Leki w grupie
„selektywny inhibitor COX-2”
Selektywne inhibitory COX-2 (koksyby) to grupa niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które wybiórczo hamują działanie enzymu cyklooksygenazy-2 (COX-2), przy minimalnym wpływie na cyklooksygenazę-1 (COX-1). Dzięki selektywności wobec COX-2 leki te wykazują działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, jednocześnie zmniejszając ryzyko typowych dla klasycznych NLPZ działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
Do selektywnych inhibitorów COX-2 zaliczamy substancje czynne takie jak: celekoksyb (Celebrex), etorykoksyb (Arcoxia, Doloxib, Kostarox), parekoksyb (Dynastat) oraz etorikoksyb. Na polskim rynku dostępne są głównie preparaty zawierające celekoksyb i etorykoksyb. Historycznie do tej grupy należały również rofekoksyb (Vioxx) i waldekoksyb, które zostały wycofane z rynku ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.
Największą zaletą selektywnych inhibitorów COX-2 jest znacznie mniejsze ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego w porównaniu do nieselektywnych NLPZ. Powodują one mniej owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, krwawień z przewodu pokarmowego oraz perforacji. Jest to szczególnie istotne u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka powikłań gastroenterologicznych, w tym osób starszych, z chorobą wrzodową w wywiadzie lub przyjmujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe.
Najpoważniejszym niebezpieczeństwem związanym ze stosowaniem koksybów jest zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca, udaru mózgu i nadciśnienia tętniczego. Z tego powodu leki te są przeciwwskazane u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, po przebytym zawale mięśnia sercowego lub udarze mózgu. Ponadto mogą powodować zatrzymanie płynów w organizmie, co prowadzi do obrzęków. Selektywne inhibitory COX-2 nie chronią przed zakrzepicą, w przeciwieństwie do kwasu acetylosalicylowego.
Selektywne inhibitory COX-2 znajdują zastosowanie głównie w leczeniu bólu i stanu zapalnego w chorobach reumatycznych (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), w bólu ostrym po zabiegach chirurgicznych oraz w bólu związanym z zapaleniem tkanek miękkich. Etorykoksyb jest również stosowany w leczeniu ostrego napadu dny moczanowej.
Lista leków w tej grupie
-
Celebrex – Kapsułki – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera celekoksyb jako substancję czynną w dawkach 100 mg lub 200 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci kapsułek o charakterystycznym wyglądzie, oznaczonych odpowiednimi symbolami i paskami. Lek stosuje się w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych. Decyzja o jego zastosowaniu powinna być poprzedzona oceną indywidualnych zagrożeń dla pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Celbic – Kapsułki twarde – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera 100 mg celekoksybu w każdej kapsułce oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie twardych kapsułek z białym proszkiem wewnątrz. Preparat stosuje się w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych. Decyzja o zastosowaniu powinna być podejmowana po indywidualnej ocenie ryzyka u pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Celebrex – Kapsułki – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera celekoksyb, substancję czynną o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbólowych. W postaci kapsułek o dawkach 100 mg lub 200 mg jest stosowany w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych. Zawiera również laktozę jako substancję pomocniczą. Preparat jest wybierany na podstawie indywidualnej oceny ryzyka u pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Zelsiglat – Kapsułki twarde – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera celekoksyb, substancję aktywną będącą selektywnym inhibitorem cyklooksygenazy-2 (COX-2). Dostępny jest w postaci twardych kapsułek o dawkach 100 mg i 200 mg, zawierających również laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się w łagodzeniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych. Decyzję o jego stosowaniu należy podjąć po ocenie ryzyka u konkretnego pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Xaleba – Tabletki powlekane – 30 mg
Produkt zawiera etorykoksyb, należący do grupy leków przeciwzapalnych, dostępny w dawkach od 30 mg do 120 mg. Stosuje się go u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Może być także używany do krótkotrwałego łagodzenia bólu umiarkowanego po stomatologicznych zabiegach chirurgicznych. Lek działa poprzez hamowanie stanu zapalnego i złagodzenie bólu w stanach zapalnych stawów oraz w ostrej fazie dny moczanowej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Etuxor – Tabletki powlekane – 60 mg
Produkt leczniczy zawiera etorykoksyb, będący selektywnym inhibitorem COX-2, oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest stosowany u osób dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz ostrej fazy dny moczanowej. Ponadto, jest wykorzystywany do krótkotrwałego łagodzenia bólu umiarkowanego po zabiegach stomatologicznych. Decyzja o zastosowaniu leku powinna uwzględniać indywidualne ryzyko pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Etoricoxib Teva – Tabletki powlekane – 120 mg
Lek zawiera etorykoksyb, który jest składnikiem aktywnym w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w celu łagodzenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz w leczeniu bólu i stanów zapalnych stawów związanych z ostrą fazą dny moczanowej. Ponadto lek może być stosowany krótkotrwale do łagodzenia bólu o umiarkowanym nasileniu po zabiegach stomatologicznych. Decyzja o zastosowaniu opiera się na ocenie indywidualnych ryzyk u pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Coxydyna – Tabletki powlekane – 60 mg
Preparat zawiera etorykoksyb, selektywny inhibitor COX-2, dostępny w różnych dawkach od 30 mg do 120 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz ostrej fazy dny moczanowej. Wskazany jest także do krótkotrwałego łagodzenia bólu umiarkowanego, zwłaszcza po zabiegach stomatologicznych chirurgicznych. Decyzja o terapii opiera się na indywidualnej ocenie ryzyka u pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Aclexa – Kapsułki twarde – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera celekoksyb, substancję czynną działającą przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Dostępny jest w postaci twardych kapsułek zawierających 100 mg lub 200 mg celekoksybu oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych. Decyzję o zastosowaniu leku podejmuje się w oparciu o indywidualną ocenę korzyści i ryzyka dla pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Celbic – Kapsułki twarde – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera 200 mg celekoksybu, aktywnego składnika będącego selektywnym inhibitorem cyklooksygenazy typu 2 (COX-2). Kapsułki zawierają również laktozę jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych. Decyzja o zastosowaniu leku powinna uwzględniać indywidualną ocenę ryzyka u pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna