Przedawkowanie
Setronon 8 mg
Przedawkowanie ondansetronu, substancji czynnej leku Setronon, wiąże się z nasileniem objawów typowych dla działań niepożądanych stosowania terapeutycznego, w tym zaburzeń widzenia (niewyraźne i podwójne widzenie), ciężkich zaparć, niedociśnienia tętniczego oraz epizodów naczynio-ruchowych zależnych od nerwu błędnego. Szczególnie istotne jest wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG, które jest zależne od dawki i zwiększa ryzyko groźnych arytmii, w tym przemijającego bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia. U pacjentów pediatrycznych, zwłaszcza niemowląt i dzieci w wieku 12 miesięcy do 2 lat, przedawkowanie doustnej formy ondansetronu powyżej 4 mg/kg masy ciała może manifestować się zespołem serotoninowym, charakteryzującym się triadą objawów: zaburzeniami funkcji psychicznych, nadmierną aktywnością układu autonomicznego oraz zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi.
Przedawkowanie leku Setronon
Przedawkowanie ondansetronu, substancji czynnej leku Setronon, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Wiedza dotycząca przypadków przedawkowania tego leku jest ograniczona, jednak zebrane dane pozwalają na scharakteryzowanie głównych zagrożeń związanych z przyjęciem zbyt dużej dawki preparatu.1
Objawy przedawkowania
W przypadku przedawkowania ondansetronu obserwuje się zazwyczaj objawy podobne do działań niepożądanych występujących przy stosowaniu zalecanych dawek terapeutycznych, jednak o większym nasileniu.2 Do głównych objawów przedawkowania należą:
- Zaburzenia widzenia – mogą objawiać się niewyraźnym widzeniem, podwójnym widzeniem lub innymi zaburzeniami percepcji wzrokowej
- Ciężkie zaparcia – znacznie bardziej nasilone niż przy standardowych dawkach terapeutycznych
- Niedociśnienie tętnicze – prowadzące do zawrotów głowy i ogólnego osłabienia
- Epizody naczynio-ruchowe zależne od czynności nerwu błędnego – mogące powodować zaburzenia rytmu serca
- Przemijający blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia – zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu
Szczególnie istotnym aspektem przedawkowania ondansetronu jest jego wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Substancja ta wydłuża odstęp QT w sposób zależny od dawki, co może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca.3
Przedawkowanie u dzieci i młodzieży
U pacjentów pediatrycznych przedawkowanie ondansetronu może manifestować się w sposób odmienny niż u dorosłych. U niemowląt i małych dzieci (12 miesięcy – 2 lata) po przypadkowym przedawkowaniu doustnej postaci leku zaobserwowano objawy odpowiadające zespołowi serotoninowemu.4 Zespół ten charakteryzuje się triadą objawów: zaburzeniami funkcji psychicznych, nadmierną aktywnością układu autonomicznego oraz zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi.
Udokumentowano przypadki przedawkowania u dzieci po przyjęciu dawki przekraczającej 4 mg/kg masy ciała, co jest znacznie większą dawką niż dawki stosowane terapeutycznie w tej grupie wiekowej.5
Postępowanie w przedawkowaniu
W przypadku przedawkowania ondansetronu nie istnieje specyficzne antidotum. Leczenie ma charakter objawowy i wspomagający.6 Zaleca się:
- Monitorowanie EKG – ze względu na wpływ ondansetronu na odstęp QT7
- Leczenie objawowe ukierunkowane na występujące zaburzenia
- Leczenie wspomagające, w tym wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych i gospodarki wodno-elektrolitowej
Warto podkreślić, że nie zaleca się stosowania ipekakuany (środka wywołującego wymioty) w leczeniu przedawkowania ondansetronu. Jest to związane z przeciwwymiotnym działaniem samego ondansetronu, które może uniemożliwić skuteczne działanie ipekakuany.8
| Objaw przedawkowania | Opis | Dawka związana z objawem |
|---|---|---|
| Zaburzenia widzenia | Niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zaburzenia percepcji wzrokowej | Nieokreślona (powyżej dawki terapeutycznej) |
| Ciężkie zaparcia | Znaczne trudności z defekacją, bardziej nasilone niż przy standardowym dawkowaniu | Nieokreślona (powyżej dawki terapeutycznej) |
| Niedociśnienie tętnicze | Spadek ciśnienia tętniczego krwi prowadzący do zawrotów głowy, osłabienia | Nieokreślona (powyżej dawki terapeutycznej) |
| Epizody naczynio-ruchowe zależne od czynności nerwu błędnego | Zaburzenia funkcjonowania układu krążenia związane z aktywnością nerwu błędnego | Nieokreślona (powyżej dawki terapeutycznej) |
| Przemijający blok przedsionkowo-komorowy II stopnia | Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych między przedsionkami a komorami serca | Nieokreślona (powyżej dawki terapeutycznej) |
| Wydłużenie odstępu QT | Zmiana w zapisie EKG wskazująca na zaburzenia repolaryzacji komór, zwiększająca ryzyko groźnych arytmii | Zależne od dawki – im wyższa dawka, tym większe wydłużenie |
| Zespół serotoninowy (u dzieci) | Triada objawów: zaburzenia psychiczne, nadmierna aktywność układu autonomicznego, zaburzenia nerwowo-mięśniowe | Powyżej 4 mg/kg m.c. u niemowląt i dzieci w wieku 12 miesięcy – 2 lata |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania