objawy stanu zapalnego stawów w ostrej fazie dny moczanowej
Wskazanie
Ostra faza dny moczanowej charakteryzuje się gwałtownym pojawieniem się objawów stanu zapalnego stawów. Typowe objawy to intensywny ból, często określany przez pacjentów jako jeden z najsilniejszych bólów, jakiego doświadczyli. Staw objęty zapaleniem staje się obrzęknięty, zaczerwieniony, ciepły w dotyku i bardzo bolesny nawet przy najmniejszym ruchu czy delikatnym ucisku. Najczęściej zajętym stawem jest staw śródstopno-paliczkowy palucha (podagra), ale zapalenie może wystąpić również w innych stawach, takich jak stawy skokowe, kolanowe, nadgarstkowe, łokciowe czy stawy rąk.
W leczeniu ostrej fazy dny moczanowej stosuje się leki przeciwzapalne, które mają na celu szybkie złagodzenie objawów. Pierwszą linię leczenia stanowią niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak diklofenak (Diclac, Dicloberl), naproksen (Anapran, Pabi-Naproxen) czy meloksykam (Movalis, Meloxistad). Alternatywnie stosuje się kolchicynę (Colchicum-Dispert), która jest szczególnie skuteczna, jeśli zostanie podana w ciągu pierwszych 24-48 godzin od wystąpienia objawów. W przypadku przeciwwskazań do stosowania NLPZ i kolchicyny, lub gdy te leki są nieskuteczne, można zastosować glikokortykosteroidy, np. prednizon (Encorton) lub metyloprednizolon (Medrol, Metypred).
Największe trudności w leczeniu ostrej fazy dny moczanowej wynikają z opóźnionego rozpoczęcia terapii, co zmniejsza skuteczność leczenia, zwłaszcza w przypadku kolchicyny. Innym wyzwaniem jest występowanie przeciwwskazań do stosowania NLPZ u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, niewydolnością nerek czy serca, co ogranicza opcje terapeutyczne. Ponadto, nawracające ataki dny mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia stawów i powstawania guzków dnawych (tophi), co wymaga długoterminowego leczenia obniżającego poziom kwasu moczowego, np. allopurynolem (Milurit, Allupol) lub febuksostatem (Adenuric). Warto podkreślić, że rozpoczynanie leczenia obniżającego stężenie kwasu moczowego w trakcie ostrego ataku dny może nasilić objawy, dlatego zaleca się je wdrażać po ustąpieniu ostrej fazy.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Kostarox – Tabletki powlekane – 60 mg
Lek zawiera etorykoksyb, który jest składnikiem aktywnym, oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go u dorosłych i młodzieży powyżej 16. roku życia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz bólu i stanów zapalnych związanych z dną moczanową. Może być również używany krótkotrwale w celu łagodzenia bólu po zabiegach stomatologicznych. Decyzję o zastosowaniu podejmuje się na podstawie indywidualnej oceny ryzyka pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Roticox – Tabletki powlekane – 90 mg
Lek zawiera etorykoksyb, który jest selektywnym inhibitorem enzymu COX-2. Stosuje się go u dorosłych oraz młodzieży powyżej 16 roku życia w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz bólu i stanu zapalnego w ostrej fazie dny moczanowej. Może być również stosowany krótkotrwale w łagodzeniu umiarkowanego bólu po zabiegach stomatologicznych. Decyzję o zastosowaniu leku podejmuje się indywidualnie, uwzględniając możliwe ryzyko u pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Doloxib – Tabletki powlekane – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera etorykoksyb w dawkach 30, 60, 90 lub 120 mg jako substancję czynną. Jest stosowany u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz bólu i stanu zapalnego stawów w ostrej fazie dny moczanowej. Może być również wykorzystywany do krótkotrwałego leczenia umiarkowanego bólu po zabiegach stomatologicznych. Decyzję o zastosowaniu leku podejmuje się na podstawie oceny indywidualnych zagrożeń.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Roticox – Tabletki powlekane – 60 mg
Produkt leczniczy zawiera etorykoksyb, substancję czynną działającą przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Jest dostępny w formie tabletek powlekanych o różnych dawkach (30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg). Stosuje się go u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz bólu i stanów zapalnych w ostrym ataku dny moczanowej. Ponadto wykorzystywany jest do krótkotrwałego leczenia umiarkowanego bólu po zabiegach stomatologicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Etoricoxib Teva – Tabletki powlekane – 120 mg
Lek zawiera etorykoksyb, który jest składnikiem aktywnym w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg oraz 120 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w celu łagodzenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz w leczeniu bólu i stanów zapalnych stawów związanych z ostrą fazą dny moczanowej. Ponadto lek może być stosowany krótkotrwale do łagodzenia bólu o umiarkowanym nasileniu po zabiegach stomatologicznych. Decyzja o zastosowaniu opiera się na ocenie indywidualnych ryzyk u pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Doloxib – Tabletki powlekane – 60 mg
Produkt leczniczy zawiera etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg lub 120 mg w formie tabletek powlekanych. Lek stosuje się u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat w celu leczenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz bólu i stanu zapalnego w ostrej fazie dny moczanowej. Ponadto jest używany do krótkotrwałego łagodzenia umiarkowanego bólu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym. Decyzja o jego zastosowaniu powinna uwzględniać indywidualne ryzyko u pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna