Dawkowanie i sposób podawania
Hygroton 50 mg
Hygroton (chlortalidon) powinien być stosowany z indywidualnym dostosowaniem dawki, rozpoczynając od najmniejszej skutecznej dawki, aby zminimalizować działania niepożądane. W leczeniu nadciśnienia tętniczego zalecana dawka początkowa wynosi 25 mg/dobę, z pełnym efektem terapeutycznym obserwowanym po 3-4 tygodniach. W przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia przy dawkach 25-50 mg/dobę, wskazane jest leczenie skojarzone. W niewydolności serca (II-III stopień) dawka początkowa wynosi 25-50 mg/dobę, a w ciężkich przypadkach może być zwiększona do 100-200 mg/dobę. Dawkę podtrzymującą ustala się na poziomie 25-50 mg/dobę lub co drugi dzień, z możliwością dodania glikozydów nasercowych lub inhibitorów ACE w razie potrzeby. W obrzękach swoistego pochodzenia stosuje się najmniejszą skuteczną dawkę, nie przekraczając 50 mg/dobę, przez ograniczony czas. W nerkowej moczówce prostej dawka początkowa to 100 mg dwa razy na dobę, a dawka podtrzymująca 50 mg/dobę.
Dawkowanie i sposób podawania leku Hygroton
Hygroton (chlortalidon) należy stosować w sposób umożliwiający uzyskanie maksymalnych korzyści terapeutycznych przy jednoczesnym ograniczeniu działań niepożądanych. Leczenie powinno być rozpoczęte od najmniejszej możliwej dawki, a następnie dostosowane indywidualnie do reakcji pacjenta.1
Dawkowanie w różnych wskazaniach
Nadciśnienie tętnicze
W terapii nadciśnienia tętniczego zalecana dawka początkowa wynosi 25 mg na dobę. Należy pamiętać, że pełne działanie terapeutyczne podczas stosowania pojedynczej dawki występuje po 3-4 tygodniach. W przypadku niewystarczającego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi przy dawkach 25 mg lub 50 mg na dobę, zaleca się zastosowanie leczenia skojarzonego z innymi lekami hipotensyjnymi.2
Niewydolność serca
W przypadku niewydolności serca (II lub III stopień niewydolności) zalecana dawka początkowa wynosi od 25 mg do 50 mg na dobę. W ciężkich przypadkach dawka może być zwiększona nawet do 100-200 mg na dobę. Przeciętna dawka podtrzymująca powinna być najniższą skuteczną dawką, czyli 25-50 mg podawane codziennie lub co drugi dzień. Jeśli reakcja pacjenta na leczenie jest niewystarczająca, można zastosować dodatkowo glikozydy nasercowe lub inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub obie te grupy leków.3
Obrzęki swoistego pochodzenia
W przypadku obrzęków swoistego pochodzenia należy ustalić najmniejszą skuteczną dawkę na podstawie indywidualnej reakcji pacjenta. Lek należy stosować tylko przez ograniczony czas. Dawka nie powinna przekraczać 50 mg na dobę.4
Nerkowa moczówka prosta
W leczeniu nerkowej moczówki prostej u dorosłych zaleca się początkowo dawkę 100 mg dwa razy na dobę. Dawka podtrzymująca wynosi zazwyczaj 50 mg na dobę.5
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku zalecana jest standardowa, najmniejsza skuteczna dawka produktu leczniczego Hygroton. Należy pamiętać, że w tej grupie pacjentów wydalanie chlortalidonu przebiega wolniej niż u zdrowych młodych osób, mimo że wchłanianie ma taki sam przebieg. Z tego powodu pacjenci w podeszłym wieku przyjmujący chlortalidon wymagają uważnej obserwacji.6
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki produktu leczniczego Hygroton. Należy zwrócić uwagę, że Hygroton i tiazydowe leki moczopędne tracą swoje właściwości moczopędne, gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 ml/min.7
Dzieci i młodzież
Dla dzieci i młodzieży należy zastosować najmniejszą skuteczną dawkę. Jako dawkę początkową stosuje się 0,5-1 mg/kg masy ciała co 48 godzin, natomiast dawka maksymalna wynosi 1,7 mg/kg masy ciała co 48 godzin.8
Sposób podawania
Zalecana dawka pojedyncza chlortalidonu powinna być przyjmowana rano, z posiłkiem. W zależności od wskazania i indywidualnej reakcji pacjenta, lek może być podawany codziennie lub co drugi dzień.9
Tabela dawkowania leku Hygroton
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Dawka podtrzymująca | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Nadciśnienie tętnicze | 25 mg na dobę | 50 mg na dobę | 25-50 mg na dobę | Pełne działanie terapeutyczne po 3-4 tygodniach; w razie niedostatecznej odpowiedzi rozważyć leczenie skojarzone |
| Niewydolność serca (II lub III stopień) | 25-50 mg na dobę | 100-200 mg na dobę (ciężkie przypadki) | 25-50 mg na dobę lub co drugi dzień | W razie niedostatecznej odpowiedzi można rozważyć dodatkowo glikozydy nasercowe lub inhibitory ACE |
| Obrzęki swoistego pochodzenia | Indywidualnie | 50 mg na dobę | Najmniejsza skuteczna dawka | Stosować przez ograniczony czas |
| Nerkowa moczówka prosta | 100 mg dwa razy na dobę | – | 50 mg na dobę | – |
| Dzieci i młodzież (wszystkie wskazania) | 0,5-1 mg/kg mc./48 godzin | 1,7 mg/kg mc./48 godzin | Najmniejsza skuteczna dawka | – |
Szczególne grupy pacjentów – zalecenia
- Pacjenci w podeszłym wieku – standardowa, najmniejsza skuteczna dawka; wymagają uważnej obserwacji z uwagi na wolniejsze wydalanie leku10
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – najmniejsza skuteczna dawka przy łagodnych zaburzeniach; lek traci właściwości moczopędne przy klirensie kreatyniny <30 ml/min11
Hygroton jest dostępny w postaci tabletek zawierających 50 mg chlortalidonu. Tabletkę można podzielić na połowy, co umożliwia dokładne dawkowanie 25 mg.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania