zmętnienie ciała szklistego
Wskazanie

Zmętnienie ciała szklistego (vitritis) to stan zapalny dotyczący ciała szklistego, galaretowatej substancji wypełniającej tylną część gałki ocznej. Stan ten charakteryzuje się obecnością komórek zapalnych, krwi lub innych materiałów w ciele szklistym, co prowadzi do pogorszenia widzenia, występowania „muszek” przed oczami czy wrażenia zamglenia. Zmętnienia mogą być wynikiem procesu zapalnego w obrębie samego ciała szklistego lub wtórne do zapalenia innych struktur oka, takich jak siatkówka czy naczyniówka.

Leczenie zmętnienia ciała szklistego zależy od jego przyczyny. W przypadkach infekcyjnych stosuje się antybiotyki, leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze, takie jak Tobradex (tobramycyna+deksametazon), Vigamox (moksyfloksacyna) czy Virgan (gancyklowir). Gdy zmętnienie ma podłoże zapalne, stosuje się glikokortykosteroidy miejscowe (krople) jak Dexamethason WZF, Lotemax (loteprednol) czy Flarex (fluorometolon), a w cięższych przypadkach leki ogólnoustrojowe jak Encorton (prednizon) lub Medrol (metyloprednizolon). Przy zmętnieniach o podłożu autoimmunologicznym mogą być konieczne leki immunosupresyjne jak Imuran (azatiopryna) czy Metex (metotreksat).

W przypadkach uporczywych zmętnień, które nie reagują na leczenie farmakologiczne, rozważa się leczenie chirurgiczne w postaci witrektomii – zabiegu polegającego na usunięciu zmętniałego ciała szklistego i zastąpieniu go przejrzystym płynem. W Polsce procedurę tę wykonuje się z użyciem systemów takich jak Constellation Vision System czy Eva Dorc.

Największym wyzwaniem w leczeniu zmętnienia ciała szklistego jest ustalenie pierwotnej przyczyny stanu zapalnego, co może wymagać przeprowadzenia szeregu badań diagnostycznych, w tym badań krwi, USG oka czy angiografii fluoresceinowej. Dodatkową trudnością jest przewlekły charakter niektórych zapaleń, które wymagają długotrwałego leczenia i regularnych kontroli okulistycznych. Leczenie może być również utrudnione ze względu na ograniczoną biodostępność leków w ciele szklistym oraz potencjalne działania niepożądane długotrwałej terapii kortykosteroidami, takie jak zaćma czy jaskra.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl