Przeciwwskazania
Co-Amlessa 4 mg + 5 mg + 1,25 mg
Lek Co-Amlessa, zawierający peryndopryl, amlodypinę i indapamid, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym inhibitory ACE, sulfonamidy oraz dihydropirydyny. Nie należy go stosować w przypadku obrzęku naczynioruchowego (w tym dziedzicznego lub idiopatycznego), ciężkiego niedociśnienia tętniczego, wstrząsu (w tym kardiogennego), zwężenia drogi odpływu z lewej komory (np. ciężka stenoza aortalna) oraz hemodynamicznie niestabilnej niewydolności serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Przeciwwskazania dotyczą także zaburzeń czynności nerek: klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min dla wszystkich dawek oraz poniżej 60 ml/min dla dawek 8 mg + 5 mg + 2,5 mg i 8 mg + 10 mg + 2,5 mg. Ponadto lek jest przeciwwskazany u pacjentów z encefalopatią wątrobową, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz hipokaliemią, ze względu na obecność indapamidu.
- Przeciwwskazania stosowania leku Co-Amlessa. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
- Nadwrażliwość na składniki preparatu
- Obrzęk naczynioruchowy
- Ciężkie hemodynamiczne przeciwwskazania
- Zaburzenia czynności nerek
- Zaburzenia czynności wątroby
- Zaburzenia elektrolitowe
- Przeciwwskazania związane z ciążą
- Interakcje lekowe prowadzące do przeciwwskazań
- Przeciwwskazania związane z procedurami medycznymi
- Przeciwwskazania związane z patologiami naczyń nerkowych
- Grupy pacjentów bez wystarczających danych klinicznych
- Podsumowanie przeciwwskazań dla preparatu Co-Amlessa
Przeciwwskazania stosowania leku Co-Amlessa. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Lek Co-Amlessa, zawierający kombinację peryndoprylu, amlodypiny i indapamidu, jest przeciwwskazany w szeregu sytuacji klinicznych. Znajomość tych przeciwwskazań jest niezbędna do zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy mogliby być potencjalnymi kandydatami do terapii tym preparatem.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Nie należy stosować leku Co-Amlessa u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników preparatu:
- nadwrażliwość na peryndopryl lub jakikolwiek inny inhibitor ACE
- nadwrażliwość na indapamid lub jakikolwiek inny sulfonamid
- nadwrażliwość na amlodypinę lub jakąkolwiek inną dihydropirydynę
- nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu
2
Obrzęk naczynioruchowy
Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z:
- obrzękiem naczynioruchowym związanym z wcześniejszym przyjmowaniem inhibitorów ACE
- dziedzicznym lub idiopatycznym obrzękiem naczynioruchowym
3
Ciężkie hemodynamiczne przeciwwskazania
Ze względu na potencjalne zagrożenie dla życia, nie należy stosować leku Co-Amlessa w następujących stanach:
- ciężkie niedociśnienie tętnicze
- wstrząs (w tym wstrząs kardiogenny)
- zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. stenoza aortalna dużego stopnia)
- hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po przebytym ostrym zawale mięśnia sercowego
4
Zaburzenia czynności nerek
Przeciwwskazania dotyczące dysfunkcji nerek różnią się w zależności od dawki leku:
- Dla wszystkich dawek Co-Amlessa: ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min)
- Wyłącznie dla dawek 8 mg + 5 mg + 2,5 mg oraz 8 mg + 10 mg + 2,5 mg: umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 60 ml/min)
5
Zaburzenia czynności wątroby
Lek Co-Amlessa jest przeciwwskazany u pacjentów z:
- encefalopatią wątrobową
- ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
6
Zaburzenia elektrolitowe
Ze względu na obecność indapamidu (diuretyk tiazydopodobny), lek nie powinien być stosowany u pacjentów z hipokaliemią.7
Przeciwwskazania związane z ciążą
Stosowanie leku Co-Amlessa jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży, ze względu na ryzyko toksycznego działania na płód związane z obecnością inhibitora ACE.8
Interakcje lekowe prowadzące do przeciwwskazań
Jednoczesne stosowanie leku Co-Amlessa jest przeciwwskazane z następującymi lekami:
- produkty zawierające aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek (GFR < 60 ml/min/1,73 m²)
- produkty złożone zawierające sakubitryl i walsartan (należy zachować odstęp minimum 36 godzin między ostatnią dawką sakubitrylu/walsartanu a rozpoczęciem leczenia Co-Amlessa)
<sup data-drug="Co-Amlessa" data-section="Przeciwwskazania" title="Jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Co-Amlessa z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek (współczynnik filtracji kłębuszkowej, GFR9
Przeciwwskazania związane z procedurami medycznymi
Lek Co-Amlessa jest przeciwwskazany u pacjentów poddawanych:
- pozaustrojowym metodom leczenia powodującym kontakt krwi z powierzchniami o ujemnym ładunku elektrycznym
10
Przeciwwskazania związane z patologiami naczyń nerkowych
Nie należy stosować leku Co-Amlessa u pacjentów z:
- znacznym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych
- zwężeniem tętnicy zaopatrującej jedyną czynną nerkę
11
Grupy pacjentów bez wystarczających danych klinicznych
Z powodu braku wystarczających danych terapeutycznych, nie zaleca się stosowania leku Co-Amlessa u:
- pacjentów dializowanych
- pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca
12
Podsumowanie przeciwwskazań dla preparatu Co-Amlessa
| Kategoria przeciwwskazania | Szczegółowe przeciwwskazania | Dotyczy wszystkich dawek Co-Amlessa |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość | Na peryndopryl, inhibitory ACE, indapamid, sulfonamidy, amlodypinę, dihydropirydyny lub substancje pomocnicze | Tak |
| Obrzęk naczynioruchowy | Związany z wcześniejszym przyjmowaniem inhibitorów ACE; dziedziczny lub idiopatyczny | Tak |
| Hemodynamiczne | Ciężkie niedociśnienie; wstrząs; zwężenie drogi odpływu z lewej komory; hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po zawale | Tak |
| Zaburzenia czynności nerek | Ciężkie (klirens kreatyniny < 30 ml/min) Umiarkowane (klirens kreatyniny < 60 ml/min) |
Tak – dla ciężkich Nie – tylko dla dawek 8 mg+5 mg+2,5 mg i 8 mg+10 mg+2,5 mg |
| Zaburzenia czynności wątroby | Encefalopatia wątrobowa; ciężkie zaburzenia czynności wątroby | Tak |
| Zaburzenia elektrolitowe | Hipokaliemia | Tak |
| Ciąża | Drugi i trzeci trymestr | Tak |
| Interakcje lekowe | Aliskiren (u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek); sakubitryl/walsartan | Tak |
| Procedury medyczne | Pozaustrojowe metody leczenia z kontaktem krwi z powierzchniami ujemnie naładowanymi | Tak |
| Patologie naczyń nerkowych | Znaczne obustronne zwężenie tętnic nerkowych; zwężenie tętnicy jedynej czynnej nerki | Tak |
| Brak wystarczających danych | Pacjenci dializowani; pacjenci z niewyrównaną niewydolnością serca | Tak |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Co
- Działania niepożądane – Co
- Interakcje leku – Co
- Profil bezpieczeństwa leku – Co
- Przeciwwskazania – Co
- Przedawkowanie – Co
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Co
- Skład i postać leku – Co
- Specjalne ostrzeżenia – Co
- Właściwości farmakodynamiczne – Co
- Właściwości farmakokinetyczne – Co
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Co
- Wskazania do stosowania – Co