Wskazania do stosowania leku Atorvastatin Genoptim

Atorvastatin Genoptim jest lekiem należącym do grupy statyn, stosowanym w terapii hipercholesterolemii oraz profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Produkt leczniczy dostępny jest w postaci białych lub prawie białych, eliptycznych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych, zawierających odpowiednio 10 mg, 20 mg, 40 mg lub 80 mg atorwastatyny w postaci soli wapniowej.¹

Leczenie hipercholesterolemii

Głównym wskazaniem do stosowania leku Atorvastatin Genoptim jest leczenie hipercholesterolemii jako uzupełnienie terapii dietetycznej. Lek zalecany jest w celu obniżenia podwyższonych wartości lipidogramu, w tym:

• Cholesterolu całkowitego (total-C)
• Cholesterolu LDL (LDL-C)
• Apolipoproteiny B
• Triglicerydów

Atorvastatin Genoptim znajduje zastosowanie u różnych grup pacjentów z zaburzeniami gospodarki lipidowej:²

• Dorośli pacjenci z hipercholesterolemią pierwotną, w tym heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną
• Młodzież i dzieci w wieku 10 lat lub starsze z hipercholesterolemią pierwotną, w tym heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną
• Pacjenci z hiperlipidemią złożoną (mieszaną), odpowiadającą hiperlipidemii typu IIa i IIb według klasyfikacji Fredricksona

Lek należy stosować w przypadkach, gdy stosowanie diety i innych niefarmakologicznych metod postępowania nie przynosi wystarczającej poprawy profilu lipidowego.³

Leczenie homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej

Szczególnym wskazaniem do stosowania leku Atorvastatin Genoptim jest leczenie homozygotycznej postaci rodzinnej hipercholesterolemii u pacjentów dorosłych. W tej rzadkiej, ale ciężkiej postaci zaburzeń lipidowych, lek stosuje się jako:⁴

• Terapię dodaną do innych sposobów leczenia hipolipemizującego (np. afereza cholesterolu-LDL)
• Alternatywę, gdy inne metody terapii hipolipemizującej są niedostępne

Zastosowanie atorwastatyny w tej grupie pacjentów ma na celu obniżenie stężenia cholesterolu całkowitego oraz cholesterolu-LDL.⁵

Prewencja chorób sercowo-naczyniowych

Drugim głównym wskazaniem do stosowania leku Atorvastatin Genoptim jest zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów dorosłych, u których istnieje duże ryzyko wystąpienia pierwszego zdarzenia sercowo-naczyniowego. W tej grupie pacjentów lek stanowi element kompleksowego postępowania, obejmującego również redukcję innych modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.⁶

Warunki stosowania leku Atorvastatin Genoptim

Atorvastatin Genoptim należy zalecać pacjentom jako element kompleksowego podejścia do leczenia zaburzeń lipidowych i profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych, zawsze w połączeniu z odpowiednimi modyfikacjami stylu życia. Poniżej przedstawiono szczegółowe warunki, w jakich należy rozważyć wdrożenie leczenia tym preparatem.

Rozpoczęcie terapii hipercholesterolemii

Rozpoczęcie terapii lekiem Atorvastatin Genoptim powinno nastąpić po:

1. Przeprowadzeniu pełnej diagnostyki w kierunku pierwotnych i wtórnych przyczyn zaburzeń lipidowych
2. Wdrożeniu odpowiedniego leczenia dietetycznego i niefarmakologicznych metod redukcji lipidów
3. Stwierdzeniu niewystarczającej skuteczności postępowania niefarmakologicznego

W przypadku pacjentów pediatrycznych (w wieku 10 lat i starszych) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, decyzję o wprowadzeniu farmakoterapii należy podjąć po szczegółowej analizie stosunku korzyści do ryzyka, uwzględniając indywidualną sytuację kliniczną dziecka.⁷

Postępowanie w homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej

W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej, która jest rzadkim, ale niezwykle poważnym zaburzeniem, Atorvastatin Genoptim można zalecać w następujących okolicznościach:⁸

• Jako leczenie uzupełniające do stosowanej już terapii, w tym aferezy cholesterolu-LDL
• Jako podstawowa terapia hipolipemizująca, gdy inne metody leczenia (w szczególności afereza) są niedostępne

Ze względu na wyjątkowo wysoki poziom cholesterolu u tych pacjentów, zastosowanie atorwastatyny może nie być wystarczające do osiągnięcia docelowych wartości lipidogramu, ale przyczynia się do poprawy rokowania i zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego.

Stosowanie w prewencji sercowo-naczyniowej

W ramach prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych, Atorvastatin Genoptim należy zalecać pacjentom dorosłym, u których współistnieją następujące warunki:⁹

• Wysokie ryzyko pierwszego incydentu sercowo-naczyniowego ocenione na podstawie uznanych skal ryzyka (np. SCORE, Framingham)
• Możliwość wdrożenia kompleksowych działań zmierzających do redukcji innych modyfikowalnych czynników ryzyka (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, palenie tytoniu, nadwaga, brak aktywności fizycznej)

W tej grupie pacjentów wprowadzenie terapii atorwastatyną powinno być zawsze elementem kompleksowej interwencji, obejmującej również odpowiednie leczenie dietetyczne, zwiększenie aktywności fizycznej oraz eliminację innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.¹⁰