Przeciwwskazania
Lercanidipine Medreg 20 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lercanidipine Medreg (10 mg i 20 mg) zawierający lerkanidypiny chlorowodorek jest lekiem, którego stosowanie jest przeciwwskazane w określonych grupach pacjentów i w konkretnych sytuacjach klinicznych. Znajomość tych przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpieczeństwa terapii i uniknięcia potencjalnie niebezpiecznych powikłań.¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na lerkanidypinę (substancję czynną) lub którykolwiek ze składników pomocniczych preparatu. Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się różnorodnymi objawami, od łagodnych zmian skórnych po poważne reakcje anafilaktyczne.²

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Stosowanie lerkanidypiny jest przeciwwskazane w następujących stanach kardiologicznych:

• Zwężenie drogi odpływu z lewej komory serca – lerkanidypina może nasilać objawy i pogarszać hemodynamikę u tych pacjentów poprzez działanie rozszerzające naczynia³
• Nieleczona zastoinowa niewydolność serca – u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca podanie lerkanidypiny może prowadzić do pogorszenia stanu klinicznego⁴
• Niestabilna dławica piersiowa – lerkanidypina może nasilać niedokrwienie mięśnia sercowego w tej grupie pacjentów⁵
• Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego – przeciwwskazanie dotyczy pacjentów, którzy przebyli zawał w ciągu ostatniego miesiąca przed planowanym rozpoczęciem terapii⁶

Zaburzenia czynności wątroby i nerek

Lerkanidypina jest przeciwwskazana u pacjentów z:

• Ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby – ze względu na metabolizm leku głównie w wątrobie, ciężka niewydolność tego narządu może prowadzić do znacznego zwiększenia biodostępności leku i wystąpienia działań niepożądanych⁷
• Ciężkimi zaburzeniami czynności nerek – definiowanymi jako GFR poniżej 30 ml/min. Przeciwwskazanie to obejmuje również pacjentów poddawanych dializoterapii, niezależnie od typu dializ<sup data-drug="Lercanidipine Medreg" data-section="Przeciwwskazania" title="Ciężkie zaburzenia czynności nerek (GFR 8

Interakcje lekowe i pokarmowe

Szczególnie istotne są przeciwwskazania związane z jednoczasowym stosowaniem określonych leków i pokarmów, które mogą prowadzić do niebezpiecznych interakcji:

• Silne inhibitory CYP3A4 – jednoczesne stosowanie lerkanidypiny z silnymi inhibitorami izoenzymu CYP3A4 jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko istotnego zwiększenia stężenia lerkanidypiny w osoczu⁹
• Cyklosporyna – równoczesne stosowanie cyklosporyny i lerkanidypiny jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko istotnych interakcji farmakokinetycznych¹⁰
• Grejpfruty i sok grejpfrutowy – zawierają składniki będące naturalnymi inhibitorami CYP3A4, które mogą znacząco zwiększać biodostępność lerkanidypiny. Spożywanie grejpfrutów lub soku z grejpfrutów jest przeciwwskazane podczas terapii lerkanidypiną¹¹

Postaci leku i ich charakterystyka

Lek Lercanidipine Medreg jest dostępny w dwóch dawkach: 10 mg i 20 mg, w formie tabletek powlekanych. Tabletki 10 mg są żółte, okrągłe i obustronnie wypukłe (o średnicy około 6,5 ± 0,2 mm), z linią podziału po jednej stronie. Tabletki 20 mg są różowe, okrągłe i obustronnie wypukłe (o średnicy około 8,5 ± 0,2 mm), również z linią podziału po jednej stronie.¹²

Należy podkreślić, że linia podziału na tabletkach nie służy do dzielenia ich na równe dawki, a jedynie do łatwiejszego przełamania w celu ułatwienia połknięcia.¹³