Przeciwwskazania
Piperacillin/Tazobactam Noridem 2 g + 0,25 g

Piperacillin/Tazobactam Noridem to antybiotyk beta-laktamowy łączący piperacylinę (penicylinę o szerokim spektrum działania) z tazobaktamem, inhibitorem beta-laktamaz. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na piperacylinę, tazobaktam, inne penicyliny lub antybiotyki beta-laktamowe (cefalosporyny, monobaktamy, karbapenemy), ze względu na ryzyko reakcji krzyżowej, w tym anafilaksji. Należy również unikać podawania u pacjentów z nadwrażliwością na substancje pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę zwraca się na wywiad alergiczny, zwłaszcza w kierunku ciężkich reakcji na beta-laktamy, co stanowi istotne ograniczenie terapeutyczne.

Przeciwwskazania stosowania leku Piperacillin/Tazobactam Noridem

Piperacillin/Tazobactam Noridem jest antybiotykiem beta-laktamowym złożonym z piperacyliny (penicyliny o szerokim spektrum działania) oraz tazobaktamu (inhibitora beta-laktamaz). Przed zastosowaniem tego leku należy szczegółowo ocenić występowanie przeciwwskazań, które mogą stanowić bezwzględne ograniczenie dla jego użycia. 1

Nadwrażliwość na składniki leku

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Piperacillin/Tazobactam Noridem jest stwierdzona nadwrażliwość na substancje czynne zawarte w preparacie, czyli:

  • Piperacylinę – antybiotyk beta-laktamowy z grupy penicylin
  • Tazobaktam – inhibitor beta-laktamaz

Należy bezwzględnie odradzić stosowanie leku pacjentom z potwierdzoną nadwrażliwością na powyższe składniki aktywne. 2

Nadwrażliwość na inne penicyliny

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na jakiekolwiek inne penicyliny lub leki przeciwbakteryjne należące do grupy penicylin. Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne po zastosowaniu innych antybiotyków penicylinowych, nie powinni otrzymywać Piperacillin/Tazobactam Noridem ze względu na wysokie ryzyko reakcji krzyżowej. 3

Alergia na inne antybiotyki beta-laktamowe

Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem jest dodatni wywiad w kierunku ostrej reakcji alergicznej o dużym nasileniu na jakikolwiek inny antybiotyk beta-laktamowy, w tym:

  • Cefalosporyny – antybiotyki strukturalnie podobne do penicylin
  • Monobaktamy – antybiotyki beta-laktamowe o monocyklicznej strukturze
  • Karbapenemy – antybiotyki beta-laktamowe o szerokim spektrum działania

Pacjenci, którzy w przeszłości doświadczyli ciężkiej reakcji alergicznej po zastosowaniu wymienionych grup antybiotyków, są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji krzyżowej, w tym reakcji anafilaktycznej zagrażającej życiu. 4

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość sodu w preparacie:

  • Piperacillin/Tazobactam Noridem 2 g + 0,25 g zawiera 4,7 mmol (108,1 mg) sodu
  • Piperacillin/Tazobactam Noridem 4 g + 0,5 g zawiera 9,4 mmol (216,2 mg) sodu

U pacjentów z nadwrażliwością na sód lub na kontrolowanej diecie sodowej, należy uwzględnić zawartość sodu przy rozważaniu zastosowania leku. 5

Sytuacje kliniczne wymagające odradzenia stosowania leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odradzenie pacjentowi stosowania Piperacillin/Tazobactam Noridem lub zachować szczególną ostrożność:

Reakcje alergiczne w wywiadzie

Pacjentom z wywiadem alergicznym, szczególnie dotyczącym leków, należy odradzić stosowanie Piperacillin/Tazobactam Noridem lub zalecić wzmożoną ostrożność podczas terapii. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, ze szczególnym uwzględnieniem reakcji na antybiotyki beta-laktamowe. U pacjentów z wywiadem w kierunku alergii na penicyliny, inne beta-laktamy lub inne leki istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości. 6

Szczególne uwagi dotyczące zawartości sodu

Ze względu na znaczną zawartość sodu w preparacie, należy zachować ostrożność przy stosowaniu leku u pacjentów:

  • Z niewydolnością serca
  • Z nadciśnieniem tętniczym
  • Z obrzękami
  • Stosujących dietę z ograniczeniem sodu

Zawartość sodu w dawce dobowej Piperacillin/Tazobactam Noridem może stanowić istotne obciążenie dla pacjentów z wymienionymi stanami klinicznymi. 7

Postać produktu Zawartość sodu w jednej fiolce Odpowiednik w mmol
Piperacillin/Tazobactam Noridem, 2 g + 0,25 g 108,1 mg 4,7 mmol
Piperacillin/Tazobactam Noridem, 4 g + 0,5 g 216,2 mg 9,4 mmol

Przy wielokrotnym podawaniu leku w ciągu doby, całkowita ilość dostarczonego sodu może być znacząca klinicznie. Dla porównania, średnie dzienne spożycie sodu u dorosłych zalecane przez WHO wynosi około 2000 mg (87 mmol). 8

  1. 27.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl