Dawkowanie i sposób podawania
Piramil Biso 2,5 mg + 2,5 mg
Produkt leczniczy Piramil Biso to preparat złożony zawierający ramipryl i bisoprolol fumaran, dostępny w sześciu różnych dawkach, umożliwiających precyzyjne dostosowanie terapii nadciśnienia tętniczego. Standardowa dawka to jedna kapsułka na dobę, przy czym lek nie jest wskazany do inicjacji terapii – pacjent powinien być wcześniej ustabilizowany na oddzielnych lekach przez minimum 4 tygodnie. Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowuje się na podstawie klirensu kreatyniny: przy klirensie ≥ 60 ml/min dawka ramiprylu wynosi 2,5–10 mg/dobę bez konieczności modyfikacji Piramil Biso; przy klirensie 30–60 ml/min dawka ramiprylu ograniczona jest do maksymalnie 5 mg/dobę; przy klirensie 10–30 ml/min preparat nie jest zalecany, a dawkowanie powinno być indywidualnie ustalane z użyciem składników oddzielnie. U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami wątroby maksymalna dawka ramiprylu nie powinna przekraczać 2,5 mg/dobę, a terapia powinna być prowadzona pod ścisłą kontrolą lekarską.
Dawkowanie produktu Piramil Biso
Produkt leczniczy Piramil Biso jest dostępny w sześciu różnych dawkach, co umożliwia precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Każda kapsułka zawiera określoną ilość substancji czynnych: ramiprylu (Ramiprilum) oraz bisoprololu fumaranu (Bisoprololi fumaras), stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego.1
Standardowy schemat dawkowania
Standardowo stosuje się jedną kapsułkę produktu Piramil Biso na dobę. Należy podkreślić, że preparat ten nie jest odpowiedni do rozpoczynania leczenia nadciśnienia tętniczego. Pacjent powinien być uprzednio leczony ramiprylem i bisoprololem jako oddzielnymi lekami i pozostawać w ustabilizowanym stanie klinicznym przez co najmniej 4 tygodnie przy zastosowaniu tych samych dawek, które mają być podawane w postaci preparatu złożonego.2
W przypadku konieczności modyfikacji leczenia, zmianę dawkowania należy przeprowadzić stosując poszczególne składniki oddzielnie, a nie produkt złożony.3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki. W celu określenia optymalnej dawki początkowej i podtrzymującej, należy najpierw ustalić dawki ramiprylu i bisoprololu osobno, uwzględniając wartość klirensu kreatyniny.4
| Klirens kreatyniny (ml/min) | Zalecana dawka dobowa ramiprylu | Zastosowanie produktu Piramil Biso |
|---|---|---|
| ≥ 60 | Dawka początkowa: 2,5 mg/dobę Dawka maksymalna: 10 mg/dobę |
Brak konieczności modyfikacji dawkowania |
| 30-60 | Dawka początkowa: 2,5 mg/dobę Dawka maksymalna: 5 mg/dobę |
Brak konieczności modyfikacji dawkowania, nie przekraczać maksymalnej dawki ramiprylu 5 mg |
| 10-30 | Indywidualne dostosowanie dawki | Produkt nie jest odpowiedni. Zaleca się indywidualne dostosowanie dawek za pomocą poszczególnych składników. |
Powyższe zalecenia dotyczące dawkowania produktu Piramil Biso u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek są oparte na wartościach klirensu kreatyniny i zapewniają optymalną terapię w tej grupie pacjentów.5
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby terapię produktem Piramil Biso należy rozpoczynać wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarską. W tej grupie pacjentów maksymalna dawka dobowa ramiprylu nie powinna przekraczać 2,5 mg. Preparat złożony jest zalecany wyłącznie dla tych pacjentów, u których dawka 2,5 mg ramiprylu okazała się optymalną dawką podtrzymującą.6
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza bardzo starych i osłabionych, dawki początkowe ramiprylu powinny być niższe, a zwiększanie dawek bardziej stopniowe. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Zaleca się ostrożność przy dobieraniu dawki w tej grupie wiekowej.7
Dzieci i młodzież
Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Piramil Biso u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone. Brak jest dostępnych danych klinicznych dotyczących tej grupy wiekowej, dlatego nie zaleca się stosowania tego preparatu u pacjentów pediatrycznych.8
Sposób podawania leku
Produkt leczniczy Piramil Biso należy przyjmować doustnie w pojedynczej dawce, raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem. Zachowanie stałej pory przyjmowania leku sprzyja utrzymaniu regularnego stężenia substancji czynnych w organizmie i ułatwia pacjentowi przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.9
Dostępne preparaty i ich skład
Produkt leczniczy Piramil Biso jest dostępny w postaci kapsułek twardych w sześciu różnych kombinacjach dawek, co umożliwia precyzyjne dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta:10
| Nazwa preparatu | Zawartość ramiprylu | Zawartość bisoprololu fumaranu | Zawartość laktozy jednowodnej |
|---|---|---|---|
| Piramil Biso, 2,5 mg + 1,25 mg | 2,5 mg | 1,25 mg | 40,97 mg |
| Piramil Biso, 2,5 mg + 2,5 mg | 2,5 mg | 2,5 mg | 40,97 mg |
| Piramil Biso, 5 mg + 2,5 mg | 5 mg | 2,5 mg | 81,94 mg |
| Piramil Biso, 5 mg + 5 mg | 5 mg | 5 mg | 81,94 mg |
| Piramil Biso, 10 mg + 5 mg | 10 mg | 5 mg | 163,88 mg |
| Piramil Biso, 10 mg + 10 mg | 10 mg | 10 mg | 163,88 mg |
Każda kapsułka twarda zawiera określoną ilość substancji czynnych: ramiprylu (Ramiprilum) i bisoprololu fumaranu (Bisoprololi fumaras), a także laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą o znanym działaniu. Zawartość laktozy różni się w zależności od dawki preparatu, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.11
Produkt jest dostępny w postaci kapsułek twardych o różnych rozmiarach i kolorach, co ułatwia ich identyfikację. Kapsułki zawierają ramipryl w postaci białego lub prawie białego proszku oraz bisoprololu fumaran w postaci żółtej, obustronnie wypukłej, powlekanej, okrągłej tabletki (lub dwóch tabletek w przypadku dawki 10 mg bisoprololu).12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania