epizod manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
Wskazanie
Epizod manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) to stan charakteryzujący się wzmożonym nastrojem, energią i aktywnością, który znacząco zaburza codzienne funkcjonowanie pacjenta. Objawy obejmują podwyższony nastrój lub drażliwość, zmniejszoną potrzebę snu, wielomówność, gonitwa myśli, wzmożoną aktywność ukierunkowaną na cel, rozpraszalność oraz nadmierne angażowanie się w przyjemne, ale ryzykowne aktywności. Epizod maniakalny diagnozuje się, gdy objawy utrzymują się przez co najmniej tydzień i są na tyle nasilone, że zakłócają funkcjonowanie społeczne i zawodowe lub wymagają hospitalizacji.
W leczeniu epizodu manii stosuje się przede wszystkim leki stabilizujące nastrój oraz leki przeciwpsychotyczne. Wśród leków normotymicznych najczęściej stosowane są sole litu (Lithium Carbonicum GSK), walproiniany (Depakine, Convulex) oraz lamotrygina (Lamitrin, Lamotrix, Epitrigine). Z grupy leków przeciwpsychotycznych II generacji w Polsce stosuje się olanzapinę (Zyprexa, Zalasta, Zolaxa), kwetiapinę (Ketrel, Ketipinor, Kvelux), risperidon (Rispolept, Orizon, Ryspolit), arypiprazol (Abilify, Aryzalera, Arypiprazol Glenmark) oraz ziprasidon (Zeldox).
W przypadkach szczególnie nasilonych objawów maniakalnych często konieczna jest hospitalizacja pacjenta, zwłaszcza gdy istnieje ryzyko zachowań zagrażających zdrowiu lub życiu. Istotnym elementem terapii jest również psychoedukacja oraz psychoterapia, które pomagają pacjentowi rozpoznawać wczesne objawy nawrotu choroby i stosować odpowiednie strategie zapobiegawcze.
Największe trudności w leczeniu epizodu manii wiążą się z niskim wglądem pacjenta w chorobę oraz częstym brakiem współpracy w zakresie przyjmowania leków. Pacjenci w stanie maniakalnym zazwyczaj nie mają poczucia choroby, a wręcz przeciwnie – odczuwają poprawę samopoczucia, zwiększoną energię i pewność siebie, co prowadzi do odstawiania zaleconych leków. Dodatkowo wyzwaniem jest dobór odpowiedniego leczenia farmakologicznego uwzględniającego indywidualną odpowiedź na leki, występowanie działań niepożądanych oraz zapobieganie nawrotom zarówno epizodów maniakalnych, jak i depresyjnych w długoterminowej perspektywie.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Haloperidol WZF 0,2% – Krople doustne, roztwór – 2 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera haloperidol w stężeniu 2 mg/ml, w formie kropli doustnych. Substancjami pomocniczymi są metylu parahydroksybenzoesan oraz propylu parahydroksybenzoesan. Stosowany jest w leczeniu schizofrenii, zaburzeń afektywnych, manii, majaczenia oraz tików, a także agresji i objawów psychotycznych u pacjentów z demencją. Preparat jest wskazany zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci i młodzieży, gdy inne terapie są nieskuteczne lub nietolerowane.
• Wskazania do stosowania- epizod manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- majaczenie
- ostre pobudzenie psychoruchowe w epizodzie manii choroby afektywnej dwubiegunowej
- ostre pobudzenie psychoruchowe w przebiegu zaburzenia psychotycznego
- pląsawica o nasileniu łagodnym i umiarkowanym w chorobie Huntingtona
- schizofrenia
- schizofrenia u młodzieży
- tik
- tik u dziecka
- utrzymująca się agresja u pacjenta z demencją pochodzenia naczyniowego
- utrzymująca się agresja u pacjenta z umiarkowaną do ciężkiej demencją w chorobie Alzheimera
- utrzymujące się ciężkie zachowanie agresywne u dziecka z autyzmem
- utrzymujące się ciężkie zachowanie agresywne u dziecka z całościowym zaburzeniem rozwoju
- zaburzenie schizoafektywne
- zespół Gillesa de la Tourette'a u dziecka
- zespół Gillesa de la Tourette’a
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Haloperidol UNIA – Krople doustne, roztwór – 2 mg/ml
Produkt zawiera substancję czynną haloperidol w stężeniu 2 mg/ml oraz etanol jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci kropli doustnych i stosowany jest przede wszystkim w leczeniu schizofrenii, zaburzeń schizoafektywnych oraz epizodów manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Ponadto wykorzystuje się go w terapii ostrego pobudzenia psychoruchowego, agresji w demencji oraz w leczeniu tików i pląsawicy. Lek ten jest przeznaczony zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci oraz młodzieży, gdy inne metody leczenia nie przyniosły efektów.
• Wskazania do stosowania- agresja utrzymująca się w demencji pochodzenia naczyniowego
- agresja utrzymująca się w demencji w chorobie Alzheimera
- ciężkie zachowania agresywne w autyzmie
- ciężkie zachowania agresywne w całościowym zaburzeniu rozwoju
- epizod manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- majaczenie
- objawy psychotyczne w demencji pochodzenia naczyniowego
- objawy psychotyczne w demencji w chorobie Alzheimera
- ostre pobudzenie psychoruchowe w epizodzie manii choroby afektywnej dwubiegunowej
- ostre pobudzenie psychoruchowe w przebiegu zaburzenia psychotycznego
- pląsawica o nasileniu łagodnym i umiarkowanym w chorobie Huntingtona
- schizofrenia
- schizofrenia u młodzieży
- tik
- tik u dzieci i młodzieży
- zaburzenie schizoafektywne
- zespół Gillesa de la Tourette'a u dzieci i młodzieży
- zespół Gillesa de la Tourette’a
• Substancja czynna• Kategoria leku -
Haloperidol WZF – Tabletki – 1 mg
Preparat zawiera haloperydol, substancję czynną w dawkach 1 mg lub 5 mg oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest stosowany u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w leczeniu zaburzeń psychotycznych, takich jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa i majaczenie. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii tików, agresji związanej z autyzmem oraz pląsawicy w chorobie Huntingtona. Lek pomaga także w łagodzeniu objawów psychotycznych i agresji u pacjentów z demencją, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.
• Wskazania do stosowania- agresja u pacjenta z demencją pochodzenia naczyniowego
- agresja u pacjenta z demencją w chorobie Alzheimera
- ciężkie zachowanie agresywne u dziecka z autyzmem
- ciężkie zachowanie agresywne u dziecka z całościowym zaburzeniem rozwoju
- epizod manii w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej
- majaczenie
- objawy psychotyczne u pacjenta z demencją pochodzenia naczyniowego
- objawy psychotyczne u pacjenta z demencją w chorobie Alzheimera
- ostre pobudzenie psychoruchowe w epizodzie manii choroby afektywnej dwubiegunowej
- ostre pobudzenie psychoruchowe w przebiegu zaburzenia psychotycznego
- pląsawica w chorobie Huntingtona
- schizofrenia
- schizofrenia u młodzieży
- tik
- tik u dziecka
- zaburzenie schizoafektywne
- zespół Gillesa de la Tourette'a u dziecka
- zespół Gillesa de la Tourette’a
• Substancja czynna• Kategoria leku