Dawkowanie i sposób podawania
Posaconazole Teva 40 mg/ml
Posaconazole Teva w postaci zawiesiny doustnej (40 mg/ml) wymaga ścisłego przestrzegania specyficznych zaleceń dawkowania, które różnią się w zależności od wskazania klinicznego. W terapii opornych inwazyjnych zakażeń grzybiczych (IZG) stosuje się dawkę 200 mg (5 ml) cztery razy na dobę lub alternatywnie 400 mg (10 ml) dwa razy na dobę u pacjentów tolerujących posiłki, z podawaniem podczas lub bezpośrednio po posiłku. W kandydozie jamy ustnej i gardła dawka początkowa wynosi 200 mg (5 ml) raz na dobę, następnie 100 mg (2,5 ml) raz na dobę przez 13 dni, również podawana z posiłkiem. Profilaktycznie, w zapobieganiu inwazyjnym zakażeniom grzybiczym, zaleca się 200 mg (5 ml) trzy razy na dobę, dostosowując czas terapii do ustępowania neutropenii lub immunosupresji, szczególnie u pacjentów z AML lub MDS. Nie jest konieczna modyfikacja dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, natomiast u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby (w tym Child-Pugh C) zaleca się ostrożność ze względu na potencjalne zwiększenie stężenia leku w osoczu.
Dawkowanie i sposób podawania leku Posaconazole Teva
Lek Posaconazole Teva w postaci zawiesiny doustnej (40 mg/ml) wymaga szczególnej uwagi podczas planowania terapii ze względu na brak zamienności z innymi postaciami farmaceutycznymi zawierającymi pozakonazol. Różnice w częstości dawkowania, zaleceniach dotyczących przyjmowania z posiłkami oraz osiąganych stężeniach leku w osoczu wymagają ścisłego przestrzegania zaleceń dawkowania specyficznych dla zawiesiny doustnej.1
Leczenie pozakonazolem powinien rozpoczynać wyłącznie lekarz posiadający doświadczenie w terapii zakażeń grzybiczych lub w leczeniu podtrzymującym u pacjentów wysokiego ryzyka, u których pozakonazol stosowany jest w celach profilaktycznych.2
Schemat dawkowania według wskazań
Dawkowanie leku Posaconazole Teva różni się w zależności od wskazania klinicznego. Poniższa tabela przedstawia szczegółowe informacje na temat dawkowania w poszczególnych przypadkach:3
| Wskazanie | Dawkowanie | Czas trwania terapii | Szczególne zalecenia |
|---|---|---|---|
| Oporne inwazyjne zakażenia grzybicze (IZG) lub pacjenci z IZG i nietolerancją terapii pierwszego rzutu | 200 mg (5 ml) cztery razy na dobę
lub alternatywnie: 400 mg (10 ml) dwa razy na dobę (tylko u pacjentów tolerujących posiłki) |
Dostosowany do: • nasilenia choroby podstawowej • szybkości ustępowania immunosupresji • odpowiedzi klinicznej |
Dawkę alternatywną 400 mg (10 ml) dwa razy na dobę należy podawać podczas spożywania lub zaraz po spożyciu posiłku lub preparatu odżywczego |
| Kandydoza jamy ustnej i gardła | • Dawka początkowa: 200 mg (5 ml) raz na dobę w pierwszej dobie • Następnie: 100 mg (2,5 ml) raz na dobę przez 13 dni |
Łącznie 14 dni | Każdą dawkę należy podawać podczas spożywania lub zaraz po spożyciu posiłku albo preparatu odżywczego (u pacjentów nietolerujących standardowych pokarmów) |
| Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom grzybiczym | 200 mg (5 ml) trzy razy na dobę | Dostosowany do ustępowania neutropenii lub immunosupresji
U pacjentów z AML lub MDS: rozpoczęcie na kilka dni przed przewidywanym wystąpieniem neutropenii i kontynuacja przez 7 dni od momentu, gdy liczba neutrofili przekroczy 500 komórek/mm³ |
Każdą dawkę należy podawać podczas spożywania lub zaraz po spożyciu posiłku albo preparatu odżywczego (u pacjentów nietolerujących standardowych pokarmów) |
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania. Zaburzenie czynności nerek nie wpływa istotnie na farmakokinetykę pozakonazolu.4
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Dane dotyczące stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby (w tym z grupy C wg klasyfikacji Child-Pugh) są ograniczone. Badania wskazują na możliwość zwiększenia stężenia leku w osoczu w porównaniu do pacjentów z prawidłową czynnością wątroby, jednak nie wykazano konieczności modyfikacji dawki. Ze względu na możliwość zwiększenia stężenia leku w osoczu, zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania pozakonazolu w tej grupie pacjentów.5
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku Posaconazole Teva u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Pomimo dostępności pewnych danych farmakokinetycznych i farmakodynamicznych, brak jest oficjalnych zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.6
Sposób podawania leku Posaconazole Teva
Posaconazole Teva ma postać zawiesiny doustnej o stężeniu 40 mg/ml i wymaga odpowiedniego przygotowania przed podaniem.7
Przygotowanie zawiesiny przed podaniem
Przed każdym podaniem zawiesinę doustną należy dokładnie wymieszać przez 5-10 sekund. Prawidłowe wymieszanie zapewnia uzyskanie jednolitej zawiesiny i odpowiednie dawkowanie.8
Optymalizacja wchłaniania leku
W celu zapewnienia optymalnego wchłaniania i uzyskania odpowiednich stężeń leku w organizmie, Posaconazole Teva należy przyjmować w następujący sposób:
- Podczas spożywania posiłku lub bezpośrednio po jego zakończeniu9
- U pacjentów nietolerujących standardowych pokarmów – po podaniu preparatu odżywczego10
Należy pamiętać, że przyjmowanie leku z pokarmem jest istotnym elementem terapii, wpływającym na skuteczność leczenia – szczególnie w przypadku kandydozy jamy ustnej i gardła oraz w profilaktyce inwazyjnych zakażeń grzybiczych.11
Dostępne alternatywne postacie farmaceutyczne pozakonazolu
Pozakonazol jest dostępny również w postaci tabletek dojelitowych o mocy 100 mg oraz koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o mocy 300 mg. W przypadku konieczności uzyskania optymalnego stężenia osoczowego leku, zaleca się rozważenie zastosowania pozakonazolu w postaci tabletek, które na ogół zapewniają wyższe stężenia leku w osoczu niż zawiesina doustna.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania