Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Levalox 500 mg
Dane przedkliniczne dotyczące lewofloksacyny wskazują na brak istotnych zagrożeń toksycznych dla człowieka w badaniach ostrej i przewlekłej toksyczności, a także w ocenie wpływu na rozrodczość, gdzie nie stwierdzono zaburzeń płodności u szczurów, choć odnotowano opóźnienie dojrzewania płodu związane z toksycznością matczyną. Kompleksowa ocena genotoksyczności wykazała brak mutacji genowych in vitro, jednak zaobserwowano aberracje chromosomowe w komórkach płucnych chomika chińskiego, co przypisuje się hamowaniu topoizomerazy II. Testy genotoksyczności in vivo, w tym test mikrojąderkowy, wymiany siostrzanych chromatyd, syntezy nieprogramowanego DNA oraz test dominacji letalnej, nie wykazały działania genotoksycznego, co sugeruje niskie ryzyko genotoksyczności w warunkach klinicznych.
- niepowikłane zakażenie pęcherza moczowego
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre nasilenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- płucna postać wąglika
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
- zapalenie oskrzeli
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania lewofloksacyny
Dane przedkliniczne dotyczące lewofloksacyny pochodzące z konwencjonalnych badań farmakologicznych, obejmujących ocenę toksyczności po podaniu jednorazowym i wielokrotnym, potencjalnego działania rakotwórczego oraz wpływu na rozród i rozwój potomstwa, nie wykazały szczególnego zagrożenia dla człowieka1.
Wpływ na rozrodczość i rozwój potomstwa
W badaniach na modelach zwierzęcych stwierdzono, że lewofloksacyna nie powodowała zaburzeń płodności ani negatywnego wpływu na zdolności rozrodcze szczurów. Jedyny zaobserwowany efekt dotyczył opóźnienia dojrzewania płodu, co było konsekwencją toksycznego działania substancji na organizm matki2.
Potencjał genotoksyczny
Kompleksowa ocena potencjału genotoksycznego lewofloksacyny obejmowała szereg testów in vitro oraz in vivo. W badaniach in vitro nie stwierdzono mutacji genowych w hodowlach komórek bakteryjnych ani komórek ssaków. Zaobserwowano jednak wywoływanie aberracji chromosomowych w hodowli in vitro komórek płucnych chomika chińskiego. Efekt ten przypisuje się zdolności lewofloksacyny do hamowania enzymu topoizomerazy II3.
W badaniach genotoksyczności in vivo przeprowadzono następujące testy:
- test mikrojąderkowy – brak działania genotoksycznego
- test wymiany siostrzanych chromatyd – wynik negatywny
- test syntezy „nieprogramowanego” DNA – brak działania genotoksycznego
- test dominacji letalnej – nie wykazano efektu genotoksycznego
Wszystkie powyższe testy in vivo dały wyniki negatywne, co wskazuje na brak istotnego potencjału genotoksycznego lewofloksacyny w warunkach organizmu4.
Potencjał fototoksyczny i fotokarcinogenny
Badania na myszach wykazały, że lewofloksacyna wykazuje właściwości fototoksyczne, jednak efekt ten obserwowano jedynie po zastosowaniu bardzo dużych dawek leku. W testach fotomutagenności nie wykazano potencjału genotoksycznego związanego z ekspozycją na promieniowanie. Co istotne, w badaniach dotyczących fotokarcinogenności stwierdzono działanie hamujące rozwój komórek nowotworowych5.
Wpływ na chrząstki stawowe
Podobnie jak inne leki z grupy fluorochinolonów, lewofloksacyna wykazywała wpływ na chrząstki stawowe u badanych zwierząt. Obserwowano tworzenie odwarstwień i jam w chrząstkach stawowych szczurów i psów. Efekty te były bardziej wyraźne u młodych zwierząt, co wskazuje na zwiększoną wrażliwość chrząstek stawowych w okresie rozwojowym6.
| Rodzaj badania | Model badawczy | Wyniki | Implikacje kliniczne |
|---|---|---|---|
| Badania toksyczności ostrej i przewlekłej | Modele zwierzęce | Brak szczególnych zagrożeń dla człowieka | Akceptowalny profil bezpieczeństwa |
| Badania wpływu na rozrodczość | Szczury | Brak zaburzeń płodności, opóźnienie dojrzewania płodu przy toksyczności matczynej | Względnie bezpieczny profil teratogenny |
| Badania genotoksyczności in vitro | Komórki bakterii, ssaków, chomika chińskiego | Brak mutacji genowych, obecne aberracje chromosomowe | Potencjalne działanie na topoizomerazę II |
| Badania genotoksyczności in vivo | Testy mikrojąderkowe i inne | Brak działania genotoksycznego | Niskie ryzyko genotoksyczności w warunkach klinicznych |
| Badania fototoksyczności | Myszy | Fototoksyczność tylko przy bardzo dużych dawkach | Zalecana ostrożność przy ekspozycji na światło |
| Wpływ na chrząstki stawowe | Szczury i psy | Tworzenie odwarstwień i jam, wyraźniejsze u młodych zwierząt | Przeciwwskazanie stosowania u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania