Przeciwwskazania stosowania leku Ibum Femina

Lek Ibum Femina (200 mg, kapsułki miękkie) zawierający substancję czynną ibuprofen, jak wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), posiada określone przeciwwskazania do stosowania, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii¹.

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na obecność sorbitolu ciekłego (62,5 mg w każdej kapsułce), który może być istotny dla pacjentów z nietolerancją².

Nie należy stosować leku u pacjentów, u których w trakcie wcześniejszego leczenia kwasem acetylosalicylowym lub innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi występowały objawy alergii, takie jak zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka, skurcz oskrzeli lub objawy astmy³.

Choroby przewodu pokarmowego

Ibum Femina jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy czynną lub nawracającą w wywiadzie. Dotyczy to również przypadków perforacji lub krwawienia z przewodu pokarmowego, także tych występujących po zastosowaniu innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych⁴.

Niewydolność narządowa

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Ciężką niewydolnością wątroby⁵
• Ciężką niewydolnością nerek⁶
• Ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA)⁷

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Ibum Femina jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Zaburzeniami krzepnięcia (ibuprofen może wydłużać czas krwawienia)⁸
• Skazą krwotoczną⁹
• Zaburzeniami wytwarzania krwi o nieustalonym pochodzeniu, takimi jak małopłytkowość¹⁰
• Pacjentów z naczyniowo-mózgowym lub innym czynnym krwawieniem¹¹

Odwodnienie organizmu

Nie należy podawać leku Ibum Femina pacjentom z ciężkim odwodnieniem (spowodowanym wymiotami, biegunką lub niewystarczającym spożyciem płynów)¹².

Interakcje lekowe i przeciwwskazania względne

Nie należy stosować ibuprofenu jednocześnie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w tym inhibitorami COX-2, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych¹³.

Przeciwwskazania w ciąży

Ibum Femina jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania w III trymestrze ciąży¹⁴.

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Stosowanie leku Ibum Femina należy odradzić pacjentowi w następujących sytuacjach:

Sytuacje kliniczne wymagające konsultacji

• Występowanie w przeszłości reakcji alergicznych po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ¹⁵
• Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy lub epizody krwawień z przewodu pokarmowego w przeszłości¹⁶
• Równoczesne stosowanie innych NLPZ, w tym selektywnych inhibitorów COX-2¹⁷
• Występowanie ciężkiego odwodnienia np. po przedłużającej się biegunce lub wymiotach¹⁸

Grupy pacjentów szczególnego ryzyka

• Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby¹⁹
• Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek²⁰
• Pacjenci z ciężką niewydolnością serca (IV klasa wg NYHA)²¹
• Kobiety w III trymestrze ciąży²²
• Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub stosujący leki przeciwzakrzepowe²³
• Pacjenci z małopłytkowością lub innymi zaburzeniami hematologicznymi o nieustalonym pochodzeniu²⁴
• Pacjenci z aktywnym krwawieniem, w tym krwawieniem naczyniowo-mózgowym²⁵

Sytuacje wymagające odroczenia terapii

Leczenie preparatem Ibum Femina należy odroczyć i skonsultować z lekarzem w przypadku:

• Wystąpienia niepokojących objawów ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie krwawienia
• Pojawienia się reakcji skórnych, wysypki lub innych objawów alergicznych po pierwszym zastosowaniu leku²⁶
• Planowanych zabiegów chirurgicznych ze względu na możliwe zaburzenia hemostazy i wydłużenie czasu krwawienia²⁷