Dawkowanie i sposób podawania
Atorvasterol 10 mg

Atorvasterol, stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz heterozygotycznej i homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, wymaga indywidualnego dostosowania dawki na podstawie wyjściowego stężenia LDL-C oraz odpowiedzi pacjenta. Standardowa dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 80 mg/dobę, przy modyfikacji dawkowania co najmniej co 4 tygodnie. Efekt terapeutyczny obserwuje się już po 2 tygodniach, a maksymalną odpowiedź po 4 tygodniach terapii. W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych zaleca się dawkę 10 mg/dobę, natomiast w prewencji wtórnej początkowo 80 mg/dobę z możliwością redukcji dawki przy utrzymaniu docelowego LDL-C. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki, natomiast u osób z chorobą wątroby stosowanie jest przeciwwskazane.

Dawkowanie i sposób podawania leku Atorvasterol

Przed rozpoczęciem farmakoterapii lekiem Atorvasterol istotne jest wprowadzenie u pacjenta standardowej diety ubogocholesterolowej, którą należy kontynuować przez cały okres leczenia. Dostosowanie dawki powinno odbywać się indywidualnie w oparciu o wyjściowe stężenie cholesterolu LDL, założony cel terapeutyczny oraz odpowiedź pacjenta na leczenie.1

Dawkowanie podstawowe

Standardowa dawka początkowa leku Atorvasterol wynosi 10 mg raz na dobę. Modyfikację dawkowania przeprowadza się w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Maksymalna dopuszczalna dawka to 80 mg raz na dobę.2

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia

U większości pacjentów z tymi zaburzeniami skuteczna jest dawka 10 mg produktu Atorvasterol raz na dobę. Efekt terapeutyczny obserwuje się już w ciągu 2 tygodni, natomiast maksymalną odpowiedź kliniczną uzyskuje się zwykle po 4 tygodniach leczenia. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez cały okres farmakoterapii.3

Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna

W leczeniu heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 10 mg preparatu Atorvasterol na dobę. Dawkę należy dostosowywać indywidualnie, a modyfikacji dokonuje się co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie można zwiększyć dawkę do maksymalnej dawki 80 mg na dobę lub zastosować leczenie skojarzone atorwastatyną w dawce 40 mg na dobę wraz z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.4

Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna

W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka atorwastatyny wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Należy podkreślić, że dane kliniczne dotyczące stosowania leku w tej grupie pacjentów są ograniczone. Atorwastatynę należy stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL) lub w sytuacji, gdy te metody są niedostępne.5

Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym

W prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych zalecana dawka atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Może być konieczne zastosowanie wyższych dawek w celu osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi klinicznymi.6

W prewencji wtórnej zalecana dawka początkowa wynosi 80 mg na dobę. W trakcie leczenia dawkę można zredukować pod warunkiem utrzymania odpowiedniego stężenia LDL-C, zgodnego z obowiązującymi wytycznymi.7

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowywania dawki leku Atorvasterol.8

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Lek Atorvasterol należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób z czynną chorobą wątroby.9

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów powyżej 70 roku życia bezpieczeństwo i skuteczność zalecanych dawek są porównywalne z obserwowanymi w populacji ogólnej.10

Dzieci i młodzież

Stosowanie leku Atorvasterol w populacji pediatrycznej powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarzy specjalistów doświadczonych w leczeniu hiperlipidemii u dzieci. Konieczna jest regularna ocena skuteczności leczenia.11

U pacjentów w wieku 10 lat i starszych zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Dawkę można zwiększyć do 20 mg na dobę w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leku. Należy zaznaczyć, że dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania dawek wyższych niż 20 mg (około 0,5 mg/kg) u dzieci są ograniczone.12

Dane kliniczne dotyczące stosowania preparatu u dzieci w wieku 6-10 lat są ograniczone. Nie zaleca się stosowania atorwastatyny u dzieci poniżej 10 roku życia.13

W populacji pediatrycznej należy rozważyć zastosowanie innych postaci farmaceutycznych lub mocy produktu leczniczego, które mogą być bardziej odpowiednie dla tej grupy pacjentów.14

Interakcje lekowe wpływające na dawkowanie

U pacjentów przyjmujących jednocześnie z atorwastatyną leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zawierające elbaswir z grazoprewirem, maksymalna dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.15

Sposób podawania

Lek Atorvasterol podawany jest doustnie. Całą dawkę dobową atorwastatyny należy przyjmować jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.16

Tabela dawkowania leku Atorvasterol

Wskazanie Dawka początkowa Zakres dawkowania Maksymalna dawka dobowa Uwagi
Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia 10 mg raz na dobę 10-80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 2 tygodni, maksymalny po 4 tygodniach
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna 10 mg raz na dobę 10-80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Modyfikacji dawki co 4 tygodnie; po osiągnięciu 40 mg możliwe zwiększenie do 80 mg lub dodanie leku wiążącego kwasy żółciowe
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna 10 mg raz na dobę 10-80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej
Prewencja pierwotna chorób sercowo-naczyniowych 10 mg raz na dobę 10-80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Dawkę należy dostosować do uzyskania docelowego stężenia LDL-C
Prewencja wtórna chorób sercowo-naczyniowych 80 mg raz na dobę 10-80 mg raz na dobę 80 mg raz na dobę Możliwa redukcja dawki pod warunkiem utrzymania docelowego LDL-C
Dzieci i młodzież (≥10 lat) 10 mg raz na dobę 10-20 mg raz na dobę 20 mg raz na dobę Wyłącznie pod specjalistycznym nadzorem
Jednoczesne stosowanie z elbaswirem/grazoprewirem ≤20 mg raz na dobę ≤20 mg raz na dobę 20 mg raz na dobę Nie należy przekraczać dawki 20 mg na dobę
  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl