Przedawkowanie
Sastium 100 mg

Przedawkowanie sertraliny, substancji czynnej leku Sastium (dostępnego w dawkach 50 mg i 100 mg), stanowi poważne zagrożenie dla życia, ze względu na zmienny margines bezpieczeństwa zależny od indywidualnych cech pacjenta oraz interakcji z innymi lekami i alkoholem. Objawy przedawkowania obejmują szeroki zakres symptomów ze strony ośrodkowego układu nerwowego (senność, pobudzenie, drżenia, rzadko śpiączka), układu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz układu sercowo-naczyniowego (tachykardia >100/min, wydłużenie odstępu QTc, rzadko torsade de pointes). Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca, które wymagają monitorowania EKG i intensywnej opieki medycznej.

Przedawkowanie leku Sastium

Przedawkowanie sertraliny, substancji czynnej zawartej w leku Sastium (50 mg i 100 mg tabletki powlekane), stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Margines bezpieczeństwa stosowania sertraliny jest zmienny i zależy od indywidualnych cech populacji pacjentów oraz równoczesnego przyjmowania innych produktów leczniczych.1

Przypadki śmiertelne

W literaturze medycznej opisywano zgony po przedawkowaniu sertraliny przyjmowanej jako jedyny lek lub w skojarzeniu z innymi produktami leczniczymi i/lub alkoholem. Z tego powodu każdy przypadek przedawkowania Sastium wymaga natychmiastowej interwencji i wdrożenia intensywnego postępowania medycznego.2

Objawy kliniczne przedawkowania

Objawy przedawkowania leku Sastium obejmują nasilone działania niepożądane charakterystyczne dla sertraliny. Pacjent z przedawkowaniem może prezentować objawy z wielu układów i narządów jednocześnie.3

Układ/narząd Objawy przedawkowania Charakterystyka Częstość występowania
Ośrodkowy układ nerwowy Senność Nadmierna senność, trudności w utrzymaniu przytomności Często
Zawroty głowy Uczucie wirowania, zaburzenia równowagi Często
Pobudzenie Niepokój psychoruchowy, nadmierna aktywność Często
Drżenia Nieregularne drżenia kończyn i całego ciała Często
Śpiączka Stan głębokiej nieprzytomności Rzadko
Układ pokarmowy Nudności Uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z towarzyszącą potrzebą wymiotowania Często
Wymioty Gwałtowne opróżnianie treści żołądkowej Często
Układ sercowo-naczyniowy Tachykardia Przyspieszenie czynności serca >100 uderzeń/min Często
Wydłużenie odstępu QTc Zaburzenie repolaryzacji komór widoczne w EKG Rzadziej
Częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes Zagrażająca życiu arytmia komorowa Rzadziej

Powikłania kardiologiczne

Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem przedawkowania Sastium są zaburzenia rytmu serca. W przypadkach przedawkowania sertraliny odnotowywano wydłużenie odstępu QTc lub wystąpienie częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes, co stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. Z tego powodu konieczne jest monitorowanie zapisu EKG u pacjentów z przedawkowaniem sertraliny.4

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania Sastium ma charakter objawowy i podtrzymujący, ponieważ dla sertraliny nie istnieje swoista odtrutka. Postępowanie terapeutyczne powinno obejmować kompleksowe działania mające na celu stabilizację stanu pacjenta.5

Zabezpieczenie funkcji życiowych

Priorytetem w leczeniu przedawkowania jest zapewnienie i utrzymanie drożności dróg oddechowych oraz odpowiednie dostarczanie tlenu i wentylacja, jeśli zaistnieje taka konieczność. Należy monitorować podstawowe parametry życiowe oraz prowadzić leczenie podtrzymujące.6

Metody dekontaminacji

W ramach eliminacji niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego zaleca się następujące metody:

  • Węgiel aktywowany – może być zastosowany w połączeniu ze środkiem przeczyszczającym. Jest to metoda co najmniej tak samo skuteczna jak płukanie żołądka, a często nawet skuteczniejsza. Powinien być rozważany jako pierwsza linia postępowania w przypadku przedawkowania sertraliny.7
  • Płukanie żołądka – alternatywna metoda dekontaminacji, jednak mniej preferowana niż podanie węgla aktywowanego.8
  • Wywoływanie wymiotów – nie jest zalecane w przypadku przedawkowania sertraliny.9

Techniki eliminacji pozaustrojowej

Ze względu na dużą objętość dystrybucji sertraliny, prawdopodobieństwo skuteczności metod eliminacji pozaustrojowej jest niewielkie. Następujące techniki mają ograniczoną wartość w usuwaniu sertraliny z organizmu:10

  • Wymuszona diureza – mało skuteczna ze względu na właściwości farmakokinetyczne sertraliny
  • Dializa – ograniczona skuteczność przy usuwaniu sertraliny
  • Hemoperfuzja – niskie prawdopodobieństwo efektywnego usunięcia leku
  • Transfuzja wymienna – ograniczona wartość terapeutyczna

Monitorowanie kardiologiczne

Konieczne jest ciągłe monitorowanie funkcji serca, w tym wykonywanie seryjnych badań EKG, ze względu na ryzyko rozwoju zaburzeń przewodnictwa i groźnych arytmii. Szczególną uwagę należy zwrócić na odstęp QTc oraz możliwość wystąpienia częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes.11

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl