Przeciwwskazania stosowania leku – Ibuprom Ultramax Sprint 600 mg

W praktyce klinicznej istnieje szereg sytuacji, w których stosowanie ibuprofenu w postaci kapsułek miękkich Ibuprom Ultramax Sprint 600 mg jest przeciwwskazane. Lekarz powinien dokładnie rozważyć wszystkie czynniki ryzyka przed zaleceniem tego preparatu pacjentowi.¹

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen, który jest główną substancją czynną preparatu. Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku.²

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, u których wystąpiły w przeszłości reakcje nadwrażliwości po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ. Reakcje te mogą obejmować:³

• Skurcz oskrzeli
• Astmę oskrzelową
• Nieżyt błony śluzowej nosa
• Obrzęk naczynioruchowy
• Pokrzywkę

Pacjenci z takimi reakcjami w wywiadzie nie powinni otrzymywać Ibuprom Ultramax Sprint ze względu na ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych, które mogą zagrażać życiu.⁴

Przeciwwskazania u pacjentów z chorobami układu krążenia

Ibuprom Ultramax Sprint jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością serca (klasa IV według klasyfikacji New York Heart Association – NYHA). U takich pacjentów stosowanie NLPZ może prowadzić do pogorszenia funkcji nerek i zatrzymania płynów, co może dodatkowo obciążać układ sercowo-naczyniowy.⁵

Przeciwwskazania związane z funkcją wątroby i nerek

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub ciężką niewydolnością nerek. W tych przypadkach metabolizm i wydalanie ibuprofenu mogą być znacząco upośledzone, co zwiększa ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych.⁶

Zaburzenia hematologiczne i krwawienia

Nie należy stosować leku u pacjentów z:⁷

• Niewyjaśnionymi zaburzeniami krwiotworzenia – ibuprofen może wpływać na funkcję płytek krwi i zwiększać ryzyko krwawień
• Krwawieniem z naczyń mózgowych – ze względu na działanie antyagregacyjne
• Innymi czynnymi krwawieniami – lek może nasilać krwawienie poprzez hamowanie agregacji płytek krwi

Przeciwwskazania związane z przewodem pokarmowym

Ibuprom Ultramax Sprint jest przeciwwskazany u pacjentów z:⁸

• Krwawieniem z przewodu pokarmowego lub perforacją w następstwie przyjmowania NLPZ w wywiadzie
• Czynną chorobą wrzodową żołądka lub krwotokami z przewodu pokarmowego
• Nawracającą chorobą wrzodową lub krwotokami z przewodu pokarmowego w wywiadzie (co najmniej dwa oddzielne epizody potwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia)

Powyższe przeciwwskazania wynikają z faktu, że NLPZ, w tym ibuprofen, mogą uszkadzać błonę śluzową przewodu pokarmowego i zwiększać ryzyko krwawień oraz perforacji.⁹

Przeciwwskazania w stanach odwodnienia

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkim odwodnieniem, niezależnie od jego przyczyny (wymioty, biegunka lub niewystarczające przyjmowanie płynów). Odwodnienie zwiększa ryzyko nefrotoksycznego działania ibuprofenu.¹⁰

Przeciwwskazania związane z ciążą

Ibuprom Ultramax Sprint jest bezwzględnie przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży. Zastosowanie leku w tym okresie wiąże się z ryzykiem przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, a także może prowadzić do zahamowania czynności skurczowej macicy i opóźnienia porodu.¹¹

Przeciwwskazania wiekowe

Produkt leczniczy Ibuprom Ultramax Sprint 600 mg jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Związane jest to z wysoką zawartością substancji czynnej w jednej kapsułce (600 mg ibuprofenu) oraz brakiem odpowiednich badań klinicznych w tej grupie wiekowej.¹²

Szczególne uwagi dotyczące składników

Przy kwalifikacji pacjenta do leczenia należy również wziąć pod uwagę, że każda kapsułka zawiera:¹³

• 1,2 mmol (47 mg) potasu – co może być istotne u pacjentów z zaburzeniami gospodarki potasowej lub chorobami nerek
• 90 mg sorbitolu ciekłego, częściowo odwodnionego – co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją fruktozy

Świadomość tych składników jest szczególnie ważna przy przepisywaniu leku pacjentom z ograniczeniami dietetycznymi lub specyficznymi schorzeniami metabolicznymi.¹⁴