Leki w grupie
„mieszanka aminokwasów, tłuszczów i węglowodanów”

Mieszanka aminokwasów, tłuszczów i węglowodanów to podstawowy rodzaj żywienia pozajelitowego (parenteral nutrition), stosowanego u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować pokarmów drogą doustną lub enteralną. Preparaty te dostarczają wszystkich niezbędnych składników odżywczych potrzebnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu, w tym aminokwasów (do syntezy białek), tłuszczów (źródło energii i kwasów tłuszczowych) oraz węglowodanów (główne źródło energii).

Żywienie pozajelitowe z wykorzystaniem mieszanek trójskładnikowych (all-in-one) może być podawane jako gotowe preparaty farmaceutyczne lub przygotowywane indywidualnie dla pacjenta w aptece szpitalnej. Do najczęściej stosowanych preparatów należą: Kabiven, Olimel, SmofKabiven, NuTRIflex oraz Clinimix. Preparaty te różnią się zawartością poszczególnych składników odżywczych, co pozwala na dobór odpowiedniej mieszanki do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Największą zaletą stosowania mieszanek aminokwasów, tłuszczów i węglowodanów jest możliwość kompleksowego odżywiania pacjentów z niewydolnością przewodu pokarmowego, po rozległych operacjach, z ciężkimi urazami, oparzeniami czy w stanie krytycznym. Terapia ta zapobiega niedożywieniu, wspomaga gojenie ran, wzmacnia układ odpornościowy oraz skraca czas hospitalizacji.

Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem tych preparatów obejmują powikłania metaboliczne (hiperglikemia, hipertriglicerydemia), powikłania infekcyjne związane z dostępem naczyniowym oraz zaburzenia elektrolitowe. Podawanie tych mieszanek wymaga ścisłego monitorowania parametrów biochemicznych oraz stanu klinicznego pacjenta. Długotrwałe żywienie pozajelitowe może prowadzić do chorób wątroby i dróg żółciowych.

W zależności od składu, mieszanki można podzielić na: standardowe (o określonym składzie aminokwasów, tłuszczów i węglowodanów), specjalistyczne (wzbogacone o składniki odżywcze dla określonych grup pacjentów, np. z niewydolnością nerek, wątroby czy w stanie krytycznym), pediatryczne (dostosowane do potrzeb noworodków, niemowląt i dzieci) oraz immunomodulujące (zawierające składniki wpływające na układ odpornościowy, jak glutamina, arginina czy kwasy tłuszczowe omega-3).