zwój trzewny

Zwój trzewny (ganglion coeliacum), zwany także zwojami słonecznymi, stanowi największe skupisko neuronów układu autonomicznego w jamie brzusznej. Znajduje się w przedniej części aorty brzusznej, w okolicy odejścia pnia trzewnego, na wysokości kręgów Th12-L1.

Anatomicznie zwój trzewny składa się z parzystych struktur połączonych ze sobą licznymi włóknami nerwowymi, tworząc charakterystyczny splot słoneczny (plexus solaris). Przyjmuje on włókna przedzwojowe z nerwów trzewnych większych oraz z dolnych nerwów trzewnych piersiowych, a także włókna z nerwu błędnego.

Fizjologicznie zwój trzewny odpowiada za unerwienie współczulne narządów górnego piętra jamy brzusznej, w tym: żołądka, dwunastnicy, trzustki, śledziony, wątroby, nadnerczy oraz proksymalnej części jelita cienkiego. Zaburzenia funkcji zwoju trzewnego mogą prowadzić do zaburzeń motoryki i ukrwienia tych narządów.

W praktyce klinicznej zwój trzewny jest istotny w procedurach neurolitycznych, takich jak blokada zwoju trzewnego, stosowana w leczeniu bólu przewlekłego, zwłaszcza w przypadku bólu nowotworowego trzustki i innych narządów górnego piętra jamy brzusznej.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Zespół więzadła łukowatego środkowego (mals) – Etiologia i przyczyny

Zespół więzadła łukowatego środkowego (MALS) to rzadkie schorzenie, w którym nieprawidłowo nisko położone więzadło łukowate środkowe uciska tętnicę trzewną oraz splot trzewny, prowadząc do niedokrwienia narządów jamy brzusznej (żołądek, wątroba, śledziona, trzustka) oraz neurogennego bólu. Etiologia MALS jest wieloczynnikowa i obejmuje wrodzone anomalie anatomiczne (np. wysokie odejście tętnicy trzewnej od aorty), czynniki genetyczne (np. zespół Marfana, Ehlersa-Danlosa), a także nabyte przyczyny, takie jak szybka utrata masy ciała czy urazy jamy brzusznej. Radiologicznie ucisk tętnicy trzewnej obserwuje się u 10-25% populacji, jednak tylko około 1% rozwija objawy kliniczne. Patofizjologia łączy komponenty naczyniowe (zwężenie tętnicy, hiperplazja błony wewnętrznej, niedokrwienie po posiłkach) z neurogennymi (podrażnienie splotu trzewnego, skurcz naczyń, zaburzenia motoryki żołądka). MALS dotyczy głównie kobiet w wieku 20-40 lat o szczupłej budowie ciała, a objawy mogą obejmować przewlekły ból brzucha, gastroparezę oraz zaburzenia psychiczne.
angiografia MR, angiografia TK, blokada splotu trzewnego, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, choroba zapalna jelit, choroby pęcherzyka żółciowego, dysplazja włóknisto-mięśniowa, gastropareza, kolagen, niedokrwienie narządów jamy brzusznej, poszerzenie postenotyczne, refluks żołądkowo-przełykowy, rozwarstwienie tętnicy trzewnej, sitofobia, splot trzewny, tętnica trzewna, więzadło łukowate środkowe, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie żołądka, zawał śledziony, zespół Dunbara, zespół Ehlersa-Danlosa, zespół Marfana, zespół ucisku tętnicy trzewnej, zespół więzadła łukowatego środkowego, zwój trzewny
Leksykon chorób i schorzeń
Zespół więzadła łukowatego środkowego (mals) – Patofizjologia i mechanizm

Zespół więzadła łukowatego środkowego (MALS), zwany także zespołem ucisku tętnicy trzewnej (CACS) lub zespołem Dunbara, to rzadkie schorzenie charakteryzujące się przewlekłym bólem brzucha wynikającym z ucisku tętnicy trzewnej i splotu trzewnego przez więzadło łukowate środkowe (MAL). Patofizjologia MALS jest wieloczynnikowa i obejmuje zarówno mechanizmy naczyniowe, jak i neurogenne. Ucisk tętnicy trzewnej, nasilający się podczas wydechu, prowadzi do zwężenia światła naczynia, zmian włóknistych ściany tętnicy oraz rozwoju krążenia obocznego, co może skutkować niedokrwieniem narządów jamy brzusznej, zwłaszcza po posiłkach. Jednocześnie ucisk splotu trzewnego powoduje drażnienie włókien współczulnych, co skutkuje bólem neurogennym i zaburzeniami motoryki żołądka. Warto podkreślić, że radiologiczne cechy ucisku tętnicy trzewnej występują u 13-50% osób zdrowych, jednak tylko około 1% populacji manifestuje objawy kliniczne, co wskazuje na złożoność i kontrowersje dotyczące etiologii MALS.
ból brzucha, ból neurogenny, gastropareza, hiperplazja błony wewnętrznej, krążenie oboczne, model diateza-stres, neuroliza splotu trzewnego, niedokrwienie, nieprawidłowość anatomiczna, odnogi przepony, poszerzenie postenotyczne, rozwarstwienie tętnicy trzewnej, splot trzewny, tętnica krezkowa górna, tętnica trzewna, uraz jamy brzusznej, więzadło łukowate środkowe, zespół Dunbara, zespół ucisku tętnicy trzewnej, zespół więzadła łukowatego środkowego, zjawisko podkradania, zwój trzewny

zwój trzewny

Powiązane wpisy

Zespół więzadła łukowatego środkowego (mals) – Etiologia i przyczyny

Zespół więzadła łukowatego środkowego (mals) – Patofizjologia i mechanizm