Dawkowanie i sposób podawania
Clopidogrel Aurovitas 75 mg

Lek Clopidogrel Aurovitas w dawce 75 mg klopidogrelu (odpowiadającej 97,875 mg klopidogrelu wodorosiarczanu) stosowany jest doustnie, z dawką podtrzymującą 75 mg raz na dobę. W ostrych zespołach wieńcowych zaleca się dawkę nasycającą 300 mg lub 600 mg, szczególnie u pacjentów poniżej 75 lat planowanych do PCI, po czym kontynuuje się terapię 75 mg klopidogrelu wraz z ASA w dawce 75-100 mg/dobę. W ostrym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, u pacjentów leczonych farmakologicznie, dawka nasycająca wynosi 300 mg, a leczenie trwa co najmniej 4 tygodnie. W przypadku PCI dawka nasycająca wynosi 600 mg (lub 300 mg, jeśli PCI wykonano ≤24h po fibrynolizie), a terapia skojarzona z ASA powinna trwać do 12 miesięcy. U pacjentów powyżej 75 lat dawki nasycające stosuje się ostrożnie lub pomija, zwłaszcza przy leczeniu zachowawczym.

Pobierz ChPL PDF Clopidogrel Aurovitas – Tabletki powlekane – 75 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Clopidogrel Aurovitas
    1. Dawkowanie u dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku
    2. Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych
    3. Dawkowanie u pacjentów poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI)
    4. Dawkowanie u pacjentów z przejściowym napadem niedokrwiennym mózgu (TIA) lub niewielkim udarem niedokrwiennym (IS)
    5. Dawkowanie u pacjentów z migotaniem przedsionków
    6. Postępowanie w przypadku pominięcia dawki
    7. Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
    8. Pacjenci w podeszłym wieku
    9. Dzieci i młodzież
    10. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
    11. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
    12. Sposób podawania
  2. Szczegółowa tabela dawkowania klopidogrelu
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba tętnic obwodowych
  2. migotanie przedsionków
  3. niewielki udar niedokrwienny
  4. ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
  5. ostry zespół wieńcowy bez uniesienia odcinka ST
  6. przemijające niedokrwienie mózgu
  7. udar niedokrwienny
  8. zawał mięśnia sercowego
Substancja czynna
  1. klopidogrel
Kategoria leku
  1. leki przeciwpłytkowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Clopidogrel Aurovitas

Lek Clopidogrel Aurovitas w postaci tabletek powlekanych zawierających 75 mg klopidogrelu (co odpowiada 97,875 mg klopidogrelu wodorosiarczanu) jest przeznaczony do stosowania doustnego. Szczegółowe dawkowanie zależy od wskazania klinicznego oraz charakterystyki pacjenta. Poniżej przedstawiono informacje kluczowe dla prawidłowego dawkowania leku w różnych sytuacjach klinicznych.1

Dawkowanie u dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku

Standardowa dawka leku Clopidogrel Aurovitas wynosi 75 mg raz na dobę. Dawkowanie to jest stosowane jako dawka podtrzymująca we wszystkich wskazaniach. Jednakże w szczególnych sytuacjach klinicznych, zwłaszcza w ostrych zespołach wieńcowych, stosuje się początkowo dawkę nasycającą.2

Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych

W przypadku ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odcinka ST (niestabilna dławica piersiowa lub zawał serca bez załamka Q) leczenie należy rozpocząć od dawki nasycającej 300 mg lub 600 mg. U pacjentów poniżej 75. roku życia, u których planowana jest przezskórna interwencja wieńcowa (PCI), zaleca się rozważenie dawki nasycającej 600 mg. Następnie kontynuuje się leczenie dawką 75 mg klopidogrelu raz na dobę w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 75-325 mg/dobę. Ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia, zaleca się, aby dawka ASA nie przekraczała 100 mg/dobę.3

Optymalny czas trwania terapii nie został jednoznacznie określony. Dane z badań klinicznych potwierdzają skuteczność stosowania leku do 12 miesięcy, przy czym maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się po 3 miesiącach leczenia.4

W przypadku <a href="/tag/ostry-zawal-miesnia-sercowego-z-uniesieniem-odcinka-st/" title="ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST” class=”to-tag” data-termid=”157070″>ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST u pacjentów leczonych farmakologicznie, kwalifikujących się do leczenia trombolitycznego/fibrynolitycznego, zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki nasycającej 300 mg, a następnie podawanie 75 mg raz na dobę w połączeniu z ASA, z lub bez leków trombolitycznych. U pacjentów powyżej 75. roku życia leczonych zachowawczo, należy rozpocząć terapię bez dawki nasycającej. Leczenie skojarzone powinno być wdrożone jak najszybciej po wystąpieniu objawów i kontynuowane przez co najmniej 4 tygodnie.5

Dawkowanie u pacjentów poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI)

W przypadku planowanej przezskórnej interwencji wieńcowej, należy zastosować następujące schematy dawkowania:6

  • U pacjentów poddanych pierwotnemu PCI oraz u pacjentów poddanych zabiegowi PCI później niż 24 godziny od otrzymania leczenia fibrynolitycznego, należy rozpocząć leczenie od dawki nasycającej 600 mg. U osób w wieku ≥75 lat dawkę nasycającą 600 mg należy podawać z zachowaniem szczególnej ostrożności.7
  • U pacjentów poddanych zabiegowi PCI w ciągu 24 godzin od otrzymania leczenia fibrynolitycznego, należy zastosować dawkę nasycającą 300 mg.8

Po dawce nasycającej kontynuuje się leczenie dawką 75 mg raz na dobę w skojarzeniu z ASA w dawce 75-100 mg na dobę. Terapię skojarzoną należy wdrożyć jak najszybciej po wystąpieniu objawów i kontynuować do 12 miesięcy.9

Dawkowanie u pacjentów z przejściowym napadem niedokrwiennym mózgu (TIA) lub niewielkim udarem niedokrwiennym (IS)

Dorośli pacjenci z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia TIA (wynik ABCD2 ≥4) lub niewielkim IS (NHSS ≤3) powinni otrzymać dawkę nasycającą klopidogrelu 300 mg, a następnie 75 mg raz na dobę w skojarzeniu z ASA w dawce 75-100 mg raz na dobę. Leczenie skojarzone klopidogrelem i ASA należy rozpocząć w ciągu 24 godzin od wystąpienia zdarzenia i kontynuować przez 21 dni, po czym przejść na monoterapię przeciwpłytkową.10

Dawkowanie u pacjentów z migotaniem przedsionków

Pacjentom z migotaniem przedsionków klopidogrel należy podawać w dawce 75 mg raz na dobę. Równocześnie należy rozpocząć i kontynuować stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75-100 mg na dobę.11

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia planowej dawki leku, zaleca się następujące postępowanie:12

  • Jeśli od wyznaczonej pory przyjęcia dawki minęło mniej niż 12 godzin – pacjent powinien niezwłocznie przyjąć pominiętą dawkę, a następną przyjąć o zwykłej porze.
  • Jeśli od wyznaczonej pory przyjęcia dawki minęło więcej niż 12 godzin – pacjent powinien pominąć tę dawkę i przyjąć następną dawkę zgodnie z ustalonym schematem, nie stosując dawki podwójnej.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

Pacjenci w podeszłym wieku wymagają szczególnej uwagi przy ustalaniu dawkowania, zwłaszcza w przypadku stosowania dawek nasycających:13

  • W ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST – u pacjentów poniżej 75 lat, gdy planowana jest PCI, można rozważyć dawkę nasycającą 600 mg.
  • W ostrym zawale serca z uniesieniem odcinka ST – u pacjentów powyżej 75 lat leczonych zachowawczo, leczenie należy rozpocząć bez stosowania dawki nasycającej.14
  • U pacjentów w wieku ≥75 lat poddawanych pierwotnej PCI lub PCI po upływie 24 godzin od otrzymania leczenia fibrynolitycznego, dawkę nasycającą 600 mg należy podawać ostrożnie.15

Dzieci i młodzież

Klopidogrelu nie należy stosować u dzieci i młodzieży, ponieważ nie określono skuteczności leku w tej grupie wiekowej.16

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Doświadczenie terapeutyczne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest ograniczone. Nie ustalono specyficznych zaleceń dotyczących modyfikacji dawkowania w tej grupie pacjentów.17

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Doświadczenie terapeutyczne u pacjentów z umiarkowanie nasilonymi chorobami wątroby, którzy mogą mieć skłonności do krwawień, jest ograniczone. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania klopidogrelu w tej grupie pacjentów.18

Sposób podawania

Clopidogrel Aurovitas należy podawać doustnie. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku, co zapewnia elastyczność dawkowania i poprawia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów.19

Szczegółowa tabela dawkowania klopidogrelu

Wskazanie Dawka nasycająca Dawka podtrzymująca Czas trwania leczenia Uwagi dla szczególnych grup pacjentów
Standardowe dawkowanie – 75 mg raz na dobę Zgodnie ze wskazaniem –
Ostry zespół wieńcowy bez uniesienia odcinka ST 300 mg lub 600 mg 75 mg raz na dobę + ASA (75-100 mg) Do 12 miesięcy (maksymalny efekt po 3 miesiącach) U pacjentów <75 lat z planowaną PCI można rozważyć dawkę nasycającą 600 mg
Ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (leczenie farmakologiczne) 300 mg 75 mg raz na dobę + ASA Co najmniej 4 tygodnie U pacjentów >75 lat leczonych zachowawczo, bez dawki nasycającej
Pacjenci poddani pierwotnemu PCI lub PCI >24h po leczeniu fibrynolitycznym 600 mg 75 mg raz na dobę + ASA (75-100 mg) Do 12 miesięcy U pacjentów ≥75 lat dawkę nasycającą 600 mg podawać ostrożnie
Pacjenci poddani PCI ≤24h po leczeniu fibrynolitycznym 300 mg 75 mg raz na dobę + ASA (75-100 mg) Do 12 miesięcy –
TIA o umiarkowanym/wysokim ryzyku (ABCD2 ≥4) lub niewielki udar niedokrwienny (NHSS ≤3) 300 mg 75 mg raz na dobę + ASA (75-100 mg) 21 dni, następnie monoterapia Leczenie rozpocząć w ciągu 24h od zdarzenia
Migotanie przedsionków – 75 mg raz na dobę + ASA (75-100 mg) Długotrwale –

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl