zaburzenie powstałe w trakcie choroby zwyrodnieniowej stawów
Wskazanie

Zaburzenia powstałe w trakcie choroby zwyrodnieniowej stawów (osteoartroza) są postępującym schorzeniem degeneracyjnym, charakteryzującym się stopniowym uszkodzeniem chrząstki stawowej, zmianami w kości podchrzęstnej oraz towarzyszącym stanom zapalnym. Schorzenie to występuje najczęściej u osób powyżej 50. roku życia, jednak może rozwinąć się wcześniej, szczególnie w przypadku urazów stawów, przeciążeń zawodowych, otyłości czy predyspozycji genetycznych.

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów stosuje się podejście wielokierunkowe. W farmakoterapii wykorzystuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, takie jak paracetamol (Paracetamol Aflofarm, Apap), niesteroidowe leki przeciwzapalne (Diclac, Diclofenak, Majamil, Voltaren), a także selektywne inhibitory COX-2 (Aclexa, Celebrex). W przypadku silniejszych dolegliwości bólowych stosowane są słabe opioidy, np. tramadol (Poltram, Tramal) lub preparaty złożone jak tramadol z paracetamolem (Poltram Combo, Doreta).

Miejscowo stosuje się maści, żele i plastry zawierające NLPZ (Voltaren Max, Dicloratio, Diclac Lipogel) lub substancje rozgrzewające. W zaawansowanych stadiach choroby wykorzystuje się iniekcje dostawowe kortykosteroidów (Diprophos, Depo-Medrol) oraz kwasu hialuronowego (Suplasyn, Synocrom, Synvisc). Jako leki modyfikujące przebieg choroby stosuje się siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny (Arthron Complex, Arthrostop, Flexagen).

Największe trudności w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów wynikają z jej nieodwracalnego charakteru. Dostępne metody terapeutyczne koncentrują się głównie na łagodzeniu objawów, a nie na odwróceniu procesu degeneracyjnego. Problemem jest również przewlekłość schorzenia, wymagająca długotrwałego stosowania leków, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego, nerek i układu sercowo-naczyniowego przy długotrwałym stosowaniu NLPZ. Dodatkowym wyzwaniem jest indywidualna zmienność odpowiedzi na leczenie oraz konieczność kompleksowego podejścia łączącego farmakoterapię z fizjoterapią, redukcją masy ciała i modyfikacją aktywności fizycznej.