Przeciwwskazania
Clinimix N9G15E

Clinimix N9G15E to roztwór do infuzji zawierający 15 L-aminokwasów (w tym 8 niezbędnych), glukozę (75-150 g w zależności od objętości worka) oraz elektrolity: sód (35-70 mmol), potas (30-60 mmol), magnez (2,5-5 mmol), wapń (2,3-4,5 mmol) i fosforan (15-30 mmol). Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu lub opakowania, zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką hiperglikemią, kwasicą metaboliczną, hiperlaktatemią oraz zaburzeniami elektrolitowymi takimi jak hiperkaliemia, hipernatremia, hipermagnezemia, hiperkalcemia i hiperfosfatemia. Szczególną ostrożność należy zachować u noworodków (≤ 28 dni życia), u których jednoczesne podawanie ceftriaksonu i Clinimix N9G15E jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko wytrącania się soli wapniowych i zgonu.

Pobierz ChPL PDF Clinimix N9G15E – Roztwór do infuzji – –
  1. Przeciwwskazania stosowania leku Clinimix N9G15E
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Zaburzenia metabolizmu aminokwasów
    3. Zaburzenia metabolizmu węglowodanów
    4. Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
    5. Zaburzenia elektrolitowe
    6. Przeciwwskazania u noworodków
  2. Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi
  3. Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. odżywianie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. glicyna
  2. glukoza
  3. L-alanina
  4. L-arginina
  5. L-fenyloalanina
  6. L-histydyna
  7. L-izoleucyna
  8. L-leucyna
  9. L-lizyna
  10. L-metionina
  11. L-prolina
  12. L-seryna
  13. L-treonina
  14. L-tryptofan
  15. L-tyrozyna
  16. L-walina
  17. magnezu chlorek sześciowodny
  18. potasu wodorofosforan
  19. sodu chlorek
  20. sodu octan trójwodny
  21. wapnia chlorek dwuwodny
Kategoria leku
  1. preparat do żywienia pozajelitowego
  2. roztwór aminokwasów
  3. roztwór glukozy z elektrolitami

Przeciwwskazania stosowania leku Clinimix N9G15E

Produkt leczniczy Clinimix N9G15E, będący roztworem do infuzji zawierającym aminokwasy, glukozę i elektrolity, posiada szereg istotnych przeciwwskazań, które należy starannie rozważyć przed zaleceniem tego preparatu pacjentowi. Przeciwwskazania te wynikają z charakterystyki produktu leczniczego i obejmują zarówno czynniki związane z nadwrażliwością, jak i zaburzeniami metabolicznymi oraz elektrolitowymi.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Należy bezwzględnie odstąpić od stosowania leku Clinimix N9G15E u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na którąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą zawartą w preparacie. Dotyczy to również składników opakowania produktu leczniczego. Lekarz przed zleceniem terapii powinien dokładnie przeanalizować wywiad alergologiczny pacjenta.2

Zaburzenia metabolizmu aminokwasów

Clinimix N9G15E zawiera 15 L-aminokwasów, w tym 8 aminokwasów niezbędnych, które są wykorzystywane w syntezie białek. U pacjentów z zaburzeniami metabolizmu aminokwasów stosowanie tego preparatu jest przeciwwskazane. Zaburzenia te mogą prowadzić do nieprawidłowego metabolizowania składników preparatu i potencjalnie groźnych konsekwencji klinicznych.3 4

Zaburzenia metabolizmu węglowodanów

Produkt Clinimix N9G15E zawiera znaczną ilość glukozy (75 g, 113 g lub 150 g w zależności od objętości worka), co stanowi istotne źródło energii. W przypadku ciężkiej hiperglikemii podawanie tego preparatu jest przeciwwskazane. Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą, zespołem hiperglikemiczno-hiperosmolarnym lub innymi stanami związanymi z podwyższonym poziomem glukozy we krwi nie powinni otrzymywać tego preparatu ze względu na ryzyko zaostrzenia istniejących zaburzeń metabolicznych.5 6

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej

Kwasica metaboliczna stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatu Clinimix N9G15E. Podobnie zwiększone stężenie mleczanów we krwi (hiperlaktatemia) wyklucza możliwość zastosowania tego produktu. Należy rozważyć alternatywne metody leczenia do czasu wyrównania zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej.7

Zaburzenia elektrolitowe

Ze względu na zawartość elektrolitów w preparacie, Clinimix N9G15E nie powinien być stosowany u pacjentów z następującymi zaburzeniami elektrolitowymi:

  • Hiperkaliemia – podwyższone stężenie potasu w surowicy krwi8
  • Hipernatremia – podwyższone stężenie sodu w surowicy krwi9
  • Hipermagnezemii – patologicznie zwiększone stężenie magnezu w osoczu10
  • Hiperkalcemia – patologicznie zwiększone stężenie wapnia w osoczu11
  • Hiperfosfatemia – patologicznie zwiększone stężenie fosforu w osoczu12

Należy pamiętać, że każdy worek produktu Clinimix N9G15E zawiera określone ilości elektrolitów, które mogą zaostrzyć istniejące zaburzenia elektrolitowe: sód (35-70 mmol), potas (30-60 mmol), magnez (2,5-5 mmol), wapń (2,3-4,5 mmol) i fosforan (15-30 mmol) w zależności od objętości worka.13

Przeciwwskazania u noworodków

Szczególną grupą pacjentów, u których istnieją dodatkowe przeciwwskazania do stosowania preparatu Clinimix N9G15E, są noworodki. Jednoczesne podawanie ceftriaksonu i Clinimix N9G15E jest bezwzględnie przeciwwskazane u noworodków (≤ 28 dnia życia), nawet przy zastosowaniu oddzielnych linii do wlewów. Przeciwwskazanie to wynika z ryzyka zgonu spowodowanego wytrącaniem się soli wapniowych ceftriaksonu w krążeniu niemowlęcia.14

Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją również sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu preparatu Clinimix N9G15E. Lekarz powinien dokładnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka przed zaleceniem tego produktu u pacjentów z:

  • Niewydolnością wątroby lub nerek, które mogą zaburzać metabolizm składników preparatu
  • Zaburzeniami równowagi płynowej i elektrolitowej, które mogą wymagać modyfikacji składu podawanego preparatu
  • Stanami klinicznymi wymagającymi ograniczenia podaży płynów (np. niewydolność serca, obrzęk płuc)
  • Stanami hiperkatabolicznymi (np. ciężkie oparzenia, urazy, zakażenia)

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku

Obok omówionych przeciwwskazań, istnieją również sytuacje, w których należy rozważyć alternatywne metody żywienia pacjenta. Clinimix N9G15E należy odradzić w przypadku:

  • Gdy pacjent jest w stanie przyjmować odpowiednią ilość składników odżywczych drogą doustną lub dojelitową
  • W przypadku występowania objawów nietolerancji składników preparatu podczas wcześniejszego stosowania
  • Przy alergii lub nadwrażliwości na białka, które mogą krzyżowo reagować z aminokwasami zawartymi w preparacie
  • U pacjentów z niestabilnymi parametrami życiowymi, u których konieczne jest precyzyjne dostosowanie składu żywienia pozajelitowego
  • Przy jednoczesnym stosowaniu leków wchodzących w interakcje z komponentami preparatu
Objętość worka Clinimix N9G15E 1 l 1,5 l 2 l
Azot (g) 4,6 6,8 9,1
Aminokwasy (g) 28 41 55
Glukoza (g) 75 113 150
Wartość energetyczna całkowita (kcal) 410 615 820
Sód (mmol) 35 53 70
Potas (mmol) 30 45 60
Magnez (mmol) 2,5 3,8 5
Wapń (mmol) 2,3 3,4 4,5
Fosforan jako HPO4– (mmol) 15 23 30

Przed zaleceniem produktu Clinimix N9G15E należy przeprowadzić dokładną ocenę stanu klinicznego pacjenta, uwzględniając parametry biochemiczne, stan metaboliczny oraz funkcję narządów. Regularne monitorowanie pacjenta podczas terapii jest niezbędne dla wczesnego wykrycia potencjalnych powikłań i dostosowania leczenia.15

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 27.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl