Dawkowanie i sposób podawania
Oxycodone Hydrochloride Hameln 10 mg/ml
Oxycodone Hydrochloride Hameln w stężeniu 10 mg/ml jest dostępny w ampułkach 1 ml (10 mg) i 2 ml (20 mg) jako roztwór do wstrzykiwań i infuzji. Dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od nasilenia bólu, stanu klinicznego pacjenta oraz stosowanych leków. Podanie dożylne bolusowe zaleca się w dawce 1-10 mg, powoli przez 1-2 minuty, nie częściej niż co 4 godziny, po rozcieńczeniu do 1 mg/ml. Wlew dożylny ciągły stosuje się w dawce 2 mg/godz., a PCA z dawką bolusa 0,03 mg/kg i minimalnym czasem blokady 5 minut. Podskórnie bolusowo podaje się 5 mg w stężeniu 10 mg/ml, powtarzając co 4 godziny, a wlew podskórny w dawce 7,5 mg/dobę, z możliwością rozcieńczenia. Przy zmianie z podania doustnego na pozajelitowe stosuje się przelicznik 2:1, jednak dawkowanie wymaga ostrożnej indywidualizacji. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, gdzie dawkę początkową należy zmniejszyć o 50%.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Oxycodone Hydrochloride Hameln
- Dawkowanie u dorosłych
- Zmiana drogi podania z doustnej na pozajelitową
- Szczególne grupy pacjentów
- Osoby w podeszłym wieku
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
- Dzieci i młodzież
- Stosowanie w bólach nienowotworowych
- Sposób podawania leku
- Strategia leczenia i jego zakończenie
Dawkowanie i sposób podawania leku Oxycodone Hydrochloride Hameln
Oxycodone Hydrochloride Hameln (10 mg/ml) to roztwór do wstrzykiwań/do infuzji zawierający jako substancję czynną chlorowodorek oksykodonu. Dostępny jest w ampułkach 1 ml (zawierających 10 mg substancji czynnej) oraz 2 ml (zawierających 20 mg substancji czynnej). Dawkowanie tego leku wymaga precyzyjnego dostosowania w zależności od nasilenia bólu, stanu klinicznego pacjenta oraz jednocześnie stosowanych leków.1
Dawkowanie u dorosłych
Dla pacjentów dorosłych opracowano następujące schematy dawkowania, które należy dostosować indywidualnie. Dostosowanie dawki może być konieczne, gdy znieczulenie jest niewystarczające lub gdy ból się nasila.2
| Droga podania | Przygotowanie roztworu | Dawkowanie początkowe | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Dożylnie – bolus | Rozcieńczyć do 1 mg/ml (sól fizjologiczna 0,9%, dekstroza 5% lub woda do wstrzykiwań) | 1-10 mg | Podawać powoli przez 1-2 minuty, nie częściej niż co 4 godziny |
| Dożylnie – wlew | Rozcieńczyć do 1 mg/ml (sól fizjologiczna 0,9%, dekstroza 5% lub woda do wstrzykiwań) | 2 mg/godz. | Wlew ciągły |
| Dożylnie – PCA | Rozcieńczyć do 1 mg/ml (sól fizjologiczna 0,9%, dekstroza 5% lub woda do wstrzykiwań) | 0,03 mg/kg (dawka bolusa) | Minimalny czas blokady: 5 minut |
| Podskórnie – bolus | Stosować w stężeniu 10 mg/ml | 5 mg | Powtarzać w razie konieczności co 4 godziny |
| Podskórnie – wlew | W razie potrzeby rozcieńczyć (sól fizjologiczna 0,9%, dekstroza 5% lub woda do wstrzykiwań) | 7,5 mg/dobę | U pacjentów wcześniej nieleczonych opioidami; dawkę należy stopniowo zwiększać |
Zmiana drogi podania z doustnej na pozajelitową
Przy zmianie drogi podania z doustnej na pozajelitową należy uwzględnić następujący przelicznik: 2 mg oksykodonu podanego doustnie odpowiada 1 mg oksykodonu podanego pozajelitowo. Jest to jednak jedynie wskazówka, a rzeczywiste dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie z zachowaniem ostrożności, ze względu na dużą zmienność osobniczą pomiędzy pacjentami.3
Szczególne grupy pacjentów
Osoby w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania. Terapię należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki, którą następnie należy uważnie dostosowywać do poziomu obserwowanego bólu.4
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby leczenie należy rozpoczynać z zachowaniem szczególnej ostrożności. Dawkę początkową dla osób dorosłych należy zmniejszyć o 50% (na przykład całkowita dawka dobowa wynosząca 10 mg podawana doustnie u pacjentów wcześniej nieleczonych opioidami). Dawkę dla każdego pacjenta należy dostosowywać indywidualnie, uwzględniając poziom bólu i jego stan kliniczny.5
Dzieci i młodzież
Nie ma dostępnych danych dotyczących stosowania Oxycodone Hydrochloride Hameln u pacjentów poniżej 18 roku życia, dlatego nie zaleca się jego stosowania w tej grupie wiekowej.6
Stosowanie w bólach nienowotworowych
Należy pamiętać, że opioidy nie są lekami pierwszego rzutu w leczeniu przewlekłego bólu nienowotworowego ani nie są zalecane jako jedyne leki w terapii bólu. Rodzaje przewlekłego bólu, w których można rozważyć zastosowanie silnych opioidów to: przewlekły ból osteoartrytyczny oraz ból związany z chorobą krążka międzykręgowego.7
Sposób podawania leku
Oxycodone Hydrochloride Hameln można podawać:8
- Jako wstrzyknięcie podskórne lub wlew podskórny
- Jako wstrzyknięcie dożylne lub wlew dożylny
Przed podaniem dożylnym produkt leczniczy należy odpowiednio rozcieńczyć zgodnie z zaleceniami, używając jako rozcieńczalnika:9
- roztworu soli fizjologicznej 0,9%
- dekstrozy 5%
- wody do wstrzykiwań
Strategia leczenia i jego zakończenie
Przed rozpoczęciem leczenia produktem Oxycodone Hydrochloride Hameln lekarz powinien omówić z pacjentem strategię terapeutyczną, określając:10
- Czas trwania leczenia
- Cele leczenia (poziom kontroli bólu)
- Plan zakończenia terapii
W trakcie leczenia konieczne są regularne konsultacje lekarskie, podczas których oceniana jest konieczność kontynuacji terapii, możliwość zakończenia leczenia oraz ewentualna modyfikacja dawkowania. Gdy pacjent nie wymaga już leczenia oksykodonem, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, aby zapobiec wystąpieniu objawów odstawienia.11
W przypadku braku odpowiedniej kontroli bólu, należy rozważyć możliwość wystąpienia:12
- Hiperalgezji (zwiększona wrażliwość na ból)
- Tolerancji na lek
- Progresji choroby podstawowej
Czas trwania leczenia
Oksykodonu nie należy stosować dłużej niż jest to konieczne dla uzyskania kontroli bólu. Terapia powinna być regularnie oceniana pod kątem korzyści i ryzyka, a czas jej trwania powinien być jak najkrótszy, przy zachowaniu skuteczności leczenia przeciwbólowego.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania