Dawkowanie i sposób podawania
Pregabalin Stada 25 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Pregabalin Stada

Lek Pregabalin Stada dostępny jest w postaci kapsułek twardych w dawkach: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 150 mg, 225 mg oraz 300 mg. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie ogólne

Zakres dawkowania leku Pregabalin Stada wynosi od 150 mg do 600 mg na dobę, przy czym dawka dobowa powinna być podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Szczegółowe dawkowanie zależy od wskazania klinicznego.²

Dawkowanie w bólu neuropatycznym

W przypadku bólu neuropatycznego zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Dawkowanie można modyfikować następująco:³

• Po 3-7 dniach, w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę
• Po kolejnych 7 dniach, w razie potrzeby, dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki 600 mg na dobę

Dawkowanie w padaczce

W leczeniu padaczki zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Schemat zwiększania dawki przedstawia się następująco:⁴

• Po 1 tygodniu leczenia, w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę
• Po kolejnym tygodniu, dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki 600 mg na dobę

Dawkowanie w uogólnionych zaburzeniach lękowych

W uogólnionych zaburzeniach lękowych zalecana dawka wynosi od 150 do 600 mg na dobę, podawanych w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Przy tym wskazaniu należy regularnie oceniać konieczność dalszego leczenia.⁵

Schemat dawkowania przedstawia się następująco:⁶

1. Leczenie rozpoczyna się od dawki 150 mg na dobę
2. Po 1 tygodniu leczenia, w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę
3. Po upływie kolejnego tygodnia, dawkę można zwiększyć do 450 mg na dobę
4. Po kolejnym tygodniu można zastosować dawkę maksymalną 600 mg na dobę

Przerwanie leczenia pregabaliną

Zgodnie z aktualną praktyką kliniczną, w przypadku konieczności przerwania leczenia pregabaliną, należy to robić stopniowo przez okres co najmniej 1 tygodnia. Zasada ta obowiązuje niezależnie od wskazania terapeutycznego.⁷

Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek

Pregabalina jest wydalana z krążenia ogólnego głównie przez nerki w postaci niezmienionej. Klirens pregabaliny jest wprost proporcjonalny do klirensu kreatyniny, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek redukcja dawki powinna być przeprowadzona indywidualnie, zgodnie z klirensem kreatyniny (CLcr).⁸

Do obliczenia klirensu kreatyniny należy użyć następującego wzoru:⁹

CLcr(ml/min) = 1,23 × [140 –wiek (lata)] x masa ciała (kg) / stężenie kreatyniny w surowicy (µmol/l) (x 0,85 u kobiet)

U pacjentów poddawanych hemodializie należy pamiętać, że pregabalina jest skutecznie usuwana z osocza podczas hemodializy (50% leku w ciągu 4 godzin). Pacjentom dializowanym, oprócz odpowiednio dostosowanej dawki dobowej, należy podać dodatkową dawkę leku bezpośrednio po każdym czterogodzinnym zabiegu hemodializy.¹⁰

Szczegółowa tabela dawkowania w zależności od czynności nerek

* Całkowitą dawkę dobową (mg/dobę) należy podzielić stosownie do schematu dawkowania
3xd = trzy dawki podzielone
2xd = dwie dawki podzielone¹¹

Dawkowanie w zaburzeniach czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki.¹²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności pregabaliny u dzieci w wieku poniżej 12 lat i młodzieży (12-17 lat), dlatego brak jest zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.¹³

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki pregabaliny ze względu na zmniejszoną czynność nerek, która często występuje w tej grupie wiekowej.¹⁴

Sposób podawania

Lek Pregabalin Stada jest przeznaczony wyłącznie do stosowania doustnego. Można go przyjmować zarówno z posiłkiem, jak i bez posiłku.¹⁵