Interakcje leku
Cefuroxime Dali Pharma 1500 mg

Cefuroksym, jako cefalosporyna II generacji, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków. Szczególnie ważne jest zmniejszenie skuteczności doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny, spowodowane zaburzeniem flory jelitowej i obniżeniem ich wchłaniania, co wymaga stosowania dodatkowych metod antykoncepcji podczas terapii i do 7 dni po jej zakończeniu. Cefuroksym jest eliminowany głównie przez nerki (przesączanie kłębuszkowe i wydzielanie cewkowe), dlatego leki takie jak probenecyd, hamujące wydzielanie cewkowe, wydłużają jego eliminację i zwiększają stężenie maksymalne w surowicy, co stanowi przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania. Ponadto, kojarzenie cefuroksymu z aminoglikozydami i silnymi diuretykami pętlowymi (np. furosemidem) zwiększa ryzyko nefrotoksyczności, co wymaga monitorowania funkcji nerek i ewentualnej modyfikacji dawkowania.

Pobierz ChPL PDF Cefuroxime Dali Pharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1500 mg
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z lekami hormonalnymi
    2. Interakcje z lekami modulującymi wydalanie nerkowe
    3. Interakcje z lekami nefrotoksycznymi i diuretykami pętlowymi
    4. Interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi
    5. Wpływ na badania diagnostyczne
  2. Interakcje cefuroksymu z alkoholem
  3. Tabela interakcji cefuroksymu z innymi lekami
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. nagłe zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
  2. odmiedniczkowe zapalenie nerek
  3. powikłane zakażenie dróg moczowych
  4. pozaszpitalne zapalenie płuc
  5. róża
  6. zakażenie rany
  7. zakażenie tkanek miękkich
  8. zakażenie w obrębie jamy brzusznej
  9. zapalenie skóry i tkanki podskórnej
  10. zapobieganie zakażeniom po cięciu cesarskim
  11. zapobieganie zakażeniom po operacji ginekologicznej
  12. zapobieganie zakażeniom po operacji ortopedycznej
  13. zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie przełyku
  14. zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie układu pokarmowego
  15. zapobieganie zakażeniom po operacji w obrębie układu sercowo-naczyniowego
Substancja czynna
  1. cefuroksym
Kategoria leku
  1. antybiotyki
  2. antybiotyki beta-laktamowe
  3. cefalosporyny

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Cefuroksym, jako antybiotyk z grupy cefalosporyn, wchodzi w interakcje z różnymi grupami leków, co może prowadzić do zmian w ich skuteczności lub zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Istotne jest, aby personel medyczny był świadomy tych interakcji w celu optymalizacji terapii i minimalizacji potencjalnych zagrożeń.1

Interakcje z lekami hormonalnymi

Cefuroksym może zaburzać równowagę flory bakteryjnej przewodu pokarmowego, co ma istotne znaczenie dla metabolizmu niektórych leków. W przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny dochodzi do zmniejszenia ich wchłaniania, co może prowadzić do obniżenia skuteczności antykoncepcyjnej. Pacjentki stosujące złożone doustne środki antykoncepcyjne powinny zostać poinformowane o konieczności stosowania dodatkowych metod antykoncepcji podczas terapii cefuroksymem.2

Interakcje z lekami modulującymi wydalanie nerkowe

Cefuroksym jest eliminowany z organizmu głównie poprzez procesy nerkowe – przesączanie kłębuszkowe oraz wydzielanie cewkowe. Leki wpływające na te mechanizmy mogą znacząco modyfikować farmakokinetykę cefuroksymu.3

Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z probenecydem. Jest to lek hamujący wydzielanie cewkowe wielu substancji, w tym antybiotyków. Jednoczesne podawanie probenecydu z cefuroksymem prowadzi do wydłużenia procesu wydalania cefuroksymu oraz zwiększenia jego maksymalnego stężenia w surowicy krwi. Z tego powodu nie zaleca się równoczesnego stosowania tych leków.4

Interakcje z lekami nefrotoksycznymi i diuretykami pętlowymi

Podawanie cefuroksymu w wysokich dawkach jednocześnie z lekami o potencjalnym działaniu nefrotoksycznym wymaga szczególnej ostrożności. Dotyczy to przede wszystkim:

  • Antybiotyków aminoglikozydowych – zwiększają ryzyko nefrotoksyczności podczas jednoczesnego stosowania z cefuroksymem
  • Silnych diuretyków pętlowych (np. furosemid) – mogą potęgować szkodliwy wpływ na funkcję nerek

Kombinacja powyższych leków z cefuroksymem może prowadzić do zaburzenia czynności nerek, dlatego podczas takiej terapii skojarzonej konieczne jest monitorowanie parametrów nerkowych.5

Interakcje z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi

Jednoczesne stosowanie cefuroksymu z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi może prowadzić do zwiększenia wartości międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR). Jest to szczególnie istotne u pacjentów przyjmujących warfarynę lub inne pochodne kumaryny. W przypadku takiej terapii skojarzonej wskazane jest częstsze monitorowanie parametrów krzepnięcia i odpowiednie dostosowanie dawki leku przeciwzakrzepowego.6

Wpływ na badania diagnostyczne

Cefuroksym może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych, szczególnie na oznaczanie stężenia glukozy we krwi lub osoczu. Jest to informacja istotna podczas diagnostyki i monitorowania pacjentów z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej.7

Interakcje cefuroksymu z alkoholem

W przeciwieństwie do niektórych innych antybiotyków (np. metronidazolu, cefalosporyn z grupą metylotiotetrazolową), cefuroksym nie wywołuje reakcji disulfiramopodobnej po spożyciu alkoholu. Niemniej jednak, spożywanie alkoholu podczas antybiotykoterapii nie jest zalecane z kilku powodów:

  • Alkohol może osłabiać działanie układu odpornościowego, co może zmniejszać skuteczność leczenia infekcji
  • Alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane cefuroksymu, zwłaszcza dotyczące przewodu pokarmowego
  • Alkohol może zwiększać obciążenie wątroby, która uczestniczy w metabolizmie wielu leków

Chociaż brak jest bezpośrednich przeciwwskazań do spożywania alkoholu podczas terapii cefuroksymem, w celu osiągnięcia optymalnych efektów leczniczych zaleca się powstrzymanie się od spożywania napojów alkoholowych w trakcie kuracji antybiotykowej.

Tabela interakcji cefuroksymu z innymi lekami

Grupa leków/substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji Zalecenia kliniczne
Doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny Zmniejszenie wchłaniania estrogenów poprzez wpływ na florę jelitową, potencjalne obniżenie skuteczności antykoncepcyjnej Umiarkowany Zalecenie stosowania dodatkowych metod antykoncepcji w trakcie leczenia cefuroksymem i do 7 dni po jego zakończeniu
Probenecyd Wydłużenie wydalania cefuroksymu i zwiększenie jego maksymalnego stężenia w surowicy poprzez hamowanie wydzielania cewkowego Wysoki Jednoczesne stosowanie nie jest zalecane
Silne diuretyki pętlowe (np. furosemid) Zwiększone ryzyko zaburzenia czynności nerek, zwłaszcza przy wysokich dawkach cefuroksymu Umiarkowany Ostrożne stosowanie, monitorowanie parametrów nerkowych, rozważenie modyfikacji dawkowania
Antybiotyki aminoglikozydowe Zwiększone ryzyko nefrotoksyczności w wyniku działania addytywnego lub synergistycznego Umiarkowany do wysokiego Ostrożne stosowanie, monitorowanie funkcji nerek, dostosowanie dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny
Doustne leki przeciwzakrzepowe (warfaryna i inne pochodne kumaryny) Zwiększenie wartości INR, potencjalne zwiększenie ryzyka krwawień Umiarkowany Częstsze monitorowanie INR, dostosowanie dawki leku przeciwzakrzepowego w razie potrzeby
Alkohol Brak reakcji disulfiramopodobnej, możliwe nasilenie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego Niski Zalecane powstrzymanie się od spożywania alkoholu podczas leczenia
Badania diagnostyczne (oznaczanie glukozy) Możliwy wpływ na wyniki oznaczania stężenia glukozy we krwi/osoczu Niski do umiarkowanego Uwzględnienie możliwego wpływu przy interpretacji wyników badań

Powyższa tabela przedstawia najważniejsze interakcje cefuroksymu z innymi lekami. Podczas prowadzenia terapii skojarzonej należy zawsze rozważyć indywidualną sytuację kliniczną pacjenta, w tym jego wiek, masę ciała, funkcję nerek i wątroby oraz obecność chorób współistniejących. W przypadku wątpliwości odnośnie do istotności interakcji lub sposobu postępowania, zaleca się konsultację z farmakologiem klinicznym.8

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl