Przeciwwskazania
Escitalopram LEK-AM 10 mg

Escytalopram LEK-AM, dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg w postaci tabletek powlekanych, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Przede wszystkim nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na escytalopram lub substancje pomocnicze, a także u osób leczonych nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami MAO ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Podobne przeciwwskazania dotyczą jednoczesnego stosowania z odwracalnymi inhibitorami MAO-A (np. moklobemid) oraz linezolidem, które mogą wywołać ciężkie objawy neurologiczne, autonomiczne i żołądkowo-jelitowe, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Escytalopram jest również przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznanym lub wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT, gdyż może zwiększać ryzyko groźnych arytmii, w tym torsade de pointes i nagłej śmierci sercowej, zwłaszcza w połączeniu z innymi lekami wydłużającymi QT (np. leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, niektóre przeciwpsychotyczne, fluorochinolony, makrolidy).

Pobierz ChPL PDF Escitalopram LEK-AM – Tabletki powlekane – 10 mg
  1. Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Interakcje z inhibitorami MAO
    3. Zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QT
    4. Szczególne grupy pacjentów
    5. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. duży epizod depresyjny
  2. fobia społeczna
  3. zaburzenie lękowe uogólnione
  4. zaburzenie lękowe z napadami lęku bez agorafobii
  5. zaburzenie lękowe z napadami lęku z agorafobią
  6. zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
Substancja czynna
  1. escytalopram
Kategoria leku
  1. leki przeciwdepresyjne
  2. selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Escytalopram LEK-AM w postaci tabletek powlekanych (dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg) posiada szereg przeciwwskazań, które bezwzględnie wykluczają jego zastosowanie u pacjentów. Przeciwwskazania te mają na celu zapewnienie bezpieczeństwa terapii oraz uniknięcie potencjalnie niebezpiecznych interakcji i działań niepożądanych. 1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Escytalopram LEK-AM nie powinien być stosowany u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną (escytalopram) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Reakcja nadwrażliwości może objawiać się wysypką, świądem, obrzękiem naczynioruchowym lub innymi objawami alergicznymi. 2

Interakcje z inhibitorami MAO

Jednoczesne stosowanie escytalopramu z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) stanowi bezwzględne przeciwwskazanie. Jest to spowodowane znacznym ryzykiem wystąpienia zespołu serotoninowego – potencjalnie zagrażającego życiu stanu charakteryzującego się objawami takimi jak pobudzenie psychoruchowe, drżenie mięśniowe oraz hipertermia. 3

Podobnie, leczenie skojarzone escytalopramem z odwracalnymi inhibitorami MAO-A (takimi jak moklobemid) lub odwracalnym nieselektywnym inhibitorem MAO – linezolidem również stanowi przeciwwskazanie. W tym przypadku również istnieje ryzyko rozwoju zespołu serotoninowego, który może manifestować się następującymi objawami:

  • Zaburzenia świadomości i funkcji poznawczych
  • Nadmierna aktywność układu autonomicznego
  • Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
  • Objawy żołądkowo-jelitowe

Zespół serotoninowy wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ w ciężkich przypadkach może prowadzić do niewydolności wielonarządowej. 4

Zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QT

Escytalopram jest przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznanym lub wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT. Wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca, w tym do torsade de pointes i nagłej śmierci sercowej. U pacjentów z takimi zaburzeniami stosowanie escytalopramu może znacząco zwiększać ryzyko wystąpienia tych powikłań. 5

Dodatkowo, escytalopram nie powinien być łączony z innymi lekami, które mogą wydłużać odstęp QT. Takie połączenie może prowadzić do addytywnego efektu wydłużenia odstępu QT i zwiększać ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca. Do leków wydłużających odstęp QT należą m.in.:

Przed rozpoczęciem terapii escytalopramem należy dokładnie przeanalizować aktualną farmakoterapię pacjenta pod kątem potencjalnych interakcji lekowych mogących prowadzić do wydłużenia odstępu QT. 6

Szczególne grupy pacjentów

Podczas kwalifikacji pacjenta do leczenia escytalopramem należy zwrócić szczególną uwagę na indywidualne czynniki ryzyka. Oprócz wymienionych powyżej przeciwwskazań, należy zachować ostrożność i rozważyć potencjalne przeciwwskazania u pacjentów:

Skład jakościowy i ilościowy preparatu Escitalopram LEK-AM obejmuje substancję czynną escytalopram w postaci szczawianu, dostępny w różnych dawkach: 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 20 mg. Tabletki 10 mg i 20 mg można dzielić na równe dawki dzięki rowkowi dzielącemu, co może być istotne przy dostosowywaniu dawkowania w określonych grupach pacjentów. 7

Dawka Postać Opis Możliwość podziału
5 mg Tabletka powlekana Okrągła, obustronnie wypukła, koloru białego Nie
10 mg Tabletka powlekana Owalna, obustronnie wypukła, koloru białego, przedzielona rowkiem Tak, można dzielić na równe dawki
15 mg Tabletka powlekana Owalna, obustronnie wypukła, koloru białego Nie
20 mg Tabletka powlekana Owalna, obustronnie wypukła, koloru białego, przedzielona rowkiem, z wygrawerowaną literą „E” po obydwu stronach rowka Tak, można dzielić na równe dawki

Podsumowując, decyzja o odradzeniu pacjentowi stosowania escytalopramu powinna być podjęta w przypadku występowania któregokolwiek z przeciwwskazań bezwzględnych lub gdy ryzyko związane z terapią przewyższa potencjalne korzyści. Dokładny wywiad lekarski, ocena stanu klinicznego oraz aktualnie stosowanych leków są niezbędne przed podjęciem decyzji o wprowadzeniu leczenia escytalopramem. 8

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl