Dawkowanie i sposób podawania
Dnor 300 mg

Produkt leczniczy Dnor zawiera 300 mg allopurynolu i jest przeznaczony do podawania doustnego. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji nerek oraz stopnia nasilenia choroby. Zalecana dawka początkowa wynosi 100 mg/dobę, co ma na celu minimalizację ryzyka działań niepożądanych. W zależności od nasilenia choroby dawki wahają się od 2-10 mg/kg mc./dobę (100-200 mg/dobę) w stanach lekkich, przez 300-600 mg/dobę w stanach umiarkowanie ciężkich, do 700-900 mg/dobę w stanach ciężkich. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy odpowiednio zmodyfikować, np. przy klirensie kreatyniny 10-20 mL/min zaleca się 100-200 mg/dobę, a poniżej 10 mL/min – 100 mg/dobę lub podawanie w dłuższych odstępach. W przypadku dializowanych pacjentów dawkę 300-400 mg podaje się po każdej dializie, bez kolejnych dawek do następnego zabiegu.

Pobierz ChPL PDF Dnor – Tabletki – 300 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Dnor
    1. Dawkowanie u dorosłych
    2. Dawkowanie u dzieci i młodzieży
    3. Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
    4. Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
    5. Dostosowanie dawki podczas dializy nerkowej
    6. Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
    7. Dawkowanie w chorobach z intensywnym obrotem moczanowym
    8. Monitorowanie pacjentów
    9. Sposób podawania
    10. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. dna moczanowa
  2. hiperurykemia
  3. kamica nerkowa
  4. nefropatia moczanowa
Substancja czynna
  1. allopurynol
Kategoria leku
  1. leki przeciw dnie moczanowej
  2. leki zmniejszające stężenie kwasu moczowego

Dawkowanie i sposób podawania leku Dnor

Lek Dnor zawierający 300 mg allopurynolu jest przeznaczony do podania doustnego. Dawkowanie leku musi być dostosowane do stanu klinicznego pacjenta, z uwzględnieniem funkcji nerek oraz stopnia nasilenia choroby. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania w zależności od różnych grup pacjentów i stanów klinicznych.1

Dawkowanie u dorosłych

Leczenie allopurynolem należy rozpoczynać od małej dawki, zalecana dawka początkowa to 100 mg/dobę. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Dawkę można zwiększać wyłącznie wtedy, gdy odpowiedź w postaci stężenia moczanów w surowicy jest niezadowalająca. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z osłabioną czynnością nerek.2

Dawkowanie zależy od stopnia nasilenia choroby i przedstawia się następująco:3

  • Stany lekkie: 2-10 mg/kg masy ciała na dobę lub 100-200 mg na dobę
  • Stany umiarkowanie ciężkie: 300-600 mg na dobę
  • Stany ciężkie: 700-900 mg na dobę

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Tabletek Dnor 300 mg nie należy stosować u dzieci, ponieważ zawierają żółcień pomarańczową lak glinowy FCF (barwnik azowy).4

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Ze względu na brak specyficznych danych, u osób w podeszłym wieku należy stosować najmniejszą dawkę, która zapewnia zadowalającą redukcję moczanów. Należy również uwzględnić zalecenia dotyczące dawkowania dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek ze względu na częste występowanie obniżonej funkcji nerek w tej grupie wiekowej.5

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Allopurynol i jego metabolity są wydalane przez nerki, dlatego zaburzenia czynności nerek mogą prowadzić do retencji leku i/lub jego metabolitów, co skutkuje przedłużeniem ich okresów półtrwania w osoczu. W związku z tym dawkowanie musi być odpowiednio dostosowane.6

Klirens kreatyniny Zalecane dawkowanie
> 20 mL/minutę Zwykła dawka
10-20 mL/minutę 100-200 mg na dobę
< 10 mL/minutę 100 mg/dobę lub dłuższe odstępy między dawkami

Przy zaburzeniach czynności nerek należy poważnie rozważyć zasadność leczenia. Jeśli terapia jest konieczna, należy rozpocząć leczenie maksymalną dawką 100 mg na dobę i zwiększyć ją tylko wtedy, gdy odpowiedź na leczenie mierzona stężeniem moczanów w surowicy i/lub moczu jest niezadowalająca. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek wskazane może być stosowanie dawki początkowej mniejszej niż 100 mg na dobę lub podawanie dawki 100 mg w odstępach dłuższych niż 24 godziny.7

Jeśli możliwe jest monitorowanie stężenia oksypurynolu w osoczu, dawkowanie allopurynolu należy ustalić tak, aby stężenie oksypurynolu było mniejsze niż 100 mikromoli/L (15,2 mikrogramów/mL).8

Dostosowanie dawki podczas dializy nerkowej

Allopurynol i jego metabolity są usuwane z organizmu podczas dializy nerkowej. Dla pacjentów wymagających dializy dwa lub trzy razy w tygodniu, należy rozważyć następujący alternatywny schemat dawkowania: podawanie 300-400 mg produktu leczniczego Dnor tuż po każdej dializie, bez podawania kolejnych dawek do czasu następnego zabiegu.9

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zmniejszyć dawki produktu leczniczego Dnor. Zaleca się okresowe wykonywanie testów czynnościowych wątroby w początkowym okresie leczenia w celu monitorowania funkcji wątroby.10

Dawkowanie w chorobach z intensywnym obrotem moczanowym

W przypadku chorób nowotworowych czy zespołu Lescha-Nyhana, które charakteryzują się intensywnym obrotem moczanowym, zaleca się wyrównanie hiperurykemii i/lub hiperurykozurii z zastosowaniem produktu leczniczego Dnor przed rozpoczęciem leczenia cytotoksycznego.11

Istotne jest zapewnienie:12

  • Właściwego nawodnienia pacjenta w celu utrzymania optymalnej diurezy
  • Alkalizacji moczu w celu zwiększenia rozpuszczalności moczanów/kwasu moczowego

Dawkowanie produktu leczniczego Dnor należy utrzymywać w dolnych granicach zalecanego zakresu dawkowania.13

W przypadku pacjentów z nefropatią moczanową lub inną patologią zaburzającą czynność nerek, należy przestrzegać zaleceń podanych dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.14

Powyższe zalecenia mają na celu zmniejszenie ryzyka odkładania złogów ksantyny i/lub oksypurynolu, co mogłoby niekorzystnie wpłynąć na stan kliniczny pacjenta.15

Monitorowanie pacjentów

W trakcie leczenia allopurynolem należy we właściwych odstępach czasu oznaczać stężenie moczanów w surowicy i w moczu oraz kwasu moczowego w moczu. Regularne monitorowanie tych parametrów pozwala na właściwe dostosowanie dawki produktu leczniczego.16

Sposób podawania

Tabletki produktu leczniczego Dnor należy stosować doustnie, zazwyczaj raz na dobę, po posiłku. Przyjmowanie leku po posiłku zwiększa jego tolerancję. W przypadku gdy dobowa dawka przekracza 300 mg i pojawią się objawy nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego, można rozważyć podział dawki.17

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl