przewlekła niewydolność krążenia żylnego kończyn dolnych
Wskazanie

Przewlekła niewydolność krążenia żylnego kończyn dolnych to schorzenie wynikające z zaburzenia przepływu krwi żylnej, które prowadzi do zastoju żylnego. Stan ten rozwija się na skutek nieprawidłowego funkcjonowania zastawek żylnych, zwężenia lub niedrożności żył, co powoduje cofanie się krwi i wzrost ciśnienia w układzie żylnym kończyn dolnych.

Główne objawy to uczucie ciężkości nóg, obrzęki, ból, nocne kurcze mięśni, świąd skóry oraz zmiany skórne, takie jak przebarwienia, poszerzenie drobnych naczyń krwionośnych (pajączki naczyniowe) i żylaki. W zaawansowanych przypadkach może dojść do owrzodzeń żylnych, które trudno się goją. Czynniki ryzyka obejmują predyspozycje genetyczne, ciążę, otyłość, tryb życia (długotrwałe stanie lub siedzenie) oraz starszy wiek.

W farmakoterapii przewlekłej niewydolności żylnej stosuje się leki flebotropowe, które poprawiają napięcie ściany naczyń żylnych i zmniejszają przepuszczalność włośniczek. Na polskim rynku dostępne są preparaty zawierające: diosminę (Diohespan, Diosminex, Pelethrocin), hesperydynę, zmikronizowaną diosminę (Detralex, Daflon), wyciąg z ruszczyka kolczastego (Cyclo 3 Fort), wyciąg z kasztanowca (Aescin, Venotrex), a także leki zawierające rutynę (Rutinoscorbin) czy heparynę (Lioton, Heparizen).

Leczenie uzupełniają leki miejscowe w postaci żeli, kremów i maści (np. Venożel, Heparinum GSK, Lioton 1000), które łagodzą objawy miejscowe. W przypadkach bólu stosuje się też niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. Ibuprom, Ketonal, Voltaren).

Największe trudności w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej wiążą się z tym, że jest to schorzenie przewlekłe, wymagające systematycznego i długotrwałego leczenia. Pacjenci często przerywają terapię po ustąpieniu ostrych objawów, co prowadzi do nawrotów. Problematyczne jest również leczenie owrzodzeń żylnych, które mogą się goić miesiącami i wymagają specjalistycznej opieki. Dodatkowym wyzwaniem jest konieczność modyfikacji stylu życia (regularna aktywność fizyczna, redukcja masy ciała, unikanie długotrwałego stania) oraz stosowanie kompresjoterapii (pończochy lub rajstopy uciskowe), co często spotyka się z niską adherencją ze strony pacjentów ze względu na dyskomfort i koszty.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl