Dawkowanie i sposób podawania
Coxydyna 60 mg
Etorykoksyb, zawarty w produkcie leczniczym Coxydyna, powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań układu krążenia zależne od dawki i czasu terapii. Dawkowanie różni się w zależności od wskazań: w chorobie zwyrodnieniowej stawów (ChZS) zalecana dawka to 30 mg/dobę, maksymalnie 60 mg/dobę; w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS) i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dawka początkowa wynosi 60 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 90 mg/dobę. W ostrym zapaleniu stawów w przebiegu dny moczanowej stosuje się 120 mg/dobę maksymalnie przez 8 dni, a w bólu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym 90 mg/dobę przez maksymalnie 3 dni. Dawkowanie powinno być okresowo oceniane, a w przypadku braku poprawy lub utrzymujących się objawów należy rozważyć alternatywne metody leczenia.
Dawkowanie i sposób podawania leku Coxydyna (etorykoksyb)
Produkt leczniczy Coxydyna zawierający etorykoksyb powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy okres. Jest to szczególnie istotne ze względu na fakt, że ryzyko powikłań dotyczących układu krążenia zwiększa się wraz z wielkością dawki i długością leczenia. Lekarz powinien okresowo dokonywać ponownej oceny potrzeby stosowania produktu oraz stopnia odpowiedzi na leczenie, zwłaszcza u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów.1
Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach klinicznych
| Wskazanie | Dawka zalecana | Dawka maksymalna | Czas stosowania | Uwagi dodatkowe |
|---|---|---|---|---|
| Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) | 30 mg, 1 raz na dobę | 60 mg, 1 raz na dobę | Według potrzeby, z okresową oceną | Dawkę można zwiększyć do 60 mg przy niedostatecznym złagodzeniu objawów |
| Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | 60 mg, 1 raz na dobę | 90 mg, 1 raz na dobę | Według potrzeby, z okresową oceną | Po stabilizacji klinicznej można rozważyć zmniejszenie dawki do 60 mg |
| Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa | 60 mg, 1 raz na dobę | 90 mg, 1 raz na dobę | Według potrzeby, z okresową oceną | Po stabilizacji klinicznej można rozważyć zmniejszenie dawki do 60 mg |
| Ostre zapalenie stawów w przebiegu dny moczanowej | 120 mg, 1 raz na dobę | 120 mg, 1 raz na dobę | Maksymalnie 8 dni | Stosować wyłącznie w okresie występowania ostrych objawów bólowych |
| Ból po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym | 90 mg, 1 raz na dobę | 90 mg, 1 raz na dobę | Maksymalnie 3 dni | Może wymagać dodatkowej analgezji pooperacyjnej |
Stosowanie większych dawek niż zalecane w poszczególnych wskazaniach nie wykazało większej skuteczności działania produktu leczniczego, bądź nie przeprowadzono odpowiednich badań klinicznych potwierdzających taką skuteczność.2
Sposób podawania
Produkt leczniczy Coxydyna przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki powlekane można przyjmować niezależnie od posiłków, jednak przyjęcie leku na czczo może przyspieszyć początek działania. Należy to uwzględnić w przypadku konieczności uzyskania szybkiego działania przeciwbólowego.3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawki produktu leczniczego. Jednakże, podobnie jak w przypadku innych leków, należy zachować ostrożność podczas leczenia tych pacjentów.4
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby musi być dostosowane do stopnia niewydolności:
- Łagodna niewydolność wątroby (5-6 punktów wg skali Child-Pugh) – nie należy stosować dawki większej niż 60 mg jeden raz na dobę, niezależnie od wskazania.5
- Umiarkowana niewydolność wątroby (7-9 punktów wg skali Child-Pugh) – niezależnie od wskazania, nie należy stosować dawki większej niż 30 mg jeden raz na dobę. W tej grupie zalecana jest szczególna ostrożność ze względu na ograniczoną ilość danych klinicznych.6
- Ciężka niewydolność wątroby (≥10 punktów wg skali Child-Pugh) – stosowanie produktu u tych pacjentów jest przeciwwskazane ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych.7
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥30 mL/min nie jest konieczne dostosowanie dawki produktu leczniczego.8
- Stosowanie etorykoksybu u pacjentów z klirensem kreatyniny <30 mL/min jest przeciwwskazane.9
Dzieci i młodzież
Etorykoksyb jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.10
Zalecenia dotyczące prowadzenia leczenia
W przypadku ostrych zespołów bólowych, etorykoksyb należy stosować wyłącznie w okresie występowania ostrych objawów bólowych. Nie zaleca się długotrwałego stosowania leku w tych wskazaniach bez okresowej weryfikacji potrzeby kontynuacji leczenia.11
W przypadku braku zwiększenia korzyści terapeutycznych po zwiększeniu dawki lub utrzymywaniu się objawów pomimo stosowania leku w maksymalnej zalecanej dawce, lekarz powinien rozważyć inne sposoby leczenia.12
Podczas leczenia bólu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym, niektórzy pacjenci mogą wymagać innej analgezji pooperacyjnej oprócz produktu leczniczego Coxydyna podczas trzydniowej terapii.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania