Dawkowanie i sposób podawania
Linefor 225 mg

Dawkowanie leku Linefor

Pregabalina, substancja czynna leku Linefor, wymaga precyzyjnego dawkowania w zależności od wskazania terapeutycznego oraz indywidualnych czynników pacjenta. Dawka terapeutyczna mieści się w zakresie od 150 mg do 600 mg na dobę i jest podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych.¹

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Ból neuropatyczny

W leczeniu bólu neuropatycznego zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Dawkowanie może być następnie modyfikowane w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia. Po 3-7 dniach dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę, a następnie w zależności od potrzeby, po kolejnych 7 dniach do maksymalnej dawki 600 mg na dobę.²

Padaczka

W przypadku padaczki, leczenie pregabaliną rozpoczyna się również od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Modyfikacja dawkowania przebiega nieco wolniej niż w przypadku bólu neuropatycznego – dawkę można zwiększyć po 1 tygodniu leczenia do 300 mg na dobę. Maksymalną dawkę 600 mg na dobę można osiągnąć po kolejnym tygodniu terapii.³

Uogólnione zaburzenia lękowe

W terapii uogólnionych zaburzeń lękowych dawka wynosi od 150 do 600 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Leczenie rozpoczyna się od 150 mg na dobę. Po tygodniu terapii, w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz tolerancji, dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę. Po upływie kolejnego tygodnia możliwe jest zwiększenie dawki do 450 mg na dobę, a po następnym tygodniu do maksymalnej dawki 600 mg na dobę. Konieczność kontynuacji leczenia powinna być regularnie oceniana przez lekarza prowadzącego.⁴

Przerwanie leczenia

Zgodnie z aktualną praktyką kliniczną, w przypadku konieczności przerwania leczenia pregabaliną, należy stosować stopniową redukcję dawki przez okres co najmniej 1 tygodnia. Zasada ta obowiązuje niezależnie od wskazania terapeutycznego.⁵

Modyfikacja dawkowania w szczególnych populacjach

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Pregabalina jest eliminowana z organizmu głównie przez wydalanie nerkowe w postaci niezmienionej. Z uwagi na fakt, że klirens pregabaliny jest wprost proporcjonalny do klirensu kreatyniny, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagane jest dostosowanie dawki indywidualnie, w oparciu o wartość klirensu kreatyniny (CLcr).⁶

Klirens kreatyniny można obliczyć według wzoru:

CLcr (ml/min) = [1,23 x [140 – wiek (lata)] x masa ciała (kg) (x 0,85 dla kobiet)] / stężenie kreatyniny w surowicy (µmol/l)⁷

* Całkowitą dawkę dobową (mg/dobę) należy podzielić według schematu dawkowania
+ Dodatkowa dawka jest dawką uzupełniającą podawaną jednorazowo
TID = 3 razy na dobę
BID = 2 razy na dobę
QD = raz na dobę⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby nie jest wymagana żadna modyfikacja dawkowania pregabaliny.⁹

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność pregabaliny u dzieci poniżej 12 roku życia oraz młodzieży (12-17 lat) nie zostały jednoznacznie określone. Pomimo dostępnych danych klinicznych nie można sformułować konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie wiekowej.¹⁰

Pacjenci w wieku podeszłym

U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne zmniejszenie dawki pregabaliny ze względu na fizjologiczne zmniejszenie czynności nerek związane z wiekiem. Modyfikację dawki należy przeprowadzić zgodnie z zaleceniami dla pacjentów z zaburzoną czynnością nerek, w oparciu o indywidualną wartość klirensu kreatyniny.¹¹

Sposób podawania

Preparat Linefor przeznaczony jest wyłącznie do podawania doustnego. Kapsułki można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, co zwiększa elastyczność terapii i komfort pacjenta.¹²