Właściwości farmakodynamiczne Diohespanu Max

Diohespan Max należy do grupy farmakoterapeutycznej leków ochraniających ścianę naczyń, podgrupy bioflawonoidy, kod ATC: C 05 CA 03. Produkt zawiera jako substancję czynną 1000 mg zmikronizowanej diosminy w jednej tabletce.¹²

Wpływ na funkcje naczyniowe

Diosmina wykazuje złożone działanie na układ naczyniowy. Przede wszystkim zwiększa napięcie żylne oraz działa ochronnie na naczynia krwionośne. W obrębie naczyń żylnych substancja ta zmniejsza rozszerzalność oraz redukuje zastój żylny, co przyczynia się do poprawy przepływu krwi. W mikrokrążeniu diosmina zmniejsza przepuszczalność włośniczek i zwiększa ich opór, co ma istotne znaczenie w zapobieganiu obrzękom.³

Badania kliniczne dotyczące hemodynamiki żylnej

Właściwości farmakologiczne diosminy zostały potwierdzone w kontrolowanych badaniach z zastosowaniem metodologii podwójnie ślepej próby, których celem było zbadanie wpływu substancji na hemodynamikę żylną. Na podstawie parametrów pletyzmografii żylnej wykazano statystycznie znamienny związek pomiędzy dawką diosminy a jej działaniem terapeutycznym. Ocenianymi parametrami były: pojemność żylna, rozszerzalność żylna oraz czas opróżniania naczynia żylnego.⁴

Co istotne, optymalny efekt leczniczy zaobserwowano przy dawce 1000 mg na dobę, co odpowiada dawce zawartej w jednej tabletce produktu Diohespan Max.⁵

Wpływ na napięcie naczyń żylnych

Diosmina wykazuje zdolność do zwiększania napięcia naczyń żylnych, co zostało potwierdzone w badaniach z wykorzystaniem żylnej pletyzmografii okluzyjnej. Badania te wykazały, że stosowanie diosminy prowadzi do skrócenia czasu opróżniania naczynia żylnego, co świadczy o poprawie funkcji żylnej.⁶

Wpływ na mikrokrążenie

Kontrolowane badania z zastosowaniem podwójnie ślepej próby wykazały statystycznie znamienną różnicę w efektach terapeutycznych pomiędzy pacjentami przyjmującymi diosminę a tymi, którzy otrzymywali placebo. Wyniki te potwierdzają skuteczność diosminy w poprawie mikrokrążenia.⁷

Diosmina zwiększa wytrzymałość układu kapilarnego, co jest szczególnie istotne u pacjentów z nasiloną kruchością naczyń. Badania przeprowadzone z zastosowaniem metodologii podwójnie ślepej próby, kontrolowane za pomocą placebo, wykazały skuteczność leczniczą diosminy w następujących zastosowaniach:⁸

• w badaniach flebograficznych – oceniających stan naczyń żylnych
• w terapii czynnościowej przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych – gdy zaburzenia dotyczą funkcji naczyń
• w terapii organicznej przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych – gdy występują strukturalne zmiany w naczyniach
• w proktologii w leczeniu żylaków odbytu – co potwierdza szerokie spektrum działania na układ żylny

Metaanalizy badań klinicznych

W opublikowanych metaanalizach z badań klinicznych wykazano, że diosmina istotnie ogranicza występowanie objawów związanych z niewydolnością żylną. Do objawów tych należą:⁹

• dyskomfort funkcjonalny – objawiający się niespecyficznym uczuciem dyskomfortu w kończynach dolnych
• uczucie ciężkości nóg – typowy objaw niewydolności żylnej występujący zwłaszcza po długotrwałym staniu lub siedzeniu
• zmęczenie nóg – osłabienie kończyn dolnych nasilające się w ciągu dnia
• ból lub pieczenie nóg – dolegliwości bólowe o różnym nasileniu
• nocne kurcze nóg – bolesne skurcze mięśni łydek występujące w nocy
• parestezje – zaburzenia czucia w postaci mrowienia, drętwienia, pieczenia
• świąd – nieprzyjemne uczucie świądu skóry związane z niewydolnością żylną
• obrzęk nóg – nagromadzenie płynu w tkankach kończyn dolnych
• zasinienie/zaczerwienienie nóg – zmiany w kolorystyce skóry wynikające z zastoju żylnego

Dodatkowo, metaanalizy wykazały, że leczenie diosminą nie tylko redukuje poszczególne objawy, ale również istotnie poprawia jakość życia pacjentów z niewydolnością żylną kończyn dolnych.¹⁰