Dawkowanie i sposób podawania
Co-Amlessa 4 mg + 5 mg + 1,25 mg

Dawkowanie leku Co-Amlessa

Lek Co-Amlessa jest produktem złożonym o stałych dawkach zawierającym peryndopryl z tert-butyloaminą, amlodypinę (w postaci bezylanu) i indapamid. Ze względu na swój charakter nie jest wskazany jako leczenie początkowe nadciśnienia tętniczego. Jeżeli wymagana jest modyfikacja dawkowania, należy dostosować indywidualnie dawki poszczególnych składników leku.¹

Dawka maksymalna

Maksymalna zalecana dawka dobowa produktu leczniczego Co-Amlessa wynosi 8 mg + 10 mg + 2,5 mg.²

Sposób podawania

Co-Amlessa stosuje się doustnie, przyjmując jedną tabletkę na dobę w pojedynczej dawce. Zaleca się przyjmowanie leku rano, przed posiłkiem.³

Dawkowanie u pacjentów szczególnych

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek eliminacja peryndoprylu jest zmniejszona, co wymaga specjalnego monitorowania. Standardowa obserwacja medyczna tych pacjentów powinna obejmować systematyczne monitorowanie stężenia kreatyniny i potasu.⁴

Stosowanie produktu leczniczego Co-Amlessa jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min).⁵

Dawki 8 mg + 5 mg + 2,5 mg oraz 8 mg + 10 mg + 2,5 mg są przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 60 ml/min).⁶

Lek Co-Amlessa można stosować wyłącznie u pacjentów z klirensem kreatyniny ≥60 ml/min. U tych pacjentów zaleca się indywidualne dostosowanie dawki pojedynczych składników produktu.⁷

Warto zauważyć, że zmiana stężenia amlodypiny w osoczu nie zależy od stopnia zaburzeń czynności nerek. Amlodypina nie jest eliminowana z organizmu podczas dializy.⁸

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku, podobnie jak u pacjentów z niewydolnością nerek, eliminacja peryndoprylu jest zmniejszona. Konieczne jest systematyczne monitorowanie stężenia kreatyniny i potasu w ramach standardowej opieki medycznej.⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Stosowanie produktu leczniczego Co-Amlessa jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.¹⁰

Nie ustalono odpowiedniego schematu dawkowania u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby. Z tego powodu należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego Co-Amlessa w tej grupie pacjentów.¹¹

Dzieci i młodzież

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Co-Amlessa u dzieci i młodzieży. Brak dostępnych danych dotyczących stosowania leku w tej grupie wiekowej.¹²

Tabela dawkowania leku Co-Amlessa

Zalecenia dotyczące modyfikacji dawkowania

W przypadku konieczności zmiany dawki, zaleca się indywidualne dostosowanie dawek poszczególnych składników produktu leczniczego Co-Amlessa. Po uzyskaniu stabilizacji stanu klinicznego pacjenta na odpowiednich dawkach pojedynczych składników, można przejść na stosowanie produktu złożonego o stałym dawkowaniu, zawierającego te same dawki składników.¹³

Podsumowanie przeciwwskazań dotyczących dawkowania

• Wszystkie dawki Co-Amlessa: przeciwwskazane przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min)¹⁴
• Dawki 8 mg + 5 mg + 2,5 mg oraz 8 mg + 10 mg + 2,5 mg: przeciwwskazane przy umiarkowanych i ciężkich zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min)¹⁵
• Wszystkie dawki Co-Amlessa: przeciwwskazane przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby¹⁶