsji
- Oczyszczone fosfolipidy z jaja kurzego – działają jako emulgatory, zapewniając stabilność emulsji tłuszczowej
- all-rac-α-Tokoferol – pełni funkcję przeciwutleniacza, chroniąc lipidy przed utlenianiem
- Sodu wodorotlenek – stosowany do ustalenia odpowiedniego pH preparatu
- Sodu oleinian – surfaktant poprawiający stabilność emulsji
- Kwas octowy lodowaty – wykorzystywany do ustalenia odpowiedniego pH
- Woda do wstrzykiwań – stanowi rozpuszczalnik dla składników preparatu
Postać farmaceutyczna i właściwości fizykochemiczne
SmofKabiven Low Osmo Peripheral jest emulsją do infuzji, przeznaczoną do podawania dożylnego. Produkt charakteryzuje się precyzyjnie określonymi parametrami fizykochemicznymi, które zapewniają jego bezpieczeństwo i efektywność kliniczną.9
Charakterystyka organoleptyczna
Przed zmieszaniem zawartości komór, roztwory glukozy i aminokwasów są przezroczyste, bezbarwne do lekko żółtych i pozbawione cząstek stałych. Emulsja tłuszczowa ma charakterystyczny biały i jednorodny wygląd. Po zmieszaniu wszystkich trzech komór powstaje jednorodna biała emulsja, która powinna być wolna od oznak rozwarstwienia faz.10
Parametry fizykochemiczne
Produkt charakteryzuje się następującymi parametrami:11
- Osmolalność: około 870 mOsm/kg wody – parametr określający stężenie osmotycznie czynnych cząsteczek w 1 kg rozpuszczalnika
- Osmolarność: około 750 mOsm/l – parametr określający stężenie osmotycznie czynnych cząsteczek w 1 litrze roztworu
- pH (po zmieszaniu): około 5,6 – wartość zbliżona do fizjologicznego pH krwi, co zmniejsza ryzyko podrażnień naczyń
Niska osmolarność produktu (poniżej 850 mOsm/l) umożliwia podawanie preparatu do żył obwodowych, co stanowi istotną zaletę terapeutyczną w przypadku pacjentów bez dostępu do żył centralnych.
Opakowanie i przechowywanie
Rodzaj opakowania
SmofKabiven Low Osmo Peripheral jest dostępny w specjalnie zaprojektowanym systemie worków, który zapewnia bezpieczeństwo i stabilność produktu. Opakowanie bezpośrednie składa się z wielokomorowego worka wewnętrznego i worka zewnętrznego.12
Worek wewnętrzny typu Biofine wykonany jest z wielowarstwowej powłoki polimerowej i podzielony na trzy komory oddzielone usuwalnymi zabezpieczeniami. Między workiem wewnętrznym a zewnętrznym umieszczony jest pochłaniacz tlenu, który zapobiega utlenianiu składników preparatu i wydłuża jego stabilność.13
Materiały zastosowane w konstrukcji worka to:14
- Worek wewnętrzny: poli(propyleno-ko-etylen), kauczuk syntetyczny poli[styreno-blok-(butyleno-ko-etylen)] (SEBS) i kauczuk syntetyczny poli(styreno-blok-izopren) (SIS)
- Port infuzyjny i port do podawania dodatkowych substancji: polipropylen i kauczuk syntetyczny poli[styreno-blok-(butyleno-ko-etylen)] (SEBS) z korkami z syntetycznego poliizoprenu (niezawierającego lateksu)
- Zaślepiony port (wykorzystywany wyłącznie podczas produkcji): polipropylen z korkiem z syntetycznego poliizoprenu (niezawierającego lateksu)
Wielkości opakowań
SmofKabiven Low Osmo Peripheral jest dostępny w następujących wielkościach opakowań:15
- 1 × 850 ml, 5 × 850 ml
- 1 × 1400 ml, 4 × 1400 ml
- 1 × 1950 ml, 4 × 1950 ml
- 1 × 2500 ml, 3 × 2500 ml
Należy pamiętać, że nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne w obrocie.
