Dawkowanie i sposób podawania
Prismasol 4 mmol/l

Dawkowanie i sposób podawania leku Prismasol 4 mmol/l potasu

Produkt leczniczy Prismasol 4 mmol/l potasu to roztwór do hemodializy/hemofiltracji stosowany w ciągłym leczeniu nerkozastępczym (CRRT). Prawidłowe dawkowanie tego preparatu jest kluczowe dla zapewnienia efektywności terapii i bezpieczeństwa pacjenta.¹

Czynniki wpływające na dawkowanie

Dawkowanie Prismasol 4 mmol/l potasu należy ustalać indywidualnie, biorąc pod uwagę następujące parametry kliniczne:²

• Stężenie elektrolitów we krwi pacjenta
• Równowaga kwasowo-zasadowa
• Bilans płynów
• Ogólny stan kliniczny pacjenta

Objętość roztworu substytucyjnego i/lub dializatu będzie zależeć od wymaganej intensywności (dawki) leczenia nerkozastępczego. Istotne jest, aby dawkowanie ustalał wyłącznie lekarz posiadający doświadczenie w intensywnej terapii oraz w prowadzeniu ciągłego leczenia nerkozastępczego.³

Zalecane szybkości przepływu w różnych technikach leczenia nerkozastępczego

Prismasol 4 mmol/l potasu może być stosowany zarówno jako roztwór substytucyjny w hemofiltracji i hemodiafiltracji, jak również jako dializat w ciągłej hemodializie.⁴

Dawkowanie u dorosłych

U pacjentów dorosłych najczęściej stosowane szybkości przepływu wynoszą około 2000-2500 ml/godz., co odpowiada całkowitej objętości dobowej roztworu wynoszącej około 48-60 litrów.⁵

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Dane kliniczne oraz doświadczenie praktyczne wskazują, że stosowanie produktu Prismasol 4 mmol/l potasu u pacjentów w podeszłym wieku nie wymaga specjalnego dostosowania dawkowania. Nie obserwowano istotnych różnic w zakresie bezpieczeństwa lub skuteczności w tej grupie pacjentów.⁶

Dawkowanie w pediatrii

W przypadku pacjentów pediatrycznych (od noworodków do młodzieży w wieku do 18 lat) zalecane szybkości przepływu roztworu substytucyjnego w hemofiltracji i hemodiafiltracji oraz roztworu dializacyjnego w ciągłej hemodializie wynoszą:⁷

• 1000-2000 ml/godz./1,73 m² powierzchni ciała

U młodszych dzieci, szczególnie o masie ciała ≤10 kg, wymagane szybkości przepływu mogą wynosić nawet do 4000 ml/godz./1,73 m².⁸

Należy zwrócić uwagę, że bezwzględna szybkość przepływu (wyrażona w ml/godz.) u dzieci i młodzieży nie powinna przekraczać maksymalnej szybkości przepływu rekomendowanej dla pacjentów dorosłych.⁹

Sposób podawania

Produkt leczniczy Prismasol 4 mmol/l potasu jest przeznaczony wyłącznie do podawania dożylnego oraz do hemodializy.¹⁰

Przy stosowaniu jako roztworu substytucyjnego, Prismasol 4 mmol/l potasu może być podawany do obwodu pozaustrojowego na dwa sposoby:¹¹

1. Predylucja – podanie przed hemofiltrem
2. Postdylucja – podanie za hemofiltrem lub hemodiafiltrem

Przygotowanie roztworu

Przed użyciem należy odpowiednio przygotować produkt. Prismasol 4 mmol/l potasu jest pakowany w dwukomorowych workach, gdzie mniejsza komora A zawiera roztwór elektrolitowy, a większa komora B – roztwór buforowy.¹²

Aby uzyskać końcowy roztwór gotowy do użycia, należy:¹³

1. Złamać łamliwą zatyczkę lub rozerwać spaw między komorami
2. Dokładnie wymieszać oba roztwory

Poprawnie przygotowany roztwór powinien być przezroczysty, o lekko żółtym zabarwieniu.¹⁴

Szczegółowe informacje dotyczące przygotowania produktu do stosowania znajdują się w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego.¹⁵