Dawkowanie i sposób podawania
Asaris (100 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.

Dawkowanie i sposób podawania leku Asaris

Lek Asaris przeznaczony jest wyłącznie do stosowania wziewnego w postaci proszku do inhalacji. Produkt dostępny jest w trzech mocach: (100 μg + 50 μg), (250 μg + 50 μg) oraz (500 μg + 50 μg) na dawkę inhalacyjną, gdzie pierwsza wartość oznacza zawartość flutykazonu propionianu, a druga – salmeterolu.¹

Pacjenta należy poinformować, że dla uzyskania pożądanej skuteczności terapeutycznej, lek Asaris powinien być stosowany codziennie, nawet przy braku objawów choroby. Regularny nadzór lekarski jest niezbędny dla monitorowania efektów terapii i ewentualnej modyfikacji dawkowania.²

Zasady ustalania dawki

Należy zawsze dążyć do ustalenia najmniejszej dawki zapewniającej skuteczną kontrolę objawów. Po uzyskaniu poprawy stanu pacjenta przy stosowaniu najmniejszej dawki produktu podawanego dwa razy na dobę, należy rozważyć próbę dalszego leczenia produktem zawierającym tylko kortykosteroid wziewny.³

Alternatywnie, u pacjentów wymagających leczenia długo działającymi β2-mimetykami, lek Asaris może być stosowany jeden raz na dobę, jeżeli w opinii lekarza zapewni to odpowiednią kontrolę objawów. W przypadku dolegliwości nocnych dawkę należy podawać wieczorem, a przy dolegliwościach występujących głównie w ciągu dnia – rano.⁴

Dawkę leku Asaris ustala się indywidualnie w zależności od stopnia ciężkości choroby, biorąc pod uwagę zawartość flutykazonu propionianu. Należy pamiętać, że u pacjentów z astmą dawka flutykazonu propionianu jest w przybliżeniu tak samo skuteczna jak podwójna dawka innego kortykosteroidu stosowanego wziewnie (np. 100 μg flutykazonu propionianu odpowiada około 200 μg dipropionianu beklometazonu lub budezonidu).⁵

Szczegółowe dawkowanie w różnych wskazaniach i grupach pacjentów

Astma oskrzelowa

Dorośli i młodzież ≥12 lat: Stosuje się jedną z trzech dostępnych dawek, podawaną dwa razy na dobę:⁶

• jedna inhalacja Asaris (100 μg + 50 μg) dwa razy na dobę, lub
• jedna inhalacja Asaris (250 μg + 50 μg) dwa razy na dobę, lub
• jedna inhalacja Asaris (500 μg + 50 μg) dwa razy na dobę

Krótkotrwałe stosowanie leku Asaris można rozważyć jako początkowe leczenie podtrzymujące u dorosłych i młodzieży z przewlekłą, umiarkowaną astmą (pacjenci z objawami w ciągu dnia, stosujący lek doraźnie, z umiarkowanym do dużego ograniczeniem przepływu w drogach oddechowych), jeśli szybka kontrola astmy jest istotna. W takich przypadkach zalecana dawka początkowa to jedna inhalacja Asaris (100 μg + 50 μg) dwa razy na dobę.⁷

Po osiągnięciu kontroli astmy, leczenie należy zweryfikować i rozważyć, czy pacjent może stosować tylko wziewny kortykosteroid. Regularna ocena stanu pacjenta po rozpoczęciu stosowania kortykosteroidu w monoterapii jest niezbędna.⁸

Należy podkreślić, że Asaris nie jest przeznaczony do stosowania w początkowym leczeniu łagodnej astmy. Asaris w dawce (100 μg + 50 μg) nie jest odpowiedni dla dorosłych i dzieci z ciężką astmą; u tych pacjentów zaleca się najpierw ustalenie odpowiedniej dawki wziewnego kortykosteroidu przed wdrożeniem leczenia skojarzonego.⁹

Dzieci w wieku od 4 lat: Stosuje się jedną inhalację Asaris (100 μg + 50 μg) dwa razy na dobę. Maksymalna dopuszczona do stosowania u dzieci dawka flutykazonu propionianu podawana z lekiem Asaris wynosi 100 μg dwa razy na dobę.¹⁰

Brak danych dotyczących stosowania leku Asaris u dzieci poniżej 4. roku życia.¹¹

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Dorośli: Jedna inhalacja Asaris (500 μg + 50 μg) dwa razy na dobę.¹²

Szczególne grupy pacjentów

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Brak jest jednak danych dotyczących stosowania produktu zawierającego flutykazonu propionian i salmeterol u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.¹³

Tabela dawkowania leku Asaris

Sposób podawania leku Asaris

Prawidłowa technika inhalacji jest kluczowa dla skuteczności terapii. Należy dokładnie poinstruować pacjenta o sposobie użycia aparatu do inhalacji:¹⁴

1. Otworzyć aparat do inhalacji i ustawić dawkę
2. Włożyć ustnik do ust i szczelnie objąć go wargami
3. Wykonać głęboki, spokojny wdech
4. Zamknąć aparat do inhalacji po zakończeniu inhalacji

Pacjenta należy poinstruować o konieczności przepłukania jamy ustnej wodą po każdej inhalacji, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak kandydoza jamy ustnej i chrypka związanych ze stosowaniem kortykosteroidów wziewnych.¹⁵