Warunki przechowywania
SmofKabiven Low Osmo Peripheral wymaga przestrzegania określonych warunków przechowywania w celu zachowania stabilności i bezpieczeństwa produktu:16
- Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C
- Nie zamrażać
- Przechowywać w worku zewnętrznym (ochrona przed światłem i tlenem)
Okres ważności
Okres ważności produktu leczniczego w nienaruszonym opakowaniu wynosi 2 lata.17
Po zmieszaniu zawartości trzech komór (usunięciu zabezpieczeń między komorami):18
- Stabilność fizykochemiczna: 36 godzin w temperaturze 25°C
- Z mikrobiologicznego punktu widzenia: produkt należy zużyć natychmiast
- Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe zużycie, okres przechowywania nie powinien przekraczać 24 godzin w temperaturze 2-8°C
Po zmieszaniu z dodatkowymi substancjami:19
- Z mikrobiologicznego punktu widzenia: produkt należy zużyć natychmiast po dodaniu innych składników
- Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe zużycie, okres przechowywania nie powinien przekraczać 24 godzin w temperaturze 2-8°C
- Dłuższy okres przechowywania jest możliwy wyłącznie, gdy mieszanie odbyło się w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych
Zgodność i instrukcja użycia
Zgodność z innymi produktami leczniczymi
SmofKabiven Low Osmo Peripheral wykazuje potwierdzoną zgodność z określonymi produktami leczniczymi, które mogą być dodawane do emulsji. Nie należy mieszać go z innymi produktami leczniczymi, oprócz wymienionych poniżej:20
Zgodność produktu została potwierdzona dla następujących substancji, w określonych limitach ilościowych:21
| Produkt dodawany | Dopuszczalna ilość |
|---|---|
| Dipeptiven | 0 – 300 ml |
| Supliven | 0 – 10 ml |
| Soluvit N (liofilizowany) | 0 – 1 fiolki |
| Vitalipid N Adult | 0 – 10 ml |
Dodatkowo, można dodawać elektrolity do określonych stężeń maksymalnych:22
| Elektrolit | Maksymalne dopuszczalne stężenie* |
|---|---|
| Sód | ≤ 150 mmol/l |
| Potas | ≤ 150 mmol/l |
| Fosforany (Addiphos lub Glycophos) | ≤ 15 mmol/l |
* Uwzględniając ilości już zawarte w worku
Instrukcja użycia
Przed zastosowaniem produktu SmofKabiven Low Osmo Peripheral należy przestrzegać następujących zaleceń:23
- Sprawdzić integralność opakowania – nie stosować, gdy opakowanie jest uszkodzone
- Przed zmieszaniem sprawdzić wygląd roztworów:
- Roztwory aminokwasów i glukozy powinny być przezroczyste, bezbarwne do lekko żółtych
- Emulsja tłuszczowa powinna być biała i jednorodna
- Zmieszać zawartość trzech komór przed użyciem:
- Usunąć zabezpieczenia między komorami
- Kilkakrotnie odwrócić worek, aby dokładnie wymieszać składniki
- Uzyskana mieszanina powinna być jednorodna, biała, bez widocznych oznak rozwarstwienia faz
- Dodatkowe substancje można podawać przez przeznaczony do tego celu port, po zmieszaniu zawartości wszystkich trzech komór
Wszelkie dodatki należy łączyć z produktem leczniczym w warunkach aseptycznych. Produkt jest przeznaczony do jednorazowego użycia. Pozostałą po infuzji resztę produktu leczniczego należy zniszczyć zgodnie z lokalnymi przepisami.24
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Działania niepożądane – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Interakcje leku – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Profil bezpieczeństwa leku – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Przeciwwskazania – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Przedawkowanie – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Skład i postać leku – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Właściwości farmakokinetyczne – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – SmofKabiven Low Osmo Peripheral
- Wskazania do stosowania – SmofKabiven Low Osmo Peripheral