Właściwości farmakodynamiczne leku Gaviscon Duo

Gaviscon Duo, zawiesina doustna (500 mg + 213 mg + 325 mg)/10 ml należy do grupy farmakoterapeutycznej określonej kodem ATC: A02BX, obejmującej inne leki stosowane w chorobie wrzodowej i chorobie refluksowej przełyku. Preparat stanowi kompleksowe połączenie alginianu z dwoma substancjami o działaniu zobojętniającym kwas solny w żołądku: węglanem wapnia oraz wodorowęglanem sodu.¹

Mechanizm działania

Po podaniu doustnym Gaviscon Duo wchodzi w natychmiastową reakcję z kwasem solnym obecnym w żołądku. W wyniku tej reakcji tworzy się bariera ochronna w postaci warstwy żelu alginianowego o niemal obojętnym pH. Warstwa ta utrzymuje się na powierzchni treści żołądkowej, skutecznie hamując refluks żołądkowo-przełykowy przez okres do 4 godzin. W przypadkach zaawansowanej choroby refluksowej, sama warstwa leku (zamiast treści żołądkowej) może ulec przemieszczeniu wstecznemu do przełyku, gdzie wywiera działanie łagodzące na podrażnioną błonę śluzową.²

Działanie zobojętniające

Węglan wapnia, jako jedna z substancji czynnych preparatu, neutralizuje kwas solny w żołądku, zapewniając szybkie złagodzenie objawów niestrawności i zgagi. Efekt neutralizacji zostaje wzmocniony przez obecność wodorowęglanu sodu, który również wykazuje działanie zobojętniające. Całkowita zdolność neutralizacji kwasu solnego przy minimalnej dawce Gaviscon Duo wynoszącej 10 ml szacowana jest na około 10 mEqH+.³

Właściwości farmakokinetyczne

Należy podkreślić, że mechanizm działania Gaviscon Duo wynika bezpośrednio z właściwości fizycznych substancji czynnych i nie jest zależny od wchłaniania preparatu do krążenia ogólnoustrojowego. Efekt terapeutyczny występuje miejscowo w świetle przewodu pokarmowego, głównie w żołądku i przełyku.⁴

Dane przedkliniczne o bezpieczeństwie

W dokumentacji produktu Gaviscon Duo nie odnotowano istotnych danych przedklinicznych, które wymagałyby szczególnej uwagi przy stosowaniu klinicznym.⁵

Skład jakościowy i ilościowy

Każde 10 ml preparatu Gaviscon Duo zawiera precyzyjnie określoną ilość substancji czynnych: 500 mg alginianu sodu, 213 mg wodorowęglanu sodu oraz 325 mg węglanu wapnia. Preparat występuje w postaci białawej zawiesiny doustnej o charakterystycznym smaku i zapachu mięty.⁶

Wśród substancji pomocniczych istotnych z punktu widzenia właściwości farmakodynamicznych preparatu należy wymienić: metylu parahydroksybenzoesan (E218) w ilości 40 mg/10 ml, propylu parahydroksybenzoesan (E216) w ilości 6 mg/10 ml oraz sód w ilości 127,25 mg/10 ml.⁷