przeszczep przeciw gospodarzowi

Przeszczep przeciw gospodarzowi (Graft-versus-Host Disease, GvHD) to poważne powikłanie występujące po przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych lub tkanek zawierających komórki immunologicznie kompetentne. Zjawisko to występuje, gdy limfocyty T dawcy rozpoznają tkanki biorcy jako obce i inicjują przeciwko nim reakcję immunologiczną.

Wyróżnia się ostrą i przewlekłą postać GvHD. Ostra GvHD rozwija się zwykle w ciągu pierwszych 100 dni po przeszczepie i manifestuje się głównie zmianami skórnymi (wysypka, rumień), zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (biegunka, ból brzucha) oraz dysfunkcją wątroby (podwyższone poziomy enzymów wątrobowych, żółtaczka). Przewlekła GvHD może wystąpić później i przypomina choroby autoimmunologiczne, dotykając wielu narządów, w tym skóry, błon śluzowych, przewodu pokarmowego, płuc i wątroby.

Profilaktyka GvHD obejmuje stosowanie leków immunosupresyjnych, usuwanie limfocytów T z przeszczepu (T-cell depletion) oraz staranny dobór dawcy. W leczeniu stosuje się kortykosteroidy jako terapię pierwszego rzutu, a w przypadkach opornych – inne leki immunosupresyjne, fotoferezę pozaustrojową czy terapie biologiczne. Mimo powikłań, GvHD wiąże się z korzystnym efektem przeszczepu przeciw białaczce (Graft-versus-Leukemia, GvL), który zmniejsza ryzyko nawrotu choroby nowotworowej.

Powiązane wpisy

  1. 19.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl