Dawkowanie i sposób podawania
Omnipaque 647 mg/ml (300 mg jodu/ml)
Preparat Omnipaque (647 mg/ml, 300 mg jodu/ml) wymaga indywidualnego dostosowania dawki do rodzaju badania, parametrów pacjenta (wiek, masa ciała, pojemność minutowa serca) oraz techniki podania. Stężenia jodu stosowane są porównywalnie do innych jodowych środków kontrastowych, z naciskiem na odpowiednie nawodnienie pacjenta przed i po podaniu w celu profilaktyki nefropatii kontrastowej. Dawkowanie różni się w zależności od drogi podania i procedury diagnostycznej: dożylne podanie u dorosłych w urografii wynosi 40-80 ml (300-350 mg I/ml), u dzieci 3-4 ml/kg mc. (240-300 mg I/ml), a w tomografii komputerowej 100-250 ml u dorosłych i 1-3 ml/kg mc. u dzieci. W podaniu dotętniczym dawki wahają się od 5 do 60 ml na wstrzyknięcie, zależnie od obszaru naczyniowego, z niższymi dawkami dla naczyń mózgowych (5-10 ml, 300 mg I/ml) i wyższymi dla naczyń obwodowych (30-60 ml, 300-350 mg I/ml). W badaniach podpajęczynówkowych stosuje się niższe stężenie 240 mg I/ml, z dawkami 6-12 ml w zależności od procedury.
- arteriografia
- artrografia
- badanie przewodu pokarmowego
- flebografia
- herniografia
- histerosalpingografia
- kardioangiografia
- mammografia ze wzmocnieniem kontrastowym
- mielografia lędźwiowa
- mielografia piersiowa
- mielografia szyjna
- sialografia
- tomografia komputerowa
- tomografia komputerowa zbiorników podstawy mózgu
- urografia
- wsteczna endoskopowa cholangiopankreatografia
- wsteczna endoskopowa pankreatografia
Dawkowanie i sposób podawania leku Omnipaque
Dawkowanie preparatu Omnipaque (647 mg/ml, 300 mg jodu/ml) wymaga indywidualnego dostosowania do typu przeprowadzanego badania, parametrów pacjenta (wiek, masa ciała, pojemność minutowa serca), jego stanu ogólnego oraz techniki podania środka kontrastowego. Zasadniczo stosuje się porównywalne stężenia i objętości jodu jak w przypadku innych powszechnie używanych jodowych środków kontrastujących. 1
Należy zwrócić szczególną uwagę na odpowiednie nawodnienie pacjenta zarówno przed, jak i po podaniu leku. Jest to kluczowy element profilaktyki nefropatii indukowanej środkiem kontrastowym. 2
Dawkowanie w zależności od drogi podania
Dawkowanie Omnipaque różni się znacząco w zależności od drogi podania oraz rodzaju procedury diagnostycznej. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania dla poszczególnych typów badań. 3
Podanie dożylne
Dla procedur wymagających dożylnego podania środka kontrastowego należy uwzględnić różnice w dawkowaniu między pacjentami dorosłymi a pediatrycznymi, zwłaszcza w przypadku badań urologicznych. 4
| Procedura | Grupa pacjentów | Stężenie | Dawkowanie |
|---|---|---|---|
| Urografia | Dorośli | 300 mg I/ml lub 350 mg I/ml | 40 – 80 ml |
| Dzieci < 7 kg | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 4 ml/kg mc. | |
| Dzieci > 7 kg | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 3 ml/kg mc. | |
| Flebografia kończyny dolnej | – | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 20 – 100 ml/kończynę |
| Angiografia subtrakcyjna | – | 300 mg I/ml lub 350 mg I/ml | 20 – 60 ml/wstrzyknięcie |
| Mammografia ze wzmocnieniem kontrastowym (CEM) | – | 300 mg I/ml lub 350 mg I/ml | 1,5 ml/kg mc. |
| Tomografia komputerowa ze wzmocnieniem środkiem kontrastującym (CT) | Dorośli | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml lub 350 mg I/ml | 100 – 250 ml |
| Dzieci | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 1 – 3 ml/kg mc. do maksymalnie 40 ml |
Podanie dotętnicze
Dawkowanie w procedurach wymagających podania dotętniczego zależy od obszaru naczyniowego poddawanego badaniu. Dla badań naczyń mózgowych stosuje się mniejsze objętości niż w przypadku badań naczyń obwodowych. 5
| Procedura | Typ badania | Stężenie | Dawkowanie |
|---|---|---|---|
| Arteriografia | Łuku aorty | 300 mg I/ml | 30 – 40 ml/wstrzyknięcie |
| Selektywna mózgowa | 300 mg I/ml | 5 – 10 ml/wstrzyknięcie | |
| Aortografia | 350 mg I/ml | 40 – 60 ml/wstrzyknięcie | |
| Udowa | 300 mg I/ml lub 350 mg I/ml | 30 – 50 ml/wstrzyknięcie | |
| Inne | 300 mg I/ml | w zależności od rodzaju badania | |
| Kardioangiografie | Dorośli | 350 mg I/ml | 30 – 60 ml/wstrzyknięcie |
| Dzieci | 350 mg I/ml | 4 – 8 ml/wstrzyknięcie | |
| Angiografia subtrakcyjna | – | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 1 – 15 ml/wstrzyknięcie |
Podanie podpajęczynówkowe
W badaniach podpajęczynówkowych, takich jak mielografia czy cysternografia CT, stosuje się niższe stężenie jodu (240 mg I/ml), aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego. 6
| Procedura | Stężenie | Dawkowanie |
|---|---|---|
| Mielografia lędźwiowa i piersiowa | 240 mg I/ml | 8 – 12 ml |
| Mielografia szyjna (z dojścia lędźwiowego) | 240 mg I/ml | 10 – 12 ml |
| Mielografia szyjna (z dojścia szyjnego bocznego) | 240 mg I/ml | 7 – 10 ml |
| Cysternografia CT | 240 mg I/ml | 6 – 10 ml |
Badanie jam ciała
Badania diagnostyczne jam ciała wymagają dostosowania stężenia środka kontrastowego do konkretnego typu badania. Przy procedurach takich jak artrografia można stosować różne stężenia w zależności od wielkości badanego stawu. 7
| Procedura | Stężenie | Dawkowanie |
|---|---|---|
| Artrografia | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml lub 350 mg I/ml | 5 – 20 ml |
| ERP/ERCP (cholangiopankreatografia wsteczna) | 240 mg I/ml | 20 – 50 ml |
| Herniografia | 240 mg I/ml | 50 ml |
| Histerosalpingografia | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 15 – 50 ml |
| Sialografia | 240 mg I/ml lub 300 mg I/ml | 0,5 – 2 ml |
Badanie przewodu pokarmowego
W badaniach przewodu pokarmowego Omnipaque może być podawany zarówno doustnie, jak i doodbytniczo, przy czym stosuje się różne stężenia w zależności od drogi podania. Dla podania doustnego zalecane jest wyższe stężenie (350 mg I/ml), podczas gdy do badań z podaniem doodbytniczym stosuje się niższe stężenie (140 mg I/ml). 8
| Droga podania | Stężenie | Dawkowanie |
|---|---|---|
| Podanie doustne | 350 mg I/ml | 2 – 4 ml/kg mc. |
| Podanie doodbytnicze | 140 mg I/ml | 5 – 10 ml/kg mc. |
Właściwości fizykochemiczne wpływające na dawkowanie
Właściwości fizykochemiczne preparatu Omnipaque, takie jak lepkość i osmolalność, mają wpływ na sposób podawania i tolerancję leku. Dla stężenia 300 mg I/ml osmolalność wynosi 0,64 Osm/kg H₂O w temperaturze 37°C, a lepkość 11,6 mPa × s w temperaturze 20°C i 6,1 mPa × s w temperaturze 37°C. 9
Lepkość roztworu zmniejsza się przy wzroście temperatury, dlatego zaleca się ogrzanie Omnipaque do temperatury ciała przed podaniem, szczególnie przy stosowaniu wyższych stężeń i przy podaniach dotętniczych lub do jam ciała, co poprawia tolerancję zabiegu i ułatwia podanie.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania