Dawkowanie i sposób podawania
Atorvasterol 10 mg
Atorvasterol, stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, wymaga indywidualnego dostosowania dawki na podstawie wyjściowego stężenia LDL-C oraz odpowiedzi pacjenta. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 80 mg/dobę, przy modyfikacji dawkowania co najmniej co 4 tygodnie. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalną odpowiedź po 4 tygodniach terapii. W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych zaleca się dawkę 10 mg/dobę, natomiast w prewencji wtórnej początkowo 80 mg/dobę z możliwością redukcji dawki przy utrzymaniu docelowego LDL-C. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki, natomiast u osób z chorobą wątroby stosowanie jest przeciwwskazane.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol
- Dawkowanie podstawowe
- Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
- Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia
- Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
- Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
- Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Osoby w podeszłym wieku
- Dzieci i młodzież
- Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie
- Sposób podawania
- Tabela dawkowania leku Atorvasterol
Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol
Przed rozpoczęciem farmakoterapii lekiem Atorvasterol istotne jest wprowadzenie u pacjenta standardowej diety ubogocholesterolowej, którą należy kontynuować przez cały okres leczenia. Dostosowanie dawki powinno odbywać się indywidualnie w oparciu o wyjściowe stężenie cholesterolu LDL, założony cel terapeutyczny oraz odpowiedź pacjenta na leczenie.1
Dawkowanie podstawowe
Standardowa dawka początkowa leku Atorvasterol wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikację dawkowania przeprowadza się w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka to 80 mg raz na dobę.2
Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia
U większości pacjentów z tymi zaburzeniami skuteczna jest dawka 10 mg produktu Atorvasterol raz na dobę. Efekt terapeutyczny obserwuje się już w ciągu 2 tygodni, natomiast maksymalną odpowiedź kliniczną uzyskuje się zwykle po 4 tygodniach leczenia. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez cały okres farmakoterapii.3
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
W leczeniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 10 mg preparatu Atorvasterol na dobę. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie, a modyfikacji dokonuje się co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie można zwiększyć dawkę do maksymalnej dawki 80 mg na dobę lub zastosować leczenie skojarzone atorwastatyną w dawce 40 mg na dobę wraz z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.4
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna
W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka atorwastatyny wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Należy podkreślić, że dane kliniczne dotyczące stosowania leku w tej grupie pacjentów są ograniczone. Atorwastatynę należy stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL) lub w sytuacji, gdy te metody są niedostępne.5
Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym
W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych zalecana dawka atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Może być konieczne zastosowanie wyższych dawek w celu osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi klinicznymi.6
W prewencji wtórnej zalecana dawka początkowa wynosi 80 mg na dobę. W trakcie leczenia dawkę można zredukować pod warunkiem utrzymania odpowiedniego stężenia LDL-C, zgodnego z obowiązującymi wytycznymi.7
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowywania dawki leku Atorvasterol.8
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Lek Atorvasterol należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób z czynną chorobą wątroby.9
Osoby w podeszłym wieku
U pacjentów powyżej 70 roku życia bezpieczeństwo i skuteczność zalecanych dawek są porównywalne z obserwowanymi w populacji ogólnej.10
Dzieci i młodzież
Stosowanie leku Atorvasterol w populacji pediatrycznej powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarzy specjalistów doświadczonych w leczeniu hiperlipidemii u dzieci. Konieczna jest regularna ocena skuteczności leczenia.11
U pacjentów w wieku 10 lat i starszych zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Dawkę można zwiększyć do 20 mg na dobę w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leku. Należy zaznaczyć, że dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania dawek wyższych niż 20 mg (około 0,5 mg/kg) u dzieci są ograniczone.12
Dane kliniczne dotyczące stosowania preparatu u dzieci w wieku 6-10 lat są ograniczone. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u dzieci poniżej 10 roku życia.13
W populacji pediatrycznej należy rozważyć zastosowanie innych postaci farmaceutycznych lub mocy produktu leczniczego, które mogą być bardziej odpowiednie dla tej grupy pacjentów.14
Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie
U pacjentów przyjmujących jednocześnie z atorwastatyną leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zawierające elbaswir z grazoprewirem, maksymalna dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.15
Sposób podawania
Lek Atorvasterol podawany jest doustnie. Całą dawkę dobową atorwastatyny należy przyjmować jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.16
Tabela dawkowania leku Atorvasterol
| Wskazanie | Dawka początkowa | Zakres dawkowania | Maksymalna dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 2 tygodni, maksymalny po 4 tygodniach |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Modyfikacji dawki co 4 tygodnie; po osiągnięciu 40 mg możliwe zwiększenie do 80 mg lub dodanie leku wiążącego kwasy żółciowe |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej |
| Prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Dawkę należy dostosować do uzyskania docelowego stężenia LDL-C |
| Prewencja wtórna chorób sercowo-naczyniowych | 80 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg raz na dobę | Możliwa redukcja dawki pod warunkiem utrzymania docelowego LDL-C |
| Dzieci i młodzież (≥10 lat) | 10 mg raz na dobę | 10-20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Wyłącznie pod specjalistycznym nadzorem |
| Jednoczesne stosowanie z elbaswirem/grazoprewirem | ≤20 mg raz na dobę | ≤20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie należy przekraczać dawki 20 mg na dobę |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania