Przedawkowanie
Otrivin Regeneracja (1 mg + 50 mg)/ml
Przedawkowanie aerozolu do nosa Otrivin Regeneracja, zawierającego ksylometazolinę chlorowodorek (1 mg/ml) oraz deksopantenol (50 mg/ml), stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, głównie z powodu toksycznego działania ksylometazoliny. Kliniczny obraz zatrucia jest zmienny i obejmuje naprzemienne fazy pobudzenia i depresji ośrodkowego układu nerwowego (OUN) oraz układu sercowo-naczyniowego. U dzieci szczególnie często obserwuje się ciężkie objawy neurologiczne, takie jak drgawki, śpiączka, bradykardia, bezdech oraz nadciśnienie tętnicze z następczym niedociśnieniem. Deksopantenol wykazuje niską toksyczność i nie wymaga specyficznego leczenia w przypadku przedawkowania. W obrazie klinicznym mogą wystąpić objawy ze strony OUN (niepokój, halucynacje, senność, śpiączka), układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, bradykardia, arytmie, zatrzymanie akcji serca, nadciśnienie, niedociśnienie), układu oddechowego (zaburzenia oddychania, bezdech, obrzęk płuc) oraz inne symptomy, takie jak mioza/mydriaza, potliwość, gorączka, bladość, sinica i nudności.
Przedawkowanie leku Otrivin Regeneracja
Przedawkowanie produktu leczniczego Otrivin Regeneracja (1 mg + 50 mg)/ml, aerozol do nosa, roztwór, może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Lek zawiera dwie substancje czynne: ksylometazoliny chlorowodorek i deksopantenol, jednak to przedawkowanie ksylometazoliny chlorowodorku stanowi główne zagrożenie dla pacjenta.1
Obraz kliniczny przedawkowania
Obraz kliniczny przedawkowania pochodnych imidazolu (takich jak ksylometazolina) może być mylący z uwagi na naprzemienne występowanie faz pobudzenia i hamowania ośrodkowego układu nerwowego oraz układu sercowo-naczyniowego. Szczególnie u dzieci przedawkowanie często prowadzi do wystąpienia poważnych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego.2
Deksopantenol w przedawkowaniu
Druga substancja czynna preparatu – deksopantenol – podobnie jak kwas pantotenowy i jego pochodne wykazuje małą toksyczność. W przypadku przedawkowania tej składowej leku nie jest wymagane szczególne postępowanie medyczne.3
Postępowanie w przedawkowaniu
W przypadku ciężkiego przedawkowania preparatu Otrivin Regeneracja wskazane jest intensywne leczenie szpitalne. Ze względu na szybkie wchłanianie ksylometazoliny należy natychmiast zastosować metody ograniczające jej wchłanianie z przewodu pokarmowego, takie jak podanie węgla aktywnego (adsorbent), sodu siarczanu (środek przeczyszczający) lub wykonanie płukania żołądka (w przypadku dużych ilości przyjętego leku).4
W celu obniżenia ciśnienia krwi można zastosować lek blokujący nieselektywnie receptory alfa-adrenergiczne. Należy pamiętać, że środki wazopresyjne są przeciwwskazane. W razie konieczności należy wdrożyć leczenie objawowe: podać leki przeciwgorączkowe, leki przeciwdrgawkowe oraz tlen.5
Objawy przedawkowania
| Kategoria objawów | Objawy | Charakterystyka |
|---|---|---|
| Objawy ze strony OUN – pobudzenie | Niepokój | Pacjent może wykazywać znaczny niepokój psychoruchowy |
| Pobudzenie, omamy i drgawki | Mogą wystąpić objawy pobudzenia psychicznego, halucynacje oraz napady drgawkowe, szczególnie u dzieci | |
| Objawy ze strony OUN – hamowanie | Obniżenie temperatury ciała | Hipotermia towarzysząca depresji OUN |
| Ospałość | Spowolnienie psychoruchowe | |
| Senność | Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem czuwania | |
| Śpiączka | Najcięższa postać depresji OUN, brak reakcji na bodźce zewnętrzne | |
| Objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego | Tachykardia | Przyspieszenie akcji serca |
| Bradykardia | Zwolnienie akcji serca, często występuje u dzieci | |
| Zaburzenia rytmu serca | Arytmie różnego typu | |
| Zatrzymanie akcji serca | Najcięższe powikłanie ze strony układu krążenia | |
| Nadciśnienie tętnicze, obniżenie ciśnienia krwi przypominające wstrząs | Początkowo często obserwuje się nadciśnienie, po którym może nastąpić niedociśnienie ze wstrząsem | |
| Objawy ze strony układu oddechowego | Zaburzenia oddychania | Nieregularny oddech, duszność |
| Bezdech | Szczególnie często występuje u dzieci | |
| Obrzęk płuc | Ciężkie powikłanie, zagrażające życiu | |
| Inne objawy | Zwężenie źrenic | Mioza, może występować naprzemiennie z mydriazą |
| Rozszerzenie źrenic | Mydriaza, może występować naprzemiennie z miozą | |
| Pocenie się | Nadmierna potliwość | |
| Gorączka | Podwyższona temperatura ciała | |
| Bladość | Wynikająca z zaburzeń krążenia obwodowego | |
| Sinica, nudności | Sinica centralna lub obwodowa; mdłości mogą towarzyszyć intoksykacji |
Należy pamiętać, że szczególnie u dzieci przedawkowanie ksylometazoliny często prowadzi do poważnych objawów, takich jak drgawki, śpiączka, bradykardia, bezdech i nadciśnienie tętnicze, po którym może nastąpić niedociśnienie tętnicze.6
Objawy zagrażające życiu
W przypadku przedawkowania Otrivin Regeneracja, szczególną uwagę należy zwrócić na następujące objawy zagrażające życiu:
- Drgawki – szczególnie trudne do opanowania, mogą prowadzić do niedotlenienia mózgu
- Śpiączka – głęboka depresja OUN wymagająca natychmiastowego leczenia
- Zatrzymanie oddychania (bezdech) – częściej występuje u dzieci
- Zaburzenia rytmu serca – mogące prowadzić do zatrzymania krążenia
- Obrzęk płuc – ciężkie powikłanie znacząco pogarszające rokowanie
- Wstrząs – po początkowej fazie nadciśnienia może rozwinąć się niedociśnienie wstrząsowe
Wymienione objawy wymagają natychmiastowej intensywnej opieki medycznej w warunkach szpitalnych.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